측심실 종양
소개
심실 종양 소개 측면 심실의 각 측면에 하나가 있으며 모양이 불규칙하며 정면, 정수리, 후두 및 측두엽에 있습니다. 앞쪽 뿔, 아래쪽 뿔, 뒤쪽 뿔, 몸통 및 삼각형의 다섯 부분으로 나뉘며, 뇌실 액이 포함되어 있으며, 뇌실 액은 측면 뇌실의 맥락막 조직에서 분비되며 측면 뇌종양은 측면 뇌실 벽, 맥락막 조직 및 자궁 외부 조직 종양. 수막종, 뇌종, 맥락막 유두종 및 상피 낭종이 일반적이며, 수막종이 가장 흔합니다. 많은 사례 통계에 따르면, 측 심실의 앞 부분이 신경 교종에서 더 흔하며, 후부가 더 일반적입니다. 종양, 맥락막 유두종은 종종 삼각형에서 발생하며 심실의 다른 부분, 때로는 심실 간극을 통해 세 번째 심실로 확장 될 수 있습니다. 그러나 측면 뇌실 종양은 대부분 측면 뇌실의 앞쪽과 삼각형 영역에서 발생하는 것으로 보이지만 모든 연령대에서 볼 수 있지만 20 세 이전의 경우가 더 많으며 왼쪽은 여성보다 남성보다 남성보다 더 많은 것으로 보입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0005 % -0.0007 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌수종 뇌성 마비
병원균
옆 심실 종양 병인
질병의 원인을 알 수 없으며, 추측은 방사선과 같은 신체적 요인, 신경질, 불안 등과 같은 심리 사회적 요인, 유전 적 및 외상 적 요인과 관련 될 수 있습니다.
예방
옆 심실 종양 예방
주로 원인의 예방을 위해, 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료를위한 다른 효과적인 예방 조치는 없습니다.
복잡
옆 심실 종양 합병증 합병증 뇌수종 뇌성 마비
억압, 다른 부분으로의 전이, 심지어 죽음.
징후
옆 심실 종양의 증상 일반적인 증상 코마 뇌수종 감각 장애 메스꺼움 뇌성 마비 눈 앞, 흑인 정신 장애, 느린 반응, 혈뇨 장애
뇌실은 뇌척수액을 함유 한 뇌의 공동으로 임상 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 달라지며, 종양이 뇌척수액 순환 경로를 막거나 종양이 주변 뇌 조직을 압박 할 때만 해당 증상과 징후가 나타납니다. 두개 내압 증가 및 초점 증상과 같은.
1. 두개 내압 증가;
측면 뇌실의 종양이 작거나 뇌척수액 순환을 유발하지 않으면, 환자는 전혀 증상이 없을 수 있습니다 뇌척수액 순환 장애가 발생하면 (심실 폐색, 부분 심실 폐쇄), 두개 내 고혈압이 발생합니다. 임상 적으로는 두통이며 두통은 대부분의 환자의 첫 증상이며 통계에 따르면 측면 뇌실 종양 환자의 92.5 %가 두통의 첫 증상이며 두통은 종종 에피소드, 간헐적 또는 발작성 악화입니다. 심실 공간 또는 심실의 일부 (위 또는 아래 구석)가 막히면 뇌수막 폐쇄가 발생합니다. 심실의 급속한 팽창으로 인해 환자의 두통을 견딜 수없는 경우가 종종 있습니다 두통이 심하면 환자는 메스꺼움과 구토가 있습니다. 뇌성 마비는 두개 내압의 갑작스런 증가로 인해 혼수 또는 사망을 유발할 수 있습니다. 종양 챔버에서 일정 정도의 활동을하는 종양은 종종 플랩을 보이며 갑자기 뇌척수액 순환 경로를 차단하여 급성 두개 내압의 증가를 유발하며, 발작성 두통이기도합니다. 신체 위치 또는 머리 위치의 변화로 인해 심실이 막히면 다시 차단하는 등 환자의 두통을 빨리 멈출 수 있습니다. 두통은 다시 등 여러 에피소드를 반복 할 수 있기 때문에 충돌이나 무릎의 양이 발생하기 쉬운 위치되기 전에 각 에피소드에서 환자의 소수가 종종있다.
