자발적인 후복막 출혈 또는 혈종
소개
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종 소개 자발적 후 복막 출혈은 매우 드물며 Barber (1909)에서 처음보고되었으며 모든 연령에서 발생할 수 있으며 복부 내 출혈과 병용 될 수 있으며 병인은 복잡하고 임상 증상은 비정형 적이며 진단은 어렵다 의료 병력은 세부적으로 추적되어야한다. 복통은 메스꺼움과 구토를 동반하여 허리에 발산 될 수 있습니다. 혈액 착용 후 복막이 복강으로 흘러 들어가면 복막 자극을 유발할 수 있으며 이때 복부 압통, 반동 압통 및 복부 근육 긴장이 발생할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 충격
병원균
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종 병인
(1) 질병의 원인
자발적 후 복막 출혈의 발생은 다음 요인과 관련이있을 수 있습니다.
1. 고혈압 및 동맥 경화 문헌에 따르면, 환자의 38 % ~ 50 %가 고혈압과 관련이 있기 때문에 일부 학자들은 고혈압과 혈관 경화증이이 질환의 중요한 병원성 요인 일 수 있다고 생각합니다.
2. 복막 혈관의 어느 부분에서 혈관 선천성 기형 또는 발달 결함, 외부 또는 내부 요인의 영향으로 선천성 기형 또는 발달 결함, 자발적 파열 및 출혈이있을 수 있습니다.
3. 내분비 변화 내분비 변화와 관련이있을 수있는 임신 또는 분생 중에 자발적인 후 복막 혈종이 발생합니다.
4. 혈우병 환자는 경미한 외상으로 인해 출혈과 혈종을 유발할 수 있으며, 때때로 혈우병 환자는 역도 나 운동으로 인해 복막 출혈을 유발할 수 있습니다.
5. 출혈성 경향 및 신부전이 문헌에보고되어 있으며, 신부전에서 혈액 투석을 시행하면 자발적 후 복막 성 혈종이 발생할 수 있으며, 전염성 출혈성 발열의 경우 출혈성 요독증에 대한보고도있다.
6. 항응고제 치료와 복부 대 동맥류의 파열은 복막 출혈로 이어질 수 있습니다.
외상으로 인한 혈관 조영 카테터.
예방
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종 예방
원인을 제거하는 가장 중요한 이유는 고혈압을 조절하고 혈관을 부드럽게하며 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하고 저염 식을 먹는 것입니다. 시기 적절한 검사로 복강의 비정상 혈관이 발견되었습니다. 내분비 호르몬의 수준을 적시에 확인하고 임신 중에 관련성을 확인하십시오. 그리고 혈우병, 신장 질환 등의 적시 탐지. 산부인과에서 발생하는 치료에주의를 기울이고 혈관 조영술로 인한 손상을 방지하십시오.
복잡
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종 합병증 합병증
저혈압 쇼크 : 저혈압, 약한 맥박, 차가운 사지 및 낮은 소변 출력.
징후
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종의 증상 일반적인 증상 장 마비 복부 근육 긴장 복부 압통 장막 운동은 헛배 부름과 구역질을 늦춘다
1. 복통, 복통은 모호합니다, 전체 복통 또는 혈종의 통증으로 제한 될 수 있습니다, 복통은 구토 후 복강으로 혈액 천공과 같은 메스꺼움, 구토와 함께 허리에 방사 될 수 있습니다, 이때 복막 자극을 일으킬 수 있습니다 복부 압통, 반동 압통 및 복부 근육 긴장이 있습니다.
2. 장의 마비 환자는 종종 장의 연동 운동 속도가 느려지고, 천공 후 복강으로의 혈액 천공과 같은 장의 헛배 부름은 장의 마비를 증가시킬 수 있습니다.
3. 골반 retroperitoneal 혈종의 직장 자극 증상, 환자는 배설 및 긴급의 수를 증가시킬 수 있습니다.
4. 루푸스의 징후가 허리에 나타날 수 있으며, 측면 복부가 가득 차거나 부어 오를 수 있습니다. 전체 복부 또는 국소 압통의 촉진, 골반 후 복막 혈종, 직장 검사가 덩어리를 만질 수 있습니다. 타악기는 때로는 허리 또는 등이 위치와 위치가 바뀌지 않음을 발견 할 수 있습니다 유성 지역.
확인
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종 검사
혈액 정기 검사, 헤마토크릿 및 헤모글로빈 점진적 감소.
1. 복부 복부 B- 초음파 검사 B- 초음파는 후 복막, 삼출액에서 혈액의 축적을 보여줄 수 있습니다.
2. CT 검사는 후 복막 혈종을 찾는 데 도움이됩니다.
3. 복부 천자 복막 파열이 없으면 혈액이 복강으로 흐르지 않으며, 복막 천공이 복벽으로 확장되는 경우 복부 천자는 종종 음의 값을 가지며 오른쪽 또는 왼쪽 하복부의 천자도 응고되지 않은 혈액을 추출 할 수 있습니다.
진단
자발적 후 복막 출혈 또는 혈종의 진단 및 진단
1. 고혈압 및 혈관 경화증, 임신 또는 고혈압 환자, 혈우병 환자, 신부전증 또는 유행성 출혈성 발열 성 요로 빈혈증 환자에서 자발적 후 복막 혈종 진단의 병력 및 임상 증상은 어렵다. 복부 통증, 메스꺼움, 구토, 복부 압통 및 기타 증상 및 징후, 출혈성 쇼크 성능과 함께 복부 통증, 요통의 방사선 치료 또는 혈관 조영 검사는이 질병의 가능성을 생각해야합니다.
2. 실험실 및 보조 검사 혈액 루틴, B- 초음파, CT 및 기타 보조 검사는 진단에 도움이됩니다.
