외상성 유미흉

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병원균
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소개

외상성 척추 흉부 소개 카일로 흉부는 여러 가지 이유로 흉관이 파열되거나 막힘으로써 발생하며, 이로 인해 질이 흉강으로 흘러 넘치게됩니다. 흉관은 신체에서 가장 큰 림프관이며 총 길이는 약 30-40cm입니다. 복강의 첫 번째 요추 앞쪽에있는 고요한 풀에서 시작하여 횡격막을 통해 종격동과 종격동으로 통과합니다. 그런 다음 척추의 오른쪽 앞과 후부 식도를 따라 척추는 다섯 번째 흉추에서 비스듬히 왼쪽으로 왼쪽에 있습니다. 척추와 목의 왼쪽에있는 식도에서 쇄골 하 동맥 뒤의 경동맥과 왼쪽 정맥 각도 (왼쪽 경정맥과 왼쪽 쇄골 하 정맥 합류)를 통해. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수, 전해질 불균형

병원균

외상성 기흉

외상성 (35 %) :

흉부 외상 또는 식도, 대동맥, 종격동 또는 심장 수술과 같은 흉부 수술은 흉관 또는 그 가지에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 질이 흉막 강에 쏟아 질 수 있으며 때로는 척추가 과도하게 늘어 나면 흉관이 손상 될 수 있습니다.

폐쇄성 (25 %) :

흉강 관의 림프관 육종, 폐암 또는 식도암 압박 삽관, 과도한 팽창으로 인한 흉관의 근위 말단 폐쇄, 압박 증가, 흉관 또는 그 부계의 파열, 필라 리아 증으로 인한 덩어리 매우 드 rare니다.

기타 (5 %) :

카일로 흉부의 다른 원인은 드물고 종격동 또는 폐 림프관의 선천성 이상이며, 신생아 카일로 흉부 사례에서 종종 볼 수 있으며, 혈전증 또는 기타 상체 정맥 폐쇄 또는 폐의 원인으로 인해 간경변 및 문맥 고혈압이 거의 발생하지 않습니다. 림프종 혈관종은 늑막 림프액의 삼출을 유발하여 척추 측두의 한쪽 또는 양쪽에 발생할 수 있습니다.

오른쪽 상지와 머리와 목을 제외한 정상적인 상황에서는 전신의 림프액이 흉관으로 유입 된 다음 왼쪽 내부 목과 왼쪽 쇄골 하 정맥이 왼쪽 목에 주입되어 신체 정맥 시스템으로 흘러 들어갑니다. 제 12 흉추와 제 2 요추에서 복부 대동맥을 따라 복부 대동맥의 우측 후부에서 횡격막 대동맥 협착증을 통해 종격동으로, 종격동으로, 종격동으로 후부 종격동 흉부 덕트에서 하행 대동맥을 따라 위에서 언급 한 흉부 카테터 해부학을 고려하여 왼쪽과 하행 대동맥과 식도를 따라 5 번째와 6 번째 흉추로 증가하고 마지막으로 왼쪽 쇄골 동맥의 후부로 목과 신체 정맥에 도달합니다. 여섯 번째 흉추 아래 (또는 갑작스런 정맥 아래)에 위치한 흉부 덕트 손상 또는 폐쇄의 특성은 종종 오른쪽 척추 뼈를 유발하는 반면, 흉추 덕트 손상 또는 다섯 번째 흉추 위 (대동맥 궁 위) 위의 폐색은 종종 왼쪽 척추 뼈를 유발합니다. .

예방

외상성 후두 흉 예방

이 질병을 예방하기 위해 주로 흉부 외상, 흉부 수술 중 예방 조치, 흉부 덕트 또는 가지의 손상을 피하고 흉부 외상으로 흉막 삼출 환자가 필요한 경우 IH-Sultan 실험을 수행합니다. .

복잡

외상성 척추 뼈 합병증 합병증 탈수 전해질 장애

킬은 박테리아의 성장을 억제 할 수 있지만, 여전히 킬로 흉부 및 흉막 감염 환자는 여전히 생명을 위협 할 수 있습니다.

키로 흉부의 병리학 적 관점에서, 키로 흉부에 의한 두 가지 합병증이 있습니다.

(1) 영양이 풍부한 동맥 경화증이 다량으로 손실되면 신체의 심각한 탈수, 전해질 불균형, 영양 장애, 다량의 항체 및 림프구의 손실이 불가피하게 발생하여 신체의 저항을 감소시킵니다.

(2) 흉막 강에 다량의 킬이 축적되면 필연적으로 폐 조직의 압박, 반대쪽으로의 종격동 이동 및 되돌아 오는 혈류의 큰 정맥이 부분적으로 막히고 혈류가 매끄럽지 않아 전신 혈액량의 결핍을 악화시킵니다. 그리고 심폐 부전.

