동종면역 신생아 혈소판 감소성 자반병
소개
동종 신생아 신생아 혈소판 감소 자반증 소개 동일한 유형의 면역 신생아 혈소판 감소 자반증 (neonatalalloimmunethrombocytopeni, NAT)은 선천성 혈소판 감소 자반증의 일종으로 출생시 무증상, 정상 혈소판, 출생 후 몇 시간, 자반에 흩어져 있음, 심한 혈소판 감소증으로 특징 지어 짐 내부 출혈. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 감수성 인구 : 신생아 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 두개 내 출혈 다발성 두개 내 혈종
병원균
면역 신생아 혈소판 감소 자반
질병의 원인 :
이 질환의 원인은 임산부의자가 항체가 태반을 통과하여 신생아 혈소판 감소증으로 이어지고, ITP를 가진 임산부에서 태어난 영아의 약 50 %는 혈소판 감소 성 자반증이 동반되며, 신생아의 발병률은이 질환 중에 더 높습니다. 혈소판 감소증을 가진 혈소판 수와 신생아의 20 %가 정상 임산부도 있으며,이 질환과 관련된 일반적인 항원은 PLA1, PLF2a, BaK9와 같은 다른 항원입니다.
병인 :
태아 혈소판에는 PLA와 같은 아버지의 특정 항원이 있고, 어머니에게는이 항원이 없습니다. 임산부는 태아 혈소판 항원에 대한 항체를 생산 한 다음 태반을 통해 태아 혈액으로 들어가 혈소판을 파괴합니다. 이는 인구의 98 %가 혈소판을 가지고 있기 때문입니다. PLA1,이 질병은 드물기 때문에 혈소판 KO 시스템의 항체는 주로 IgM 유형이며 태반을 통과 할 수 없으므로 발생하지 않습니다.
예방
면역성 신생아 혈소판 감소 성 자반증 예방
산모 혈소판 PLA1이 양성인 경우, 분만 예상 출산 전 또는 분만시 태아 손상 및 자궁 및 산도를 피하기 위해 제왕 절개를 시행 할 수 있습니다 태아 초음파 검사에서 태아가 두개 내 출혈이 있음을 확인하면 즉시 어머니에게 전달해야합니다. 정맥 면역 글로불린 0.4mg / (kg · d), 분만시 태아 혈소판 수의 대부분을 증가시킬 수 있습니다.
복잡
동종 이계 신생아 혈소판 감소 성 자반증 합병증 합병증 intracranial hemorrhage multiple intracranial hematoma
심한 경우에는 두개 내 출혈이 복잡하고 생명을 위협 할 수 있으므로 가능한 빨리시의 적절하게 치료해야합니다.
징후
동종 신생아 신생아 혈소판 감소 성 자반증 증상 일반적인 증상 혈소판 감소 성 두개 내 출혈 황달
주요 임상 특징은 출생시 혈소판 수가 높거나 정상이며 급성 혈소판 감소증 및 출혈 증상은 출생 후 몇 시간 만에 나타납니다. 전신은 자주색 및 자주색 반점에 흩어져 있으며 심한 경우에도 두개 내 출혈이 발생할 수 있으며 분만 후 첫 주가 될 수도 있습니다. 황달의 존재, 질병 경과는 짧으며 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
진단은 임상 성능 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
확인
동종 신생아에서 혈소판 감소 자반의 검사
1. 혈소판 감소증, 다양한 정도, 종종 30 × 109 / L 미만, 때로는 10 × 109 / L 미만, 개별 어린이의 혈소판 수가 감소하지 않을 수 있음, 골수 거핵구 수가 정상 또는 감소하며 백혈구가 정상이며 출혈 후 빈혈 및 망상 적혈구 수가 증가하고 간접 빌리루빈이 증가합니다.
2. 소아에서 혈소판에 대한 항체는 상 동성이있는 어린이의 엄마 혈청에서 찾을 수 있습니다.
진단
동종 신생아에서 혈소판 감소 성 자반증의 진단 및 진단
면역성 혈소판 감소 성 자반증의 동일한 계열은 신생아 외상성 혈종과 구별되어야하며, 전자는 출생시 출혈 증상이 나타나지 않지만 분만 후 몇 시간이 지나면 몸 전체가 자색과 자주색 반점에서 발견되어 혈종과 질병을 구별하는 데 도움이됩니다.
