호중구 감소증
소개
뉴트럴 화이트 소개 (과립구 감소증) 중성 백색 (과립) 세포가 0.5 x 109 / L 미만인 경우,이를 중성 백색 (과립구) 세포 환원이라고합니다. 중 백백 (과립구) 세포는 신체 방어에서 부패하는 조직 세포와 병원성 미생물의 식균 작용을 제거하는 데 중요한 역할을합니다. 세포 수의 감소는 신체 방어 기능을 현저하게 감소시키고 감염을 유발할 수 있으며 심각한 경우 사망에이를 수 있습니다. 중성 백색 (과립구) 감소의 임상 증상은 감소 정도와 원인에 따라 다릅니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 항문 주변 농양 패혈증
병원균
중성 백색 (과립구 감소증)의 원인
호중구는 과도하게 사용되고 손상되어 종종 급성 호중구 감소증 (몇 일 내에 발생할 수 있음), 호중구 감소증 또는 과도한 비장 보유를 유발하며 호중구는 종종 만성 중립을 유발합니다. 호중구 감소증 (수개월 또는 수년간 지속됨)에서 호중구 감소증은 2 차 (골수성 골수 세포에 작용하는 외인성 원인) 및 내인성 전구 세포의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
예방
중성 백색 (과립구 감소증) 예방
현재 효과적인 예방 조치가 없으며 조기 발견과 조기 치료가 예방의 열쇠입니다.
복잡
중성 백색 (과립구 감소증) 합병증 합병증, 항문 주변 농양
(1) 구강 감염 : 이것은 백혈구 감소증의 가장 흔한 합병증으로 조기 편도 부종, 인두 점막 궤양, 괴사 부종, 점막 홍조 및 자궁 경부 림프절 병증이 뒤 따릅니다.
(2) 급성 항문 주위 농양 : 궤양, 괴사 및 가막의 빠른 형성.
(3) 전신 감염 : 패혈증은이 질환의 주요 위협이며, 사망률은 30 % ~ 40 %입니다.
징후
중성 백색 (과립구 감소증) 증상 일반적인 증상 피로 백혈구 감소증 패혈증 림프절 확대 고열 저열
주요 증상은 호중구 감소증이며 감염이 합쳐지면 해당 증상이 나타납니다.
(1) 아미노피린, 설폰 아미드, 수은 제제, 알킬화제 및 접촉 화학 물질 (벤젠, 크실렌, 가솔린, 유기 인), 방사선 손상, 바이러스 감염 등의 사용과 같은 급성 질환의 원인을 찾을 수 있습니다. .
(2) 임상 고열, 오한, 피로, 폐, 요로, 피부, 구강 점막 및 기타 심각한 감염 또는 패혈증, 느린 발병, 종종 저열, 피로, 말초 혈액 단핵 세포 증가를 보완 할 수 있습니다.
(3) 간, 비장 및 림프절 확대 또는 기타 증상과 같은 동반 징후는 원인을 식별하는 데 도움이됩니다.
확인
중성 백색 검사 (과립구 감소증)
실험실 테스트 결과
(1) 혈액 : 말초 혈액 호중구, 영아 및 1 × 109 / L 미만의 어린이, 1.5 × 109 / L 미만의 어린이 의 절대 값이지만 헤모글로빈, 적혈구, 혈소판은 정상이며 최소 1 월 동안 혈액을 매주 확인해야합니다. 그것이 일시적인지, 주기적인지 만성인지 이해하기 위해, 핵 좌변이 있거나없는 과립구, 과도한 배변, 중독 입자, 이종 핵, 세포질 소포 및 기타 가족 성 또는 유전 적 의심과 같은 기타 비정상 현상의 관찰에주의하십시오 호중구 감소증의 경우 백혈구 수와 가족의 다른 구성원의 형태를 동시에 검사해야합니다.
(2) 골수 : 골수 증식 상태, 과립구의 증식 또는 감소 여부, 성숙 장애가 있는지, 침습성 병변이 있는지 (백혈병, 고셔병 등), 감염 등을 이해합니다.
(3) 특별 테스트 : 원인을 더 찾기 위해.
1) 과립구 분포 및 예비 시험 :
1 부신 호르몬 검사 : 주사 후 0.1 % 아드레날린 O.1ml, 5, 10, 15, 30 분의 첫 피하 주사로 과립구의 절대 값을 계산합니다. 순환 수의 과립구는 정상보다 적 으면서 세포 수는 증가하지만 바이러스와 유사 호중구와 같은 다른 감염으로 인한 백혈구 감소증에서이 비정상적인 분포가 나타납니다.
2 장티푸스 백신 자극 시험 : 장티푸스 백신 0.5 ml의 피하 주사, 주사 후 3, 6, 12 및 24 시간에 호중구의 절대 값을 계산하였고, 정상 반응은 주사 3 시간 후 과립구의 절대 값을 감소시켰다, 6 ~ 과립구의 절대 값은 12 시간에 3 ~ 4 배 증가한 후 24 시간에 원래 수준으로 돌아 왔으며, 주입 후에 과립구가 증가하지 않으면 골수 저장 풀의 과립구 세포가 혈액으로 방출 된 것으로 나타 났으며,이 검사는 특정 골수에 손상을 일으켰습니다. 무과립구증의 가벼운 사례와 골수 저장 용량에 대한 지식이 도움이됩니다.
2) 증가 된 호중구 파괴의 결정 :
1 류코 렉틴의 결정 : 백혈구 렉틴은 혈청에서 발견되며 면역 과립구 감소증에 대한 보조 진단 적 중요성을 갖는다.
2 혈청 리소자임 분석 : 호중구 및 단핵구에 의해 생성 된 혈청 리소자임의 농도 및 용해 지수가 증가하여 호중구 파괴가 증가 함을 시사한다.
3 과립구 수명 분석 : 백혈구 반감기를 직접 측정하고 과립구 수명을 측정하고 말초 혈액에서 과립구를 이해하기 위해 과립구를 3H-TdR (3H 티미 딘) 또는 DF32p (32p- 디 이소 프로필 플루오로 포스페이트)로 라벨링 손상의 정도와 속도.
진단
중성 백혈구 세포 감소 진단 및 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 저 증식 성 백혈병 : 임상 적으로 보이는 빈혈, 열 또는 출혈, 말초 혈액은 종종 전혈 세포에 의해 감소되고, 원시 세포는 보이거나 보이지 않을 수 있으며, 골수 과형성은 감소하지만 과립구는> 30 %이지만 백혈구 감소증은 순진합니다 세포의 수는 드물고 출혈이없고 명백한 빈혈이 없습니다.
2, 재생 불량성 빈혈 : 발병 또는 급성 또는 느리게, 더 많은 출혈, 빈혈, 백혈구 감소증, 특히 호중구, 혈소판 및 망상 적혈구가 크게 감소하고 골수는 3 개의 세포에 의해 감소하며 곡물 세포 결핍은 급성, 출혈 없음, 빈혈이 분명하지 않음, 과립구를 사용한 백혈구 분류가 극도로 감소하거나 심지어 완전히 사라짐, 혈소판 및 망상 적혈구가 정상이며 골수가 과립구를 억제하는 성숙 장애입니다.
3, 전염성 단핵구증 : 전염성 단핵구증은 궤양 협심증, 호중구 감소증, 호중구 감소증과 혼동되기 쉬운 것으로 볼 수 있지만 전염성 단핵구증은 혈액에서 발견 될 수 있습니다 다수의 비정형 림프구 및 혈청 이종성 응집 시험은 양성이었다.
