담도 만성 췌장염
소개
담도 만성 췌장염 소개 담도계의 질병은 급성 췌장염뿐만 아니라 진행성 염증 변화 및 췌장의 확산 또는 국소 재발 에피소드의 섬유화를 유발할 수 있으며, 담도 만성 췌장염 또는 담도 만성 재발 성 췌장염이라고합니다. . 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 약 0.006 % -0.008 %입니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 간경화 황달
병원균
담도 만성 췌장염의 원인
(1) 질병의 원인
담도 만성 췌장염의 병인은 담도 급성 췌장염과 공통점이 있지만 병인이 다릅니다 돌, 감염 및 협착증과 같은 담도계의 많은 질병이 만성 췌장염을 유발할 수 있습니다. 급성 췌장염의 연장으로 인해 일부 환자는 발병이 느리고 만성 진행성입니다.
담즙 결석 : 담도계 결석은 일반적인 담관, 췌관 또는 복부의 폐쇄, 췌장 주스의 방해 및 췌장의 섬유증을 유발합니다.
2. 담도계의 염증 : 담도계에 염증이 생기면 염증이 췌장으로 퍼지고 췌장은 만성 염증에 약간 감염되어 만성 염증을 형성합니다.
3.이 질환의 기본 병리학 적 변화는 췌장 세포 파괴 후 섬유 조직으로 대체됩니다.
(2) 병인
1 돌은 앰풀 라에 침입하여 담즙이 공통 도관을 통해 췌장 관으로 다시 흘러 들어가 감염이 췌장 관으로 들어갑니다.
담석의 배설 동안, Oddi 괄약근이 마비되고, 내장의 내용물이 췌장 관으로 다시 유입되어 췌장염을 유발합니다.
유리 담즙산, 박테리아, 비 접합 빌리루빈 및 리솔 레시틴, 유리 담즙산은 독성이 있으며 췌장 관 점막 장벽을 손상시킬 수 있습니다. 세균은 글루 쿠로니다 제 (β)를 분비 할 수 있습니다. 빌리루빈을 분해되지 않은 빌리루빈으로 분해하고 결합시킬 수는 있지만 빌리루빈은 췌장에는 결합하지 않을 수 있습니다-급성 담낭염 환자는 담즙에 리소 레시틴이있어 췌장 조직을 직접 손상시킬 수 있습니다.
예방
담도 만성 췌장염 예방
1. 관련 질병의 적극적인 예방 및 치료 : 노인에서 담도 질환은 흔하고 자주 발생하는 질병입니다 담즙 질환의 적극적인 예방 및 치료는 노인의 만성 췌장염을 예방하는 중요한 수단입니다.
2. 급성 췌장염을 적극적으로 철저히 치료하십시오 : 만성 췌장염의 발생률은 급성 췌장염의 불완전한 치료와 관련이있을 수 있습니다. 따라서 급성 췌장염이있는 사람들은 뒤쳐지지 않도록 적극적으로 치료해야합니다.
3. 신중한식이 요법 : 과식을 예방하는 것이이 질병을 예방하는 데 매우 중요하며, 동시에 노인은 가벼운 음식을 먹고 매운 음식을 덜 먹어야합니다.
4. 기분이 편안하고 편안합니다. 걱정이나 분노와 같은 나쁜 정신적 자극을 피하십시오.
복잡
담도 만성 췌장염의 합병증 합병증 간경화 황달
1. 당뇨병 성능 : 그것은 다발성, 체중 감소 및 일반적으로 점진적인 악화로 표현 될 수 있습니다.
2. 간경화 : 간 비대, 복수 등.
3. 황기 : 췌장의 머리가 섬유 성, 수축성 유두 염 및 일반적인 담관 결석 인 경우 폐쇄성 황달이 발생할 수 있습니다.
징후
담도 만성 췌장염 증상 일반적인 증상 담낭 확대 간 비대 담낭 일반적인 미적분학 황기 복수 복수 식욕 부진 심한 복부 감염 복강 내 석회화 담낭 수축 기능 장애
이 질환은 급성 췌장염의 연장에 의해 유발 될 수 있으며, 반복 및 급성 일 수도 있습니다. 급성 발작 기간의 임상 증상은 기본적으로 급성 췌장염과 동일합니다. 다음 증상은 만성 과정에서 발견됩니다. .
