노워크 바이러스 위장염

소개

Norwalk Viral Gastroenteritis 소개 Norwalk 바이러스는 급성 위장염의 주요 원인 중 하나이며 전 세계 여러 국가의 어린이와 성인은 Norwalk 바이러스에 감염되어 전염병을 일으킬 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수 충격

병원균

Norwalk 바이러스 성 위장염의 원인

(1) 질병의 원인

노박은 직경이 약 27nm이고 구형이며 외피가 없으며, 숙주 세포핵에서 복제되는 단일 가닥 포지티브 가닥 RNA이며 (그림 1) 게놈에는 3 개의 오픈 리딩 프레임 (ORF)이 포함되고 ORF1은 RNA 폴리머 라제를 암호화합니다. 자연의 비 구조적 단백질 전구체 인 ORF2는 약 57kD의 상대 분자량을 갖는 캡시드 단백질을 코딩하며,이 단백질은 항원 성이고 항체를 생성 할 수있다 .ORF3는 분자량이 약 22.5kD 인 단백질을 인코딩하는데, 그 역할은 불분명하다.

현재 Norwalk 바이러스 및 Norwalk 유사 바이러스의 체계적인 분류 및 명명은 없으며, Novak 바이러스가 이들 바이러스 중 가장 대표적인 바이러스이며 SRSV (Small Round Structured Virus)로 분류되기 시작했습니다. 입자 직경이 모두 약 30nm이고 형태 학적으로 구별 할 수 없기 때문에 임상 상황은 유사하지만 많은 학자들은 바이러스가 게놈 구조, 암호화 된 단백질 및 바이러스의 형태 학적 구조에서 칼리시 바이러스와 가장 유사하다는 것을 보여 주었다. 따라서 바이러스 분류에서 Caliciviridae에 기인합니다.

현재, RNA 폴리머 라제 영역의 뉴클레오티드 서열 또는 암호화 된 아미노산 서열의 유사성에 따라, 노르 워크 유사 바이러스는 적어도 3 개의 게놈으로 분할되고, 각 그룹의 대표적인 균주는 각각 NV, SMA 및 삿포로 성분이다. 게놈은 두 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있으며, SMA와 HWA는 하위 그룹이고, 다른 하위 그룹에는 MXV, Minireovirus, Oth-25 및 Bristol 바이러스가 포함되며,이 세 가지 게놈의 삿포로 그룹은 좀 더 형태 적으로 칼리시 바이러스와 유사합니다. 뉴클레오타이드 서열은 또한 동물 칼리시 바이러스에 더 가까우며, 다른 두 그룹의 바이러스와의 유사성은 낮으며, 노 워크 유사 바이러스의 타이핑은 더 연구 될 필요가있다.

이 바이러스는 내산성, 내 에테르 성, 내열성, 60 ° C에서 30 분 동안 불완전하게 비활성화되며 pH 2.7 환경에서 3 시간 동안 생존하며 질화 탄탈륨의 부력 밀도는 1.36 ~ 1.41 g / cm 3입니다.

(2) 병인

노로 바이러스 감염 부위는 주로 소장의 근위 점막에 있으며 핵에서 복제됩니다. 바이러스 감염으로 인해 상피 세포의 효소 활성이 변화하여 탄수화물과 지질의 흡수를 일으켜 장 내강의 삼투압이 증가합니다. 소장에 들어가면 설사와 구토 증상이 나타나고 조직 병리학 적 검사 결과 장 점막 상피 세포의 융모가 두껍고 짧아졌으며, 세포의 미토콘드리아가 부어 오르고 변형되었으며, 세포 괴사가 관찰되지 않았으며, 장벽의 층 소층은 단핵구에 침윤되었다. 바이러스 입자가 발견되었으며 위와 대장에서 병변이 발생하지 않았습니다.

예방

노박 바이러스 위장염 예방

식품 및 식수 위생 관리에주의를 기울이고 개인 위생과 생활 습관을 유지하고 조개류 수생 제품의 소독에주의하며 원시 조개류 수생 제품을 피하십시오 노 워크 바이러스 감염을 예방하는 효과적인 백신은 없습니다.

복잡

Norwalk 바이러스 성 위장염 합병증 합병증 탈수 충격

탈수와 충격으로 몇 가지 심각한 경우가 복잡해질 수 있습니다.

징후

Norwalk virus 위장관 증상 일반적인 증상 피로 메스꺼움 대변 설사 식욕 저열 복부 통증

잠복기는 24 ~ 48 시간이며, 발병이 시급하며, 주요 증상은 설사와 구토, 종종 메스꺼움이 있으며, 설사는 하루에 여러 번 또는 10 회 이상입니다. 수변 또는 대변은 설사이며, 설사는 혈액이 아니며, 복통이있을 수 있으며 때로는 복통이있을 수 있습니다. 식욕 부진, 전반적인 불쾌감, 두통, 열이 낮은 등 심한 심한 복통, 먼저 물과 같은 물질을 구토하는 어린이, 설사, 질병의 과정은 일반적으로 3 일이며, 자기 제한적이며 더 긴 과정의 노인 환자입니다.

확인

Norwalk 바이러스 성 위장염 검사

말초 혈액 백혈구는 대부분 정상이거나 약간 높으며 적은 수의 백혈구 수가 감소합니다.

2. 대변 검사 대변 검사에는 이상이없고, 병원성 박테리아의 성장은 없습니다.

3. 대변은 면역 전자 현미경 24 시간 후 면역 전자 현미경에 의해 검출 될 수 있으며, 종종 소량의 바이러스로 인해 검출이 어렵다.

4. 대변에서 바이러스 항원을 검출하는 방사선 면역 분석법 (RIA)은 면역 전자 현미경보다 민감하지만 Norwalk 바이러스 항원과 항혈청을 얻는 것이 더 어렵다.

5. 분자 생물학적 검출 기술 도트 블롯 혼성화 방법은 표본에서 바이러스 RNA 또는 RT-PCR 증폭 바이러스 RNA를 검출하는 것이 감도와 특이성이 우수합니다. 실험에 따르면 가장 민감한 RT-PCR 방법이 WACKER 바이러스 감염의 실제 검출은 다른 바이러스와 같이 여러 쌍의 프라이머를 사용하거나 및 / 또는 바이러스 성 유전자의보다 보존 된 영역을 표적으로하는 프라이머는 PCR 방법에 의해 양성 검출 속도를 증가시킬 수 있지만, 추가 조사가 필요하다.

특별한 이상이 없습니다.

진단

Norwalk 바이러스 위장염의 진단 및 진단

진단 기준

1. 역학은 주로 노출의 역사, 발병 계절 및이 지역에 유사한 전염병이 있는지 여부를 이해합니다.

2. 단기 수분 성 설사 및 구토의 임상 증상.

3. 실험실 검사 및 기타 보조 검사.

차별 진단

이 질병은 세균성 및 기 생성 설사와 구별하기 어렵지 않습니다. 다른 바이러스 성 위장염의 식별은 주로 특정 진단 실험을 ​​기반으로합니다.

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