神経筋茎手術

神経筋移植片による両側声帯外転麻痺の治療に成功した後、Tucker（1977）は、この手法を使用して、片側性声帯を上皮麻痺および術後声帯回復から内転まで治療した。 術者の声帯内転運動は明らかではなかったが、患者の声は改善した。 一部の人々は、音の改善は喉頭筋の筋肉組織の神経支配の結果ではなく、損傷、重力、および声帯の位置の変化の結果であると考えています。 病気の治療：先天性発声異形成 徴候 神経筋手術は以下に適しています： 1.片側性声帯麻痺、声帯を付加することはできず、発音が難しくなります。 2.片側性の声帯は、声の機能障害によって受けることができず、声の機能の改善が必要です。 禁忌 1.仙骨軟骨が固定されています。 2.舌下神経嚢の元の損傷。 術前の準備 仙骨軟骨の活動をテストするために、直接喉頭鏡検査が行われます。 この手順は、仙骨軟骨が正常な場合にのみ可能です。 手術手順 1.仰pine位での位置と切開。頭を反対側に偏らせ、首の皮膚を定期的に消毒し、頭を滅菌タオルで覆います。 2.神経筋茎の胸鎖乳突筋の前縁を準備し、後方に引っ張り、肩甲上腕骨の前腹部への舌下神経嚢の枝を見つけます。 神経枝に沿って、神経は実際には筋肉に分離され、2〜3 mm 3の筋肉ブロックが切り取られ、使用のために周囲の組織空間に配置されます。 3.爪甲の筋肉を外側前頸部の筋肉に露出させ、甲状軟骨の皮弁を露出させます。 軟骨膜を切断するために下半分に切開が行われます。 四角の甲状軟骨を除去して、ヒポテノン筋の外側筋線維を露出させた。 4.爪の筋肉に神経筋の茎を移植し、準備した神経筋の茎を爪の筋肉の表面に置き、筋の茎と爪の筋肉を5-0ナイロン糸の2-0針で固定します。 椎弓根の神経には張力がかかっていないことに注意してください。 5.軟骨膜フラップを閉じます。 喉の減少。 層ごとに縫合し、切開部を閉じます。 スリットには、排水溝が組み込まれています。