アーノルド手術

アーノルド手術は、先天性脛骨欠損の外科的治療に使用されます。 足の眼osis下垂と上腕骨の前方湾曲に加えて、仙骨欠損は、上腕骨欠損の領域に緊張した線維帯または線維軟骨帯を持っています。 このバンドは、変形を増やし続ける主な理由です。 少数の骨または石灰化した軟骨を含む束を除いて、それらはX線で発達することができません。 バンドは上腕骨の外側の端から始まり、骨の後部外側まで伸びているため、足を垂れ下がらせ、脛骨が前方に曲がり、脛骨に影響を与える可能性のある範囲を増加させるタイトな弦のように機能します。成長と発展。 したがって、バンドを早期に取り外して、足の後ろ側の硬い軟組織全体を解放する必要があります。 必要に応じて、アキレス腱と上腕骨の長短腱延長を行います。 手術が乳児および幼児で行われる場合、脛骨の前方湾曲は徐々に減少するか、完全に消えることさえあります。 しかし、5歳以降、上記の手術にもかかわらず、上腕骨前部奇形の自然な矯正の可能性はまれであり、最終的に骨切り術によって矯正する必要があります。 病気の治療：先天性脛骨の欠如 徴候 アーノルド手術は以下に利用可能です： 馬蹄形外反変形を伴うタイプII先天性脛骨欠損、手術は3ヶ月齢後に実施する必要があり、手術が早ければ早いほど、5年後は前脛骨変形を矯正するのが困難です。 禁忌 1.一般的な状態は悪く、重要な臓器疾患があります。 2.手術部位の近くの皮膚に感染病変があります。 3.手足が8cm以上短くなります。 手術手順 切開 ふくらはぎの外側の上部1/3から骨の後面まで波状の切開を行います12〜14cm 2.線維性軟骨バンドの露出と切除 繊維帯または線維軟骨の帯は、スリットの方向に沿って露出しています。 このバンドは、しばしば上腕骨の長くて短いすねの奥深くに位置し、下肢の外側筋肉区画を形成します。 バンドは、上腕骨の外側外側の骨に取り付けられ、弦の形をしています。 骨の後面で靭帯の遠位部を見つけ、可能な限り遠位側から近位側にそれを削除します。 3.スイッチカプセルを切り、拘縮の腱を延長して下さい 足の低下と外反変形を完全に矯正するために、アキレス腱や脛骨筋拘縮などの足首関節の後部外側関節包を作成し、Z字型の拡張を作成できます。 4.ステッチ 傷をすすぎ、出血を完全に止め、皮膚と皮膚を縫合します。 合併症 アーノルド手術の主な合併症は、一般的なper骨神経損傷と奇形の再発です。 手術中の上記の注意事項に従って、総satisfactory骨神経の損傷を避け、満足のいく矯正を達成してください。 病変が重度の場合、足首関節は不安定であり、laterの安定化または固定が後で必要になります。