経皮的腎動脈管腔内嚢胞性拡張

PTAと呼ばれる狭窄性腎動脈拡張の実装である腎動脈への膀胱管への経皮的穿刺逆行挿入は、1971年にZeiterによって腎血管高血圧の治療に初めて適用されました。これは近年広く使用され、広く使用されています。臨床経験。 シュワルテンなどの多くの症例の治療結果によると、拡張成功率と手術の有効率は80％から90％の間です。 Schwarten、Wein Bezgerの12人の患者、および孤立性狭窄と腎不全の7人の患者は、PTAによる治療に成功し、原因を軽減できなかった緊急手術と血液透析治療のリスクを回避しました。 少数の拡張後狭窄の再発は、再拡張され、依然として有効であるか、または拡張の状態が緩和され、狭窄が緩和されず、開放腎血管形成術が実行されます。 PTAは、あらゆる種類の腎動脈狭窄に対して考慮できる、シンプルで安全な外科技術です。 病気の治療：腎動脈狭窄 徴候 外科的適応を伴う腎動脈高血圧症は、経皮経管的嚢胞性管拡張により行うことができ、これは以下のタイプの患者に対するこの技術の優位性を示しています。 1.老人、ネフローゼ症候群、または心臓と脳の合併症を合併している。 2.腎動脈狭窄。 3.両側の腎動脈狭窄は、PTAによって最初に治療できます。両側の成功や長期的な効果など、片側の成功、片側の失敗、失敗側のみなどの両側腎血管形成術の免除が可能です。開腹手術。 手術手順 in径部を通る滅菌消毒、大腿動脈の穿刺、腎動脈へのグリュンツィッヒダブルルーメンカプセルカテーテルの逆行挿入、まずガイドワイヤーを狭窄の遠位部に送り、次に選択した嚢胞性カテーテルを狭窄部のガイドワイヤーに沿って配置します。カプセルは、狭窄を拡大するために506.63〜810.60 kPa（5〜8 atm）で充填されました。 10〜15秒間維持し、嚢胞を空にし、腎血管造影用の造影剤を注入して、拡張効果と血流を観察します。 拡張が十分でない場合は、2〜3回繰り返すことができます。