하부 경추 불안정성

소개

자궁 경부 불안정성 소개 자궁 경부 불안정성은 2 ~ 3 경부 척추 아래에있는 자궁 경부 척추의 불안정성으로,이 질환은 자궁 경부 퇴행 과정으로 간주 될 수 있으며, 이는 임상 실습에서 일반적이며 그 질병은 매우 다릅니다. 경부 불쾌감에서부터 근통 및 통증 마비에 이르기까지 자궁 경부 불안정성의 임상 증상은 상당히 다릅니다. 이것은 주로 경추의 불안정성 정도, 척추관의 시상 직경의 크기의 차이, 영향을받는 척추의 높이, 경막의 시상 직경 및 발병 속도에 달려 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 마비

병원균

자궁 경부 불안정의 원인

(1) 질병의 원인

이 질환의 원인은 경부 상부 불안정의 원인과 유사하지 않으며, 경부 상부 불안정의 발병률은 선천적 인 반면, 하부 경추에서는 획득 한 요인이 더 중요한 역할을합니다.

(2) 병인

1. 신체의 성장과 발달이 중단 된 후에 퇴행성 변화가 시작됩니다. 이는 각 조직이 자체 형태와 기능 저하를 촉진하는 방향으로 발전한다는 것을 의미합니다. 병리학 적 해부학 적 특징과 결과는 일관되지 않습니다 자궁 경부 불안정성의 관점에서 주요 특징은 다음과 같습니다.

(1) 척추 신경절의 조기 퇴행은 약간 불안정합니다 : 고리 섬유와 핵 쇄골이 탈수하기 시작한 초기 단계를 말하며, 부피가 작아지고 탄성이 감소합니다.이 경우 척추 신경절은 필연적으로 느슨해지며 옆 운동성 X-ray 필름에서는 경추에서 경미한 사다리꼴 변화가 발견 될 수 있는데,이 병리 생리 학적 변화는 후부 종대 인대와 근관의 부비동 신경을 쉽게 자극하여 국소 증상을 유발할 수 있습니다.이 기간에 의한 증상은 경추 경추와 동일합니다. 질병 또는 자궁 경부 디스크 탈출증의 자궁 경부 척추 증; 마찬가지로,이 기간은 이러한 유형의 자궁 경부 척추 증의 ​​병리학 적 해부학 및 병리 생리학입니다.

(2) 퇴행성 중간 척추 관절은 분명히 불안정합니다. 체간 관절의 퇴행이 더욱 심화되고, 핵 쇄골이 분명히 탈수되며, 고리 섬유의 파열 및 핵 쇄골의 변위뿐만 아니라 핵 쇄골의 변위, 인대 하부 공간의 형성, 이 경우 척추 부분이 느슨해 지거나 탈구 될 수 있으며 심한 경우에는 아 탈구와 같은 변화가있을 수도 있는데,이 경우 1 차 또는 2 차 척추관의 시상 직경에 따라 임상 증상이 나타납니다. 차이.

1 큰 척추관 : 정상 범위에서 척추관의 시상 직경을 말하며, 대부분의 환자는 부비동 신경의 자극으로 인한 자궁 경부 증상을 보였으며 척수 또는 신경근 자극의 임상 증상은 거의 없었습니다.

2 작은 척수 관 : 척추관의 변위로 인한 척수 관, 척수, 신경근 또는 척추 동맥이 더 작기 때문에 자궁 경부 척추증의 증상뿐만 아니라 뿌리 형, 척추가있을 수 있습니다. 동맥 또는 척추 자궁 경부 척추증의 주요 불만 및 징후는 증상의 큰 변화와 환자의 목 위치와 밀접한 관계가 특징입니다.

(3) 퇴행 후반의 척추 불안정성 후 회복 : 초기 단계에서의 명백한 불안정성, 추간 공간 주위의 골 막내 출혈, 기계화, 연골, 칼슘 침착 및 골화로 인해 불안정한 척추 부분이 점차적으로 회복됩니다. 앞쪽 세로 인대, 뒤쪽 세로 인대 및 기타 주변 인대가 과형성 에피 피스로 대체되어 척추 신경 뿌리, 척추 동맥 또는 척추 신경에 지속적인 압박을 가할 수는 있지만 원래 척추 부분의 안정성은 얻을 수 있지만 원래 안정성. 회복, 신체의 자연 방어 메커니즘은 작은 척추관에 유해하지만, 큰 척추관에 매우 유익합니다. 후자는 일반적으로 신경 조직의 압박 증상을 일으키지 않기 때문입니다.

