뇌결핵
소개
뇌 결핵 소개 두개 내 결핵성 육아종 인 뇌 결핵은 뇌실질 또는 수막의 국소 결핵이며, 대부분 신체의 다른 부위에있는 결핵 병변에서 뇌에 형성된 육아 종성 병변까지 퍼져 있으며, 일부는 확산 성 결핵입니다. 수막염의 잔류 감염으로 인해 뇌 결핵의 발생률은 1.4 %입니다. 그것은 뇌의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며, 특히 어린이와 청소년의 경우 커튼 아래에 많은 사람들이 있습니다. 근래에, 생활 수준의 개선 및 항 결핵약의 적용으로 인해 뇌 결핵의 발생률이 감소했습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람들 : 주로 어린이와 청소년 감염 모드 : 호흡기 전염 합병증 : 뇌수종 두통, 구역 및 구토
병원균
뇌 결핵의 원인
(1) 질병의 원인
뇌 결핵은 종종 신체의 다른 부위, 특히 결핵에서 결핵에 이차적으로 발생합니다.
(2) 병인
1 차 결핵의 혈전 확산이 발생한 후 많은 결핵 박테리아가 중추 신경계에 남아있을 수 있으며, 세포 매개 면역이 변하면 결핵은 작은 결절을 형성 할 수 있으며,이 결절은 거미줄로 퍼지지 않습니다. 막 하강은 수막염을 형성하지 않지만 뇌실질에서 발생하며, 일반적으로 직경이 1cm 미만인 조밀 한 섬유 주위에 다양한 크기의 결핵 구체를 형성합니다.이 결핵 공은 황백색 또는 회색 황색이며 주변 뇌 조직입니다 경계는 명확하고, 중심은 치즈와 같은 괴사 조직 또는 과립 조직이며, 신체의 강력한 방어 능력은 석회화를 완전히 형성 할 수 있으며, 중앙 액화는 단순한 농양을 거의 형성하지 않으며, 수막의 결절성 결절은 확장되어 편평한 결핵을 형성 할 수 있습니다.
병변은 단발 모양에서 더 흔하며 뇌의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며 소뇌 반구는 주로 커튼 아래에 있으며 소아 환자는 더 흔합니다. 화면에서 정수리 엽의 양이 더 일반적이며 뇌간 및 뇌량과 같은 다른 뇌실질은 드물다 송과선은 또한 안장 부위, 후두부 및 뇌 대뇌 뿔과 같은 뇌실 및 뇌 물집에서 발견 될 수 있으며, 수막에서도 여전히 발견 될 수 있습니다. 여러 사람이 같은 엽 또는 왼쪽과 오른쪽 대뇌 반구와 커튼 아래에 모일 수 있습니다. 말뚝은 뇌의 표면에 국한 될 수 있으며, 결핵 병변은 특히 후두 두개골에서 수막 접착력이있는 경우가 많으며, 일부 사람들은 최대 80 %까지 가능합니다. 결핵 공은 뇌의 뇌 표면 또는 뇌의 뇌 표면에 있습니다. 막은 단단하고 주변 영역과 명확한 경계를 가지고 있으며, 주변 뇌 조직은 부종과 혈액 공급이 적습니다.
예방
뇌 결핵 예방
뇌 결핵은 신체의 다른 부위에서 결핵에 이차적으로 발생하는 두개 내 육아종으로, 일반적으로 "폐 가래"로 알려진 결핵은 주로 호흡기를 통해 전염되는 질병으로, 치료는 주로 예방, 감염원과의 접촉 방지, 출생 후 예방 접종입니다. 빈혈, 야간 발한, 체중 감소, 피로, 저열 및 기타 결핵 징후와 같은 면역력을 얻을 수 있으며, 의료 진단 및 치료,자가 격리를 적시에 추구하여 감염을 확산시키지 않도록 의사의 조언에 따라 결핵으로 고통받습니다. 동시에, 두개 내 고혈압 및 뇌 손상의 증상이 발생하면 전문의가 CT 검사 또는 MRI 검사를 수행하고, 진단 할 수 있으며, 질병의 전신 유형, 첫 번째 결핵 치료, 의사의 조언에 따라 결핵 치료약 사용; 유형, 외과 적 치료 및 좋은 예후.
복잡
뇌 결핵 합병증 합병증 뇌수종 두통 메스꺼움 및 구토
뇌수종은 뇌 결핵의 가장 흔한 합병증으로, 결핵성 뇌수막염 또는 뇌실 결핵의 뇌 결핵 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다 뇌 결핵의 치료에서 뇌수종은 뇌실-복막 분로와 동시에 수행되어야합니다. 두개 내압의 증가를 완화합니다. 만성 화농성 또는 결핵성 수막염과 같은 뼈 및 관절 결핵, 흉벽 및 자궁 경부 림프관 결핵. 증가 된 두개 내압 및 소뇌 기능 장애의 증상 : 환자는 두통, 구토 및 부종, 국소 뇌 손상 증상, 안진, 사지 운동 실조 및 기타 증상이 있습니다.
징후
뇌 결핵 증상 일반적인 증상 림프절 확대 운동 실조증 초점 증상 밤 땀
더 만성적 발병, 질병 과정은 몇 주 이상이지만 발병이 분명하지 않으며, 질병 과정이 더 길고, 활동성 결핵의 임상 적 존재에 따라 어린이가 갑자기 발작으로 감지 될 수 있으며, 임상 증상은 전신 유형과 한계로 나눌 수 있습니다 타입.
