후복막 지방종
소개
복막 지방종 소개 Retroperitoneal lipoma는 primary retroperitoneal lipoma, 신장 또는 primary retroperitoneal abdominal extra-organic lipoma, 즉 신장, 부신 및 췌장과 같은 실질적인 기관을 포함하지 않는 지방종으로도 알려져 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 %-0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 팽만감
병원균
복막 지방종의 원인
(1) 질병의 원인
이 질병의 원인은 아직 알려져 있지 않습니다.
(2) 병인
Retroperitoneal lipoma는 retroperitoneal space에서 국소 지방 조직 증식증의 양성 종양으로 편각 소엽 모양, 캡슐, 부드러운 질감, 옅은 노란색 컷 표면 및 몇 센티미터에서 큰 머리까지의 종양 크기를 가지고 있습니다. 또는 더 크거나, 종종 단일 또는 다중으로, 현미경 아래의 구조는 정상적인 지방 조직의 구조와 동일합니다. 주된 차이점은 봉투가 있고, 종양의 크기가 불규칙하며, 섬유 조직 간격이 불균일하다는 것입니다. 몸은 천천히 자랍니다.
예방
복막 지방종 예방
합병증을 예방하기 위해 조기 발견이 빠르다.
복잡
복막 지방종 합병증 합병증
1. 인접한 기관을 압박하면 중공 기관이 막힐 수 있습니다.
2. 신경이 압축되면, 등 뒤, 회음부 및하지의 통증, 신경 분포 영역의 의식 상실 및 무감각을 나타냅니다.
징후
후 복막 지방종 증상 일반적인 증상 붓기 메스꺼움 및 팽만감
임상 증상은 특징이없고 초기 단계에서 무증상이며 증상이 나타나기 전에 종양이 상당히 커집니다.
1. 직업 증상 종양이 엄청나게 자라며 환자가 팽만감을 느끼며 호흡에 영향을 줄 수 있으며, 골반강에서 자라면 부풀어 오른 느낌이있을 수 있습니다.
2. 인접한 기관의 압박으로 인한 중증의 증상은 중공 기관의 폐색을 유발할 수 있습니다 위장 증상은 구역, 구토, 직장 자극으로 배변의 빈도, 긴급 및 체중, 낙상, 비뇨기 증상이 빈번한 배뇨, 긴급, 혈뇨, 배뇨 장애, 수 뇨증 및 심지어 요독증, 신경 압박, 등 뒤, 회음부 및하지 통증과 같은 통증 증상이있을 수 있으며, 신경 손상, 마비 및 기타 마비와 관련이있을 수도 있습니다.
3. 복부는 질량을 만질 수 있으며, 95 % 이상을 차지합니다.
확인
복막 지방종의 검사
1. 소화관 바륨 식사 및 바륨 관장은 소화관 종양을 배제 할 수 있습니다. 종양이 충분히 크면 위장관이 변위되거나 왜곡 될 수 있습니다. 질량은 하복부에 위치하고, 소장은 위 또는 옆으로 변위 될 수 있습니다. 위 복부에서는 소장과 횡장을 아래로 내려 가며이 검사의 탐지율은 50 % 미만입니다.
2. 정 맥 pyelography 및 역행 pyelography는 주로 신장 골반, 요관, 방광 변위, 압축, 발견의 비율은 66 %입니다.
3. B- 초음파는 종양 위치, 크기, 수 및 주변 장기와의 관계를 식별하여 종양이 고형인지 낭성인지를 발견 할 수 있으며, 발견 률은 80 %입니다.
4. CT 정확도는 B- 초음파보다 높고, 발견 률은 89 %이며, 종양의 위치, 크기, 범위, 주변 기관과의 관계가보다 직관적이고 명확합니다. 강화 스캐닝은 종양과 말초 혈관 사이의 관계를 보여줍니다. 지방 밀도의 출현은 특징적입니다 (그림 1).
5. 자기 공명은 종양의 정도와 주변 조직 및 혈관과의 관계를 찾는 데 CT보다 우수합니다.
6. 선택적 혈관 조영술이 대체 될 수 있으며, 이는 복막 종양의 위치와 종양의 혈액 공급을 이해하는 데 의미가 있지만 구체적이지 않습니다.
진단
복막 지방종의 진단 및 분화
진단 기준
B- 초음파 또는 CT- 안내 미세 바늘 흡인 생검은 종종 특성화 될 수 있고, 종양 세포 조직 공급원 및 세포 표면 마커의 특이 적 진단을위한 면역 학적 방법과 조합되어 진단 될 수있다.
1. 임상 증상.
2. 기타 보조 검사.
차별 진단
이 질병은 주로 다음 질병으로 식별해야합니다.
1. 복강의 덩어리
(1) 위장관의 양성 및 악성 종양의 덩어리는 주로 내강의 충진 결함 및 벽의 강성으로 인해 상대적으로 작고 제한적이며 내강은 좁습니다.
(2) 대부분의 간 비대는 위와 십이지장 구근의 작은 곡률을 왼쪽과 뒤쪽으로 이동 시켰으며 결장의 비장은 아래로 이동했습니다.
(3) 비장 비대가 크면 안저와 큰 곡면이 오른쪽 아래 또는 아래쪽으로 옮겨져 도달하기 쉬우 며, 안저 뒤의 비장이나 덩어리는 위벽 혈관 조영술에 적합하며 식별하기 어렵지 않습니다.
(4) 여성 생식기 덩어리는 골반강에 더 많은 압력을 가하고 소장이 위로 올라가고 부인과 검사와 병행해도 골반 팽창을 결정하는 것은 여전히 어렵습니다.
2. 복막 기관의 종양
(1) 췌장, 신장, 부신 종양, 정맥 pyelography, CT, 자기 공명, B- 초음파 및 기타 검사로 그 위치를 확인할 수 있습니다.
(2) 결핵성 농양 농양은 농양을 파괴하고 석회화를 위해 인접한 척추를 동반합니다.
(3) 거대 복부 대 동맥류의 복부 대동맥 혈관 조영술은 종양과 같은 팽창을 보여 주었다.
3. 1 차 후 복막 양성 및 악성 종양
(1) 양성 종양은 CT, MRI 및 B- 초음파에 의해 다양한 조직의 밀도, 신호 및 에코에 의해 구별 될 수 있습니다.
(2) 악성 종양은 임상 증상, 징후 및 종양과 결합 될 수 있으며, 주변 조직 경계가 명확하거나, 그렇지 않은 경우, 침윤 여부, 팽창 여부와 상관없이 림프절을 확인할 수 있으며, 필요한 경우 B- 초음파 또는 CT 유도 생검 지방 육종의 확인은 어렵지만 지방 육종 CT는 밀도가 고르지 않은 지방 덩어리이며 병변이 더 광범위하며 캡슐이 더 불완전합니다. 립종은 밀도가 균일하고 손상되지 않은 캡슐입니다.
