大腿骨頭円靭帯の寛骨臼形成術と再建術

股関節変形の治療のための寛骨臼形成術および大腿骨頭靭帯の再建。 病気の治療： 徴候 寛骨臼の血管形成術と大腿骨頭靭帯の再建は、麻痺した股関節脱臼、寛骨臼狭窄、および大腿骨頭の平坦化に適しています。 禁忌 切開と露出 スミス-ピーターセン切開は、股関節の前部で修正されました。 股関節は大腿骨転子の外側から大腿部の中央まで露出し、14 cm×2 cmの椎弓根が大きな転子の下端に置かれました。 2.寛骨臼の形成 スイッチの嚢を切断し、関節包の骨切り術を行います湾曲した骨切り術線は寛骨臼の縁から0.5cm離れており、上部2/3は弧状に切断されています。外側の骨は折り返され、形成された骨欠損は脛骨から採取した骨片で埋め込まれ、修復されます。 3.靭帯の周りにぶら下がっている大腿骨頭の再建 直径4 mmのスターリングニードルを使用して、大転子の下端にある大腿骨頭の中心に穴を開け、大転子ベースのトラスストリップを管状に縫い付け、穴あきプローブを大転子ベースの骨穴に挿入しました。大腿骨頭の中心から引き抜かれた。 次に、寛骨臼の中心の前で、骨ドリルを使用して穴を開けます。上腕骨内の骨の穴をプローブに置き、再建された丸い靭帯を穴から引き出して大腿骨頭をリセットし、寛骨臼で丸い靭帯を締めます。 Liに付着した骨と筋肉の上端を縫合し、または前腸骨棘に仙骨縫合固定に穴を開けます。 4.縫合切開 等張食塩水で切開部を絶縁し、出血を完全に止め、関節包と周囲の組織を縫合し、レベルに従って切開部を縫合し、ドレナージストリップまたはドレナージチューブを留置します。 手術手順 切開と露出 スミス-ピーターセン切開は、股関節の前部で修正されました。 股関節は大腿骨転子の外側から大腿部の中央まで露出し、14 cm×2 cmの椎弓根が大きな転子の下端に置かれました。 2.寛骨臼の形成 スイッチの嚢を切断し、関節包の骨切り術を行います湾曲した骨切り術線は寛骨臼の縁から0.5cm離れており、上部2/3は弧状に切断されています。外側の骨は折り返され、形成された骨欠損は脛骨から採取した骨片で埋め込まれ、修復されます。 3.靭帯の周りにぶら下がっている大腿骨頭の再建 直径4 mmのスターリングニードルを使用して、大転子の下端にある大腿骨頭の中心に穴を開け、大転子ベースのトラスストリップを管状に縫い付け、穴あきプローブを大転子ベースの骨穴に挿入しました。大腿骨頭の中心から引き抜かれた。 次に、寛骨臼の中心の前で、骨ドリルを使用して穴を開けます。上腕骨内の骨の穴をプローブに置き、再建された丸い靭帯を穴から引き出して大腿骨頭をリセットし、寛骨臼で丸い靭帯を締めます。縫合糸に取り付けられた骨と筋肉の上端は、前下腸骨棘で仙骨縫合糸に固定または固定されます（図3.25.4.3.3-3〜3.25.4.3.3-6）。 4.縫合切開 等張食塩水で切開部を絶縁し、出血を完全に止め、関節包と周囲の組織を縫合し、レベルに従って切開部を縫合し、ドレナージストリップまたはドレナージチューブを留置します。