1. 전신 환자는 다른 장기의 활동성 결핵 병변을 동시에 가지고 있으며, 열악한 상태, 열, 밤 땀, 피로, 체중 감소 등으로 나타납니다. 결핵 인 경우 기침, 객혈, 흉통 등이있을 수 있습니다. 림프절 병증, 결핵성 수막염이있는 군 결핵 조차도이 유형은 드물며 일반적인 상태는 무겁습니다.
2. 제한 사항 다른 기관에는 명백한 활성 결핵 기관이 없습니다 임상 적으로 두개 내 병변은 두개 내압 및 초점 증상의 주요 증상입니다 두개 내압 증가는 두통, 구토, 시신경 부종 (초기 발생)입니다 발작 률은 약 10 %에서 27 %입니다. 에피소드 에피소드는 가장 흔한 간질 발작이며 발병률은 85 %입니다. 편마비, 실어증, 시력 등이있을 수 있습니다. 기저 병변은 먼저 두개 내압의 증가로 나타날 수 있습니다. 안구 자극, 운동 실조증 및 기타 초점 증상, 뇌간 병변은 먼저 뇌신경 기능 장애, 그리고 나중에 객담 등을 가질 수 있습니다. 요컨대, 임상 증상은 결핵의 단일, 다중, 크기 및 위치로 인한 것일 수 있습니다 또한 다릅니다.
확인
뇌 결핵 검사
실험실 검사
일부 환자의 경우 적혈구 침강 속도가 증가하고 뇌척수액 검사의 압력이 다양한 정도로 증가 할 수 있습니다. 다른 지표는 정상 또는 약간 변경됩니다. 결핵 결핵 검사는 결핵을 배제하지 않으므로 가능성이 작다는 것을 나타냅니다.
화상 진찰
1. 결핵 공의 단계 및 결과에 대한 CT 검사는 다음과 같습니다.
(1) 초기 단계 (염증 반응 기간) : 밀도가 낮고 밀도가 낮고 저밀도 뇌 부종, 전두엽의 "Funnel-like", 후두 후두부 상단의 "Finger-finger"와 같은 밀도의 콜라겐 섬유가 거의 없습니다. 불균일성을 강화하십시오.
(2) 중기 (염증성 회귀 기간) : 치즈와 같은 물질을 함유하고 작은 디스크 모양의 고밀도를 갖는 저밀도 뇌 부종으로 둘러싸인 콜라겐 조직 증식은 뚜렷한 고리 강화를 나타냅니다.
(3) 진행 단계 (결핵 석회 결절) : 병변이 둥글거나 타원형이며, 평평한 스캔은 고밀도 그림자, 뇌 부종이 없습니다. 향상된 후에는 "표적 표시"를 나타냅니다. 결절성 소구의 전형적인 석회화 또는 강화 병변.
(4) 경막 결핵은 수막종과 유사하게 두개골의 과도한 골화를 유발할 수 있습니다.
(5) 결핵성 뇌 농양, 중심 영역은 전형적인 저밀도 영역을 특징으로한다.
2. MRI는 T1 가중 영상에서 결핵 공의 낮거나 약간 낮은 신호를 스캔합니다 .T2 가중 영상의 신호 대부분이 균일하지 않아 낮거나 같거나 약간 높은 신호를 나타냅니다 결핵 센터의 치즈 같은 괴사가 T2 가중 영상에 있습니다. 높은 신호는 또한 엔벨로프 주변의 낮은 신호와 높은 신호 부종 밴드와 혼동되는 동심 계층화 이미지 일 수 있습니다.이 부종 밴드는 덮여있어 결핵 공이 아직 성숙하지 않았 음을 나타냅니다 .MRI 비율 CT 스캔은 병변의 정도를 보여줄 수 있으며, 결핵과 뇌간 신경 교종은 MRI에서 긴 T1과 짧은 T2를 보여 주듯이, 병변 주변의 부종은 T2 가중 영상에서 높기 때문에 MRI 이미지를 식별하는 것은 쉽지 않습니다.
진단
뇌 결핵 진단 및 진단
진단
병력 및 임상 증상에 따르면 보조 검사와 함께 더 명확하게 진단 할 수 있으며 진단 포인트는 두개 외 결핵의 병력입니다. 만성 질환 용량; 30 세 미만의 청소년과 어린이에게 더 흔합니다. 질병은 주로 아 급성입니다. 두개 내 증가와 국소 신경 학적 징후, 특히 발작.
차별 진단
뇌 결핵은 뇌의 다른 전염병 및 다른 두개 내 공간 점유 병변과 구별되어야하며, 결핵성 뇌 농양은 CT 및 MRI에 의해서도 다른 세균성 뇌 농양과 구별 될 수 없습니다.
결핵은 성인의 2 차 결핵 유형으로, 직경이 1.5cm 이상인 섬유질 외피가있는 원형 또는 타원형 치즈 병변입니다. 일반적으로 무증상. 그것의 부피는 오랫동안 변화 될 수 있으며, 신체의 저항이 낮을 때 확산되어 결핵을 형성하거나 기침을 형성하여 공동을 형성 할 수 있습니다.
