真空吸引掻爬

掻爬は、子宮内の子宮内膜組織を掻き集めて採取するプロセスです。 外科的目的：診断生検;不規則な子宮出血の治療;中絶のための胚組織の除去または不完全な自然流産の治療。 病気の治療：中絶 徴候 妊娠10週間以内の方に適用されます。 術前の準備 1、盗撮、1-8子宮頸管拡張器、長いサソリ、子宮頸部プライヤー、子宮プローブ、スケール吸引チューブ（3-7）、キュレット、計量カップとスクリーン、中程度の曲げなどのアイテム準備プレート、ゴムチューブとゴムジョイント、消毒ヒップパッド、スポンジタオル1枚、ガーゼ、綿球、綿棒、真空吸引装置、消毒剤。 2.対象に手術を導入し、イデオロギー的懸念を軽減します。 3、病歴を尋ね、心臓、肺をチェックし、血圧を測定し、血液ルーチンをテストし、血液の凝固時間、血液型を調べます。 必要に応じて血小板数を数えました。 婦人科検査、子宮の大きさと位置、骨盤腔に炎症があるかどうか、トリコモナス症をチェックするための膣分泌物、カビ、清潔さを理解する。 4.膀胱を空にします。 手術手順 1.砕石術の位置は、外陰部と膣のために定期的に消毒され、滅菌タオルが置かれます。 膣と子宮のサイズ、位置、傾き、および付着を調べて異常がないか確認します。 膣鏡を使用して膣を拡張し、子宮頸部を露出させ、子宮頸部からの分泌物を拭き取り、子宮頸部と子宮頸管をヨウ素とエタノールで消毒します。 子宮頸部の前唇を固定し、子宮頸部と子宮頸部の間の角度を小さくするために子宮頸部の鉗子を水平に引っ張ります。 子宮頸部のペンチを左手で支え、子宮プローブを右手で持ち、子宮の方向に沿って子宮腔にゆっくりと入り、宮殿の底にまっすぐ進みます。子宮腔の深さを測定し、側面にそっと振って子宮腔の幅を推定します。 2、外陰部の消毒、子宮の位置とサイズをクリアするためのタオルの後の膣の内部検査。 3、子宮腔を検出し、膣鏡を使用して膣を開き、子宮頸部を露出させ、子宮頸部と子宮頸管をヨウ素、エタノールで消毒し、子宮頸部の前唇をクランプし、子宮頸部のペンチを左手で固定し、子宮プローブを右手で押します傾斜方向の方向は、子宮腔の深さを検出し、さらに子宮の屈曲の程度を決定します。 4、子宮頸部を拡張し、左手が子宮頸部のペンチを持って外側に引っ張り、右手持ちの拡張器が子宮頸部を検出し、子宮の方向に応じて拡張します。拡張の程度は、一般的に必要な吸引チューブの厚さに従って決定できます。初めに、半分の数が順番に増加し、数が6〜7（使用されるストローの大きい半分）に拡張されます。 妊娠6週目では3日に吸引チューブが使用されますが、一般に子宮頸部は拡張されません。妊娠8週目に母親と子宮頸部が出た後、5 straw目が使用され、子宮頸部は必要ありません。 子宮頸部はきつく、拡張が困難な人は無理に拡張しないでください。両側の両側注射には1％のプロカインまたは1％〜2％のリドカイン、両側に3〜5mlを使用し、ゆっくりと拡張します。 5、真空吸引 （1）吸引チューブの選択：検出された子宮腔の深さは、吸引チューブを選択するための基準として使用できます。 一般的な子宮腔<10cm、3-5吸引管を使用でき、10-11cmは6日に使用でき、11.5-12.5cmは7日に使用でき、> 12.5cm、8吸引管を適用します。 （2）負圧の調整：真空吸引装置の負圧を53.0-66.0 kPa（400-500 mmHg）に調整し、ゴム管の一方の端を吸引管に接続し、他方の端をアシスタントによって真空吸引装置の液体貯蔵所に接続します。ボトルでは、最初に負圧テストを実行し、吸引チューブを滅菌水カップに入れて、水が吸引されるか、吸引チューブの側面の穴が指の腹側で塞がれ、指が吸引力で引き付けられ、負圧であることを確認してから閉じます。アトラクター。 （3）吸引力：吸引管の方向を優しく子宮腔に入れてから、宮殿の底の1.5-2cmから出ます。吸引管の横穴を子宮腔の前壁と後壁に向けて、胚着床部位を見つけ、陰圧を引き付けます。吸引チューブは、宮殿の底から子宮の端まで上下に移動します。 手に吸引管が振動を与えると、胚と絨毛が吸い込まれ、子宮腔の周壁をそっと引き付けていることを示しています。活動が制限されている場合、妊娠が吸引され、陰圧が閉じられ、吸引管が取り出されます。 必要に応じて、小さなキュレットを使用して宮殿の底面と2つの隅をそっとこすり、吸引されているかどうかを確認してから、プローブを使用して子宮腔のサイズを測定し、子宮収縮を理解します。 6、子宮頸部の鉗子を取り外し、子宮頸部、膣内の血液を拭き、子宮頸部をリセットし、膣デバイスを取り外し、外陰部と股関節の血液を拭き、消毒パッドを拭きます。 7.吸引物を確認します。 吸引液をフィルターに注ぐか、水の容器に入れ、綿毛と胚を確認して流産が完了したかどうかを確認し、出血量を測定します。疑わしい擦過があれば、病理検査を送信する必要があります。 手術記録に記入し、特別な状況を詳細に記録する必要があります。 合併症 術後子宮内感染。