2. 외상과 긴장 현대 생활에서 외상 가능성이 증가하고 있으며 특히 고속도로와 고속 차량의 출현으로 척추 부상의 가능성이 증가합니다. 머리와 목에 갑작스러운 외상과 목의 만성적 긴장이 발생할 수 있습니다. 다른 정도의 척추 관절의 느슨 함과 불안정성, 특히 외력으로 인해 척추 기능 부전이 발생하면 척추 신경절의 인대가 찢어지기 쉽고 자궁 경부 퇴행의 초기 또는 중간 단계, 특히 척추에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다. 단면 이동이 분명하고 척추관이 좁습니다.

3. 목구멍의 염증은 주로 목구멍과 상부 호흡기의 염증 반응으로 척추 주위의 인대와 관절 캡슐의 이완을 쉽게 모집 할 수 있으며, 이로 인해 척추 뼈의 침범이 증가하고 근육 약화가 발생하여 자궁 경부 척추가 더욱 악화 될 수 있습니다. 불안정하다.

4. 자궁 경부 척추, 치료 중 과도한 체중 및 지속적인 견인, 부적절한 조작, 부적절한 목 운동 및 목 근육 위축을 유발할 수있는 기타 부상을 포함한 기타 선천성 기형 자궁 경부의 불안정성을 증가시킵니다.

예방

낮은 자궁 경부 불안정 예방

1. 컴퓨터 앞에서 장시간 작업해야하는 경우, 장기 경부 견인을위한 넥 밴드를 구입하여 작은 관절 장애로 인한 탈구에 명백한 예방 효과를 제공하는 것이 좋습니다. 여러 종류의 넥 밴드에는 에어백 유형이 있습니다. 피부가 너무 많으면 여름에 단일 강철 또는 탄성 플라스틱 목 견인기를 사용할 수 있으며 목의 나쁜 자세를 지속적으로 교정 할 수 있으며 경추를 건강하고 올바른 위치에 유지할 수 있습니다. 목 후프 내부에 향 주머니가있을 수 있습니다 .Chuanxiong, Angelica, Ai Ye, 바람, Qin Jiu, Eucommia, Salvia, Clematis, 천 가방에 잇꽃을 사용할 수 있습니다. 좋아, 오래 걸릴 수 있습니다.

2, 목 근육 연조직의 혈액 공급을 개선하기 위해 Shujinhuoxue 약물의 초기 사용, 목 근육 인대 기능의 회복을 강화 아주 좋은 효과가 있으며, 전통적인 검은 석고로 적용 할 수 있습니다, 일반적으로 뜨거운 압축은 주로 목을 보호하기 위해 명백한 효과가 있습니다 근육 연조직, 피로 및 기타 요인으로 인한 긴장을 피하기 위해 물리 치료, 핫 압축, 부항 및 기타 치료를 수행 할 수 있다면 효과가 더 분명합니다.

3, 일반적인 유지 보수에주의하십시오. 목 굴곡, 신장, 오른쪽, 왼쪽, 왼손, 오른 손잡이 각각 20 회씩 매일 운동 할 수 있습니다. 힘은 가벼운 것에서 무거운 것입니다. 동시에 목 근육의 강도를 강화해야하고 목의 강도가 강하여 자궁 경부의 불안정성을 잘 제어 할 수 있습니다.

복잡

자궁 경부 불안정 합병증

척수가 심각하게 압박되면 하반신 마비로 인해 복잡해질 수 있습니다.

