外耳道形成術

外耳道形成術は、外耳道を再構築し、中耳への音の伝達を回復して、患者の聴覚を改善することです。 外耳道形成は、単独で、または耳介形成の第2段階で、主耳介形成と同時に実行できます。 病気の治療： 徴候 外耳道形成術は、先天性または後天性の外耳道狭窄または閉鎖に適しています。 禁忌 手術部位に急性炎症性病変がある患者は、炎症が完全に治まった後、手術を受ける必要があります。 片側の外耳道狭窄または閉鎖、16歳以降に通常の対側耳聴覚を行うことができます。両側の外耳道が聴覚に影響を与える場合、通常の言語発達を促進するために、就学前、つまり5歳前に手術を行う必要があります。 手術手順 単純な狭窄は、耳の切開、皮弁の分離、瘢痕の除去、外耳道壁の一部の除去、外耳道の拡張、創傷表面の移植皮膚に使用できます。その他は、以下の方法を参照できます。 1.切開 先天性外耳道閉鎖症はしばしば耳介と中耳の奇形を伴います。耳介の前部と顎関節の後ろで湾曲した切開を行うことができます（耳介血管形成術による切開）。 2、洞を探して ストリッパーを使用して切開を分離し、皮下組織の一部を切り取り、後部上腸骨稜およびスクリーニング領域と同様に、局所的な陥凹または粗い骨表面を確認します。明らかな兆候がない場合は、骨と気室を外側から除去して洞を見つけることができます乳様突起の骨と気室は、顎関節の外側から内側に向​​かって除去することができ、軟組織を除去し、閉じた骨外耳道を通して骨を直接除去することができます。 3、外耳道を拡張する 副鼻腔洞を見つけた後、上ドラムの骨壁を前方に除去し、乳様突起の骨と気室を後方に除去し、外耳道の前壁の骨を修復して外耳道を拡大します。 上部ドラムの外側の側壁が取り外されると、アンビルの短い脚、体、およびハンマーの骨が見え、耳小骨チェーンと2つの窓（前庭窓とカタツムリ窓）の全体像を見つけるために、ドラムの外骨を前方および下方に切断できます。 必要に応じて鼓室形成術を歯状にします。 4、外耳道皮膚移植 外耳道が拡大した後、鼓膜がない場合は、骨膜または筋膜を使用して鼓膜腔を閉じてから、外耳道と骨膜または筋膜の表面をスキニングすることができます。太ももの内側から自由な厚さの皮膚を採取できます（上記の方法）。 皮膚を外耳道に移植する前に、ブラインドチューブバレルに縫合してから、外耳道に埋め込むことができます。内側の端を人工鼓膜に押し付け、外側の端を外耳道の骨膜と皮膚で縫合し、ヨードフォルムガーゼを革のチューブに入れます。それは周囲の骨の表面に密着しており、耳は圧迫されています。