두통이 심할 경우 뇌성 마비로 인해 강직성 경련이나 사망이 발생하는 경우가 있습니다. 두개 내압이 장기간 증가하면 시력이 상실 될 수 있으며, 아이는 머리가 커져 "냄비 소리가 끊어 질 수 있습니다."
2. 초점 증상;
국소 증상 또는 국소 증상은 종양 부피가 작고 비 압축 상태이거나 주변 뇌 조직에 침입하지 않는 경우 국소 증상을 나타내지 않으며, 종양의 지속적인 성장으로 인해 여러 부분의 주변 뇌 구조가 압축되거나 파괴됩니다. 뇌 손상의 다른 증상과 징후, 종양은 내부 캡슐, 기저핵과 관련 될 수 있으며 뇌 실질로 자랄 수 있습니다. 따라서 환자는 편마비 또는 단일 사지 유형의 가래 및 감각 장애가 있고 병변의 밝은면이있는 중앙 안면 마비가 있습니다. , 등방성 혈뇨 등, 왼쪽 장골 크레스트, 상단, 후두 접합 영역을 위반하면 환자는 실어증과 실어증이 있으며 심실 주위의 주변 조직의 관여로 인한 임상 증상의 심각성은 종종 두개 내압에 따라 달라집니다. 두개 내압이 심하게 상승하면 증상이 뚜렷해지며 두개 내압이 떨어지면 두개 내압이 일시적으로 완화 될 수 있습니다.
3. 정신 장애;
두개 내압이 증가한 환자는 정신과 증상의 정도가 다르며 일반적인 증상은 비교적 경미합니다. 임상 증상에서 기억이 감소하고 신체가 약하고 약하며 주변 반응이 느리고 정신이 시들어집니다.
4. 시신경 머리 변화;
두개 내압 증가의 초기 단계에서, 환자는 시신경 두수를 나타내어 시신경 두의 불명확 한 경계, 생리적 우울증의 소멸, 때때로 가시적 인 방사형 소 혈관, 색다른 융모와 같은 혈관 덩어리 및 정맥 변동, 늦은 이차 시신경 위축, 환자의 시력 상실 또는 심지어 실명으로 장기적인 두개 내 압력의 결과로 특징이 있으며, 환자는 종종 시력 상실 이전에 일시적인 검은 가래, 즉 눈의 발작성 흑점을 보입니다. 시력 손실이 발생한다는 신호입니다.
5. 발작;
측면 뇌실 종양이있는 소수의 환자는 일반적으로 두개 내압의 증가에 의한 것으로 생각되는 발작이있을 수 있으며, 임상 증상에서는 큰 발작, 일시적인 강직성 발작 및 국소화의 중요성이 없습니다.
확인
심실 종양 검사
1. 뇌척수액 검사 뇌척수액 압력이 높은 뇌척수액 검사 환자, 뇌척수액 단백질 함량도 증가하고, 뇌 실내 공간이 가장 높고, 허리 착용자가 단백질 함량이 낮고, 뇌척수액 단백질 함량이 대뇌 측 뇌실 액 단백질 함량이 대 측측 심실보다 높음 뇌척수액에서 뇌척수액 단백질의 양이 약간 증가하고 때때로 종양 세포가 발견 될 수 있습니다.