징후

자궁 경부 불안정의 증상 일반적인 증상 : 뻣뻣한 목, 뻣뻣한 목, 인대, 염좌, 관절 캡슐, 인대 파열

경부 불쾌감에서 근심 부 방사선 통증, 마비까지 임상 적으로 나타나는 경부 불균형은 자궁 경부의 불안정도, 척수의 시상 직경의 크기 및 영향을받는 척추에 따라 다릅니다. 경막의 높이, 시상 직경 및 발병 속도 등은 임상 적 특징 및 영상 소견에서 명백한 차이를 가지므로, 전형적인 자궁 경부 불안정성은 임상 적으로 무증상 일 수있는 X- 선 필름에서 보여진다. 그러나 척추가 분명히 좁거나 경막이 더 발달하면 약간의 느슨 함조차도 심각한 증상을 유발할 수 있으며 척수의 중앙 또는 전방 중앙 동맥도 압박 (또는 자극)되어 신경 학적 증상을 나타냅니다. 하나의 경우에, 그러한 환자의 임상 및 영상 특징이 포괄적으로 고려되어야하고, 클리닉에서 더 흔한 증상이 이제 설명된다.

1. 목 증상은 주로 목의 불편, 뻣뻣함, 불편 함 및 통증에서 흔히 발생하는 자궁 경부 신경의 자극으로, 환자의 약 80 %가 머리와 목에 불편 함을 느낍니다. .

2. 근본 증상 척추 부분이 변위 될 때 불안정한 척추 뼈가 근관 협착증을 유발할 경우, 척수 신경 뿌리가 자극되거나 다른 뿌리 증상을 유발하도록 억압됩니다.

3. 척추 동맥 기능 부전의 증상은 주로 가로 프로세스 홀에 위치한 두 번째 척추 동맥이며, 이는 척추 사이의 관절 변위로 인해 척추 관절의 관절이 변위 될 때 자극 또는 압박에 의해 발생합니다.

4. 척수 증상은 주로 척수 엣지 자극 또는 전 척수 척수 나 동맥 척추 동맥의 압박에 의해 발생하며,이 증상 그룹은 드물지만 그 결과는 심각하므로주의해야합니다.

확인

자궁 경부 불안정성 검사

1. 기존의 자궁 경부 척추, 측면 위치 및 경사 위치 이외에 주로 확장 및 굴곡 동적 측면 슬라이스를 촬영하여 X 선 일반 필름은 척추 변위의 방향과 범위를 명확하게 보여줄 수 있어야합니다. 측정 된이 변화는 MRI 이미지보다 처음에 나타 났으며 훨씬 더 빨랐습니다.

2. 척수 증상이있는 환자에 대한 MRI 검사는 현재 자기 공명 기법이 척추의 탈수 변화를 명확하게 보여줄 수 없기 때문에 척수의 유무 및 정도를 결정하기 위해 동시에 MRI를 위해 노력해야합니다. 어느 정도의 병변의 발달이 보여 질 수 있으므로 MRI 검사는 조기 진단의 기초로 사용될 수 없습니다.

3. 명백한 척추 동맥 증상이있는 다른 환자, 특히 정식 치료 전에 척추 동맥 자기 공명 (MRA) 또는 DSA 검사로 치료해야하며, 일반적으로 CT 및 골수 조영술이 필요하지 않습니다.

진단

낮은 자궁 경부 불안정의 진단 및 진단

부상으로 인한 인대 및 관절 캡슐 손상을 제외하고 병리학 적 해부학 및 병리 생리학의 관점에서 자궁 경부 불안정은 주로 자궁 경부 디스크 퇴화 과정의 한 단계이므로 요추 불안정과 다릅니다. 현재 진단을위한 독립적 인 질병으로 간주하는 연구원은 거의 없지만, 자궁 경부 척추 증의 ​​다른 상태가 다른 진단 이름으로 분류되면 자궁 경부 불안정성은 확실히 진단 용어 중 하나입니다. .

진단 기준

1. 병력 병력을 제외하고 자궁 경부 척추는 주로 과다 굴곡 상태에 있습니다.

2. 임상 적 특징은 주로 목 증상으로 영향을받는 조직에 따라 근 또는 척추 증상이있을 수 있지만 드물다.

3. 영상 소견은 특히 경추의 측면 X- 선 역학에서 척추 부분의 느슨 함과 불안정성을 특징으로하며, MRI 검사는 진단에 도움이되며 경추 추간판 탈출증 (탈출)과 뼈에 기여합니다. 증식 성 자궁 경부 척추증의 차이점.

자궁 경부 척추관 협착증, 급성 자궁 경부 핵핵 (de-) 및 뼈 자궁 경부 척추증과는 주로 임상 검사 및 영상 검사 후 일반적으로 식별하기가 어렵지 않습니다.

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