징후

외상성 후두 흉부 증상 일반적인 증상 호흡 곤란, 혈류 부족, 빠른 간격, 흉부 심박수, 피로, 영양 부족, 현기증, 흉부 압박감, 저혈압

외상성 흉관 손상은 초기 증상이 있으며 초기 단계에서 혈흉으로 쉽게 오진됩니다. 증가, 환자는 심한 탈수, 체중 감량 및 영양 실조의 다른 증상, 폐 조직에 증가 된 흉부 성체 축적 증가, 폐 측에 종격동 이동, 대정맥으로의 복귀, 큰 정맥 복귀로 복귀, 흉부 압박감, 호흡 곤란 및 호흡 곤란이있는 환자가 증가했습니다. 이러한 증상, 순환 혈액량 감소 및 심장 및 정맥으로의 혈류 부족으로 인해 심 박출량 감소, 심박수 증가, 저혈압, 심계항진 환자, 호흡 곤란, 현기증 및 피로가 발생합니다. 따라서 흉막 강 감염이있는 카일로 흉부는 비교적 드물다.

킬로 소 락스는 혈장, 풍부한 림프구, 단백질, 설탕, 효소 및 전해질보다 지방질이 많으며, 흉관이 파열되면 많은 양의 킬로 미크론이 흉막 강으로 유출되어 필연적으로 두 가지 심각한 결과를 초래합니다. 첫째, 영양소가 풍부한 동맥 경화의 손실은 신체의 심각한 탈수, 전해질 불균형, 영양 장애 및 많은 수의 항체 및 림프구의 손실을 초래하여 신체의 저항을 감소시킵니다. 두 번째로 흉막 강에 많은 양의 킬이 축적됩니다 불가피하게, 폐 조직이 압축되고 종격동이 반대쪽으로 옮겨지고, 복귀 혈류의 큰 정맥이 부분적으로 막히고 혈류가 매끄럽지 않아 전신 혈액량 및 심폐 기능 부전의 악화를 심화시킵니다.

흉막 강으로의 침투 침투량은 하루에 100 ~ 200ml, 하루에 3000 ~ 4000ml까지 다양하며, 이는 주로 흉강경 절의 크기, 흉강의 음압 및 정맥 액의 양에 의해 결정됩니다. 그리고 그것의 속도와 음식 섭취의 본질.

확인

외상성 후두 흉부 검사

1. 흉막 삼출 량 검사에 다음 3 가지 방법을 적용 할 수있다.

(1) X 선 검사.

(2) 흉막 천자.

(3) 가슴 배액.

2, 흉막액 검사

전형적인 외부 우유 가래, 유백색, 맛이없고 응고하기 쉽지 않은 경우, 3 층으로 배치 한 후 상층은 황색 크림 지방 층이며 에테르를 첨가하여 정화 할 수 있습니다. 또는 지방 방울을 찾기 위해 수단 III 염색, 림프구 세포 수 주로 chylothorax의 진단이 확립 될 수 있습니다.

그러나 수술 후 금식 기간, 특히 식도암 수술 후 장기간의 금식으로 인해 흉막액은 전형적인 오식이 아닙니다. 보통 피 묻은 흉막액으로 시작하여 나중에 주황색-노란색 혈장과 같은 액체로 초기 흉부로 변합니다. 수단 III 염색 시험의 양성 액체 비율은 높지 않고 약 50 %이며, 이때 십이지장 튜브와 버터에 우유를 주입 할 수 있으며, 흉액이 유백색이되면 수단 III 염색이 양성으로 진단을 확인할 수 있습니다. 동시에, 흉막액의 콜레스테롤과 중성 지방의 함량이 혈액 함량을 크게 초과하는 경우, 흉막액 및 혈액 지질 검사는 또한 킬의 진단을 확립하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 흉막 감염 및 신 생물 질환에서, 대량의 혼탁 한 가려움증 흉막 삼출액, 의사-가래 가래, 레시틴 단백질 복합체를 함유하는 의사-간 흉막 삼출, 주로 세포 퇴행에 의한 유백색 외관 분해되었지만 세포 변성 물질은 지방 함량이 낮고 수단 III 염색 음성, 비중 <1.012이며,이 흉막 퇴적물에는 많은 세포가 있지만 림프구는 적고 단백질과 콜레스테롤 수치는 실제 킬보다 낮습니다. 일부 결핵성 흉막염, 콜레스테롤 흉막염의 흉막 삼출은 또한 치실과 혼동되기 쉽지만, 지방 함량은 낮고 수단 III 염색으로 확인할 수 있으며 외상과 수술 후에는 드 rare니다.