2. 두개골 X 선 평 막은 측 심실 종양에 대한 간단한 검사 방법으로 X 선 표시는 두 가지 측면에서 나타납니다 : 1 두개 내압 증가 : 두개 내 판 인덱스 증가; 안장 뼈 침대 뼈가 흡수되거나 사라진 후 질 변화는 안장 뒤가 짧아지고 심한 경우 안장 뒤가 사라집니다. 두개 내압이 오랫동안 증가하고 뼈 뼈가 흡수되어 줄어들고 가늘어집니다 .2 종양 석회화 : 종양 석회화라고도합니다 두개 내 병리학 적 석회화의 경우, 측면 대뇌 종양 석회화는 드문 일이 아니며, ependymoma와 choroid plexus papilloma에서 더 흔합니다 .ependymoma의 석회화는 주로 옆뇌 뇌실의 흩어진 반점에 의해 발생합니다. 구면 석회화, 맥락막 신경총 유두종은 대부분 측면 심실 세 영역에서 발생하며, 그 석회화는 일측 측면 심실의 석회화를 특징으로하며, 양측 측면 심실 삼각형의 석회화는 정상 맥락막 신경총의 석회화보다 큽니다. 수막종의 석회화는 대부분 뾰루지, 벗겨짐, 침상 또는 방사상입니다.
3. 뇌 혈관 조영술 측면 심실 종양은 주로 뇌 혈관 조영술에서 뇌수종의 혈관 징후를 나타내며, 이는 전방 뇌 동맥이 반대쪽으로 곧게 펴지거나 변위되는 것을 특징으로합니다. 외부 이동 경향이 있으며, 중간 대뇌 동맥의 수평 세그먼트와 그 가지가 위쪽으로 구부러져 있고, 안와 동맥이 위쪽으로 움직이고, 무릎이 둥글고, 위쪽 세그먼트가 똑 바르고, 맥락막 동맥이 똑 바르거나 아래로 이동합니다. 또는 확대 된 맥락막 동맥이 종양 부위로 이어지는 것을 볼 수 있으며 때로는 심실에서 비정상적인 혈관 덩어리를 보여줍니다.
4. 심실 심실 조영술은 종양의 크기와 위치를 직접 표시하고 위치 결정 또는 정 성적 진단을 할 수있는 측면 심실 종양에 대한 특별 검사 방법으로, 심실 모공을 막기 쉬운 심실 종양이 혈관 조영술 동안 심실 확대를 볼 수 있습니다. 심실에서 종양 측면이 명확하고 충진 결함과 종양 그림자를 볼 수 있습니다. 측 심실 삼각형 영역의 가스 뇌 혈관 조영술은 가스 포위 덩어리로 볼 수 있으며 때로는 측면 심실이 반대쪽으로 변위됩니다.
5. 다른 뇌파 검사는 초점이 느린 파도로 볼 수 있습니다 초음파 검사는 중간 선 파동이 있습니다 측면 심실 종양 진단을위한 뇌 CT 검사는 중요한 기초를 나타낼 수 있으며 때로는 종양의 크기, 모양 및 위치를 나타낼 수 있습니다 정 성적 진단이 가능합니다.
진단
측 심실 종양의 진단 및 진단
측면 심실 종양의 결과는 특별한 임상 증상 및 보조 검사에 따라 진단하기 어렵지 않지만 다음 질병과 쉽게 혼동되므로 식별해야합니다.
(1) 제 3 뇌실 종양 제 3 뇌실 종양은 종종 두통이 첫 증상으로 나타나며, 두통이 발생합니다. 이는 뇌척수액 순환 경로의 갑작스러운 차단으로 인해 발생합니다. 폐색이 완화되면 두통이 완화되거나 사라질 수 있습니다. 머리 위치의 변화와 밀접한 관련이 있으며, 일반적으로 누워있을 때는 완화되고 뒤쪽에 누워있을 때 두통이 심해지며, 세 번째 심실 종양에는 시상 하부의 손상 증상이 동반되는 경우가 많으며, 당뇨병 성 비만, 비만, 무기력 등이 특징입니다. 진단을 확인하기 위해 세 번째 심실 충전 결함이 표시됩니다.