증상
(1) 복통 :이 질환의 가장 흔한 증상으로 하루에 1-2 회 시작하여 점차 빈번하게 발생하며, 마지막으로 지속적인 통증이 있으며, 통증은 상복부 아래에 있고 약간 왼쪽에 있으며 부분이 깊고 뒤쪽으로 발산됩니다. 더 많은 지방이 많은 음식을 마시고 섭취하면 심야에 종종 일어나고 복통이 앉은 자세에서 완화 될 수 있으며 일반적인 진통제는 효과가 없습니다.
(2) 소화 불량 : 췌장 섬유증 후, 외분비 결핍, 그리고 원래 담도계 질환, 일반적으로 식욕 상실, 충만, 거식증 기름기, 구역질, steatorrhea, 체중 감소로 나타남.
(3) 당뇨병 성능 : 췌장 내분비 기능이 파괴 될 때, 이는 다발성, 체중 감소, 일반적으로 점진적인 악화, 인슐린에 더 민감하고 다른 저혈당 제에 덜 민감하게 표현 될 수 있습니다.
2. 징후
급성 발병기에는 복막 자극, 장 폐쇄 등의 징후가있을 수 있습니다. 간헐적 인 기간에는 상복부 만 부드럽고 튼튼하며, 허혈성 췌장의 낭종이 형성되는 경우가 종종 있습니다. 담낭, 담도 감염, 간경변, 머피 증상, 담낭 확대, 간질 비대, 복수 등, 황달이 동반되는 경우, 위 복부는 불분명 한 덩어리로 덮일 수 있습니다. 기간이 발생할 수 있으며, 췌장 머리 섬유증, 수축성 유두 염, 담관 결석, 폐쇄성 황달이 발생할 수 있습니다.
확인
담도 만성 췌장염 검사
1. 급성 발작 중 실험실 테스트
기본적으로 급성 췌장염과 동일하지만 췌장 분비 기능 장애로 인한 대부분의 환자는 혈청 아밀라아제가 증가하지 않으며 대변의 중성 지방 함량의 간헐적 결정, 지방 흡수율 또는 근육 섬유, 지방 함량, 그것은 종종 steatorrhea에서 발견됩니다.
2. 췌장 기능 검사
췌장 외분비 기능을 결정할 수 있으며, Secretin (트립신) 검사, BT-PAB (합성 펩티드) 검사, 염료 형광 검사 등이 있습니다.
3. 포도당 내성 시험
췌장 효소의 내분비 기능을 판단 할 수 있습니다.
4. 기타
흉막 삼출액, 복수는 아밀라아제 함량 및 세포학, 췌장 생검 및 선택적 혈관 조영술을 결정하는데 사용될 수있다.
5.B 형 초음파 검사
췌장 모양, 부피, 췌장 낭종, 췌장 석, 담도 병변을 보여줄 수 있습니다.
6. 복부 일반 필름
췌장 석회화 또는 돌 그림자를 볼 수 있습니다.
7. 바륨 식사 확인
위장 십이지장 병변, 십이지장 hypotonic 혈관 조영술을 이해할 수 있습니다, 십이지장 내림차순 안쪽 가장자리 교정 또는 대부분의 가시의 출현, 때로는 들여 쓰기.
8. 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP)
췌장 관 확장, 협착증, 폐쇄 또는 췌장 석과 담석, 일반적인 담관 변화를 보여줄 수 있습니다.
9. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
그것은 췌장 부피, 고르지 않은 섬유 성 증식, 슈도 낭 및 췌장 근막 변화를 보여줄 수 있습니다.
진단
담도 만성 췌장염의 진단 및 진단
이 질환의 임상 증상은 복잡하고 다양하며, 반복되는 급성 발작의 병력을 진단하는 것은 어렵지 않지만, 비정형 임상 증상이있는 환자의 경우 종합적인 분석은 의학적 병력, 임상 증상, 징후 및 보조 검사를 기반으로하여 정확한 진단이 이루어질 수 있습니다.
이 질환의 감별 진단은 위 십이지장, 간, 담도 질환 및 기타 내분비 질환을 고려해야하며, 비 담도 만성 췌장염의 임상 증상은 기본적으로 질병과 동일하지만 의학적 병력은 분명히 다르며 담도 질환은 없습니다. 증상과 징후, 확인하기 어렵지 않습니다.이 질병과 췌장암, 췌장 낭종은 때때로 혼란스럽고 신중하게 식별해야합니다.