(B) 네 번째 심실 종양 네 번째 심실 종양 증가 intracranial 압력 및 국소 징후는 일반적으로 드물다, 임상 증상은 주로 두개 내압 증가에 의해 야기되는 두통, 현기증 및 구토의 조합이며, 그 다음에 볼 수 있습니다 제 4 뇌실 바닥의 국소 병변 증상은 다수의 뇌신경 핵에 인접하며, 종양이 압박되거나 이러한 뇌신경 핵을 침범 할 경우 뇌신경 손상 증상이 발생할 수 있으며, 환자는 이명, 청력 손실, 삼키기 어려움 및 소리가있을 수 있습니다. 귀머거리 음소거, 설 근육 운동 및 안구 근육 마비 등, 후두 대공 매그넘이 더 일반적이며, 강제 위치의 임상 증상이있는 환자에서 또한 환자는 소뇌 손상 증상을 보이며 불안정한 걷기로 나타납니다 그리고 환자의 시신경 머리 부종, 안진, 심실 조영술은 쉽게 채취 할 수 있었으며, 네 번째 심실 충전 결함 및 종양 조직 그림자를 확인할 수 있음을 발견했습니다.
(C) 두개 인두종 두개 인두종은 주로 안장과 안장에서 주로 자라는 안과 및 안장에서 주로 발생하는 소아에서 두개 인두종의 잔류 상피 세포에서 유래 된 배아의 잔류 종양입니다. 안장과 안장 모두 위쪽으로 발달 할 수 있으며, 일부 환자는 세 번째 심실 또는 측면 심실로 돌출 될 수 있습니다. 어린이의 경우 첫 증상으로 두개 내압이 증가하고 임상 증상은 두통, 메스꺼움 및 구토입니다. 그리고 종종 목 경직, 목 통증 및 이중 시력, 종양 성장 및 시각 전도 경로의 억압이 시력 및 시야 변화를 유발합니다. 어린이 또는 성인이 내분비 기능 장애가 있는지 여부, 임상 성능 성기능 장애, 생장 지연, 수분 및 지방 대사 장애의 경우, 양측 혈뇨에서 3 가지 심실의 두개 인두종에서 시야 결손이 더 흔하며, 환자는 시야 및 시야 변화가 나타나지 않습니다. 전형적인 두개 인두종 두개골의 X- 레이 필름은 두개 내압이 증가하는 징후를 보였으며 안장 또는 안장은 약간의 석회화를 보여 조각으로 결합 될 수 있으며 안장은 구형 또는 골반 모양으로 확장되었습니다.
(4) 뇌수종 뇌수종은 후천성 질병으로 인한 선천성 뇌수종과 뇌수종의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
1. 선천성 뇌수종 선천성 뇌수종은 영아와 어린이의 선천성 기형에 의해 발생하며 원인은 세 가지 측면으로 나눌 수 있습니다 : 1 중뇌 수로 기형, 수로의 분기 및 협착증에 공통 둘째, 중뇌 수로 동맥 경화증을 볼 수 있습니다 .2 Arnold-Jiaru 기형 : 소뇌 편도선, 수질 및 제 4 뇌실을 후두 공 또는 척수 폐쇄로 뇌척수액 순환; 3 제 4 뇌실 근막 및 측면 구멍 폐쇄증, 선천성 뇌수종은 또한 중뇌 수로 또는 제 4 뇌실 및 측 심실 폐쇄증으로 인해 폐쇄성 뇌수종이라고도합니다.
2. 뇌수막염, 지주막 하 출혈 및 뇌 기생충 질환 : 후천성 질환으로 인한 후천성 뇌수종으로 인한 뇌수종.
뇌수종을 앓고있는 유아는 계속 자라고 처지고, 이마가 눈에 띄고, 안구가 눈 아래에 있고, 공막이 노출되어 있고, 두개골 봉합사가 분리되어 있고, 앞쪽 천골 문이 크고 부풀어 오르고, 가래가 "냄비 소리를 내며", 아이가 구역질과 구토를 동시에 겪고 있습니다. 낮음, 시력 상실 및 실명, 수막 구균 또는 spina bifida를 가진 일부 어린이, 성인은 두통, 메스꺼움 및 구토, 시신경 머리 부종 및 머리 확대없이 뇌내 압력 증가의 다른 증상; 심실 또는 가스 뇌 대조는 심실 시스템의 확대를 보여 주었다.
(5) 뇌실 구균 증은 심실 계의 기니 세포질 질환으로 대부분 한 번에 발생하며 뇌실에 더 많은 양이 있으며 뇌실에도 과립이 있으며, 중뇌 수로를 차단하면 네 번째 심실 구멍, 또는 상기 구조, 염증 및 부착은 폐쇄성 뇌수종을 생성 할 것이고, 뇌 풀에서의 낭포 증은 파열되기 쉬우 며, 뇌 풀에 축적되는 포도 같은 벌레를 형성하며, 거미류 비대 및 부착을 야기 할 수도있다. 뇌수종, 임상 적으로 환자는 두통, 구토, 두개 내압 증상 증가, 때로는 환자의 의식 상실, 낭성 파열로 인한 일부 환자, 뇌의 낭성 체액 자극으로 수막 자극을 유발하며 뇌 낭포 증도 여러 번 나타날 수 있습니다. 뇌실뿐만 아니라 뇌 조직의 손상으로 인해 뇌 조직의 손상, 해당 국소 증상, 환자의 약 80 %의 발작이 있으며 환자는 종종 피하 결절이 있으며 절제 생검을 확인할 수 있습니다 대변 검사에서 대변 플라크와 난자가 종종 발견되는데 뇌척수액의 단백질 함량이 증가하고 보체 고정 검사가 양성입니다. 심실 혈관 조영술은 위 부분의 심실 시스템이 막혔 음을 보여줍니다. 일관성 확장 낭 미충 보이는 그림자.
(6) 투명한 중격은 좌심실과 우심실 사이의 얇은 막이며, oligodendroglioma에서 종양이 더 흔하며, ependymoma, glioblastoma 및 astrocytoma가 뒤 따릅니다. 20 세에서 40 세 사이의 성인에서 발생하는 비율 % 일부 환자는 의식 장애와 강제 머리 위치 장애가 있습니다 예를 들어, 전두엽과 뇌척수액을 침범하는 종양이있는 환자는 뇌가 심실, 환자의 두개골에 위치하여 정신적 증상, 중앙 안면 마비 등이있을 수 있습니다. 증가 된 압력, 뇌척수액의 단백질 함량 증가, 두개골 X 선 필름, 심실 및 가스 뇌 혈관 조영술에서 비정상 석회화가 발생한 경우에는 뇌실 충진 결함 종양 조직이 나타 났으며 뇌 CT 검사는 확실한 진단을 내릴 수 있습니다.
(7) 시상 종양의 임상 증상은 주로 두개 내압 증가와 국소 손상 증상의 두 가지 측면이며, 두개 내압의 증가는 종양 압박 수로, 심실 공간 또는 세 번째 심실에 의해 발생하며, 환자는 두통, 메스꺼움 및 구토가 있습니다. 시신경 머리 부종, 신체 운동의 반대편에 병변 및 감각 장애, 같은 방향 혈뇨 증, 동공의 양쪽이 빛 반응과 같지 않으며 일부 환자는 혼수, 다뇨증 및 비만 및 기타 심실 종양과 쉽게 구별되는 다른 지표를 가질 수 있음 .
(8) 중뇌 종양 중뇌 종양, 특히 중뇌 캡핑 된 종양은 중뇌 수로의 억압으로 인해 증가 된 두개 내압의 증상이 종종 나타나며, 종종 첫 증상으로 종종 환자와 합병됩니다. 눈의 신경, 편마비, 편마비 또는 겨드랑이, 대동맥 반신 운동 실조증과 함께 발생한 안구 운동 마비, 심실 조영술은 측면 심실을 보여 주었고, 세 번째 심실은 상당한 일관성 증가를 보였고, 네 번째 심실은 발달 할 수 없었습니다.
