여시니아 페스티스 폐렴
소개
Yersinia pestis 폐렴 소개 예 르시 니아는 현재 감염된 동물이나 오염 된 음식과의 접촉으로 인해 원래 동물의 전염병의 병원체 인 장균 세균으로 분류됩니다. 현재 Yersinia는 Yersiniapestis, Y. pseudotuberculosis, Y. enterocolitica 및 Yersinia (Y. 중간체), 처음 세 가지는 인간에게 매우 병원성입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0001 % -0.0003 % (이 질병은 산림 근로자에게 더 흔하며 발생률은 약 0.0001 % -0.0003 %입니다) 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 방식 : 소화관 확산 합병증 : 흉막 삼출
병원균
예 르시 니아 페스티 스 폐렴의 병인학
세균 감염 :
박테리아가 체내에 들어간 후 빠르게 증식하여 다당류 캡슐을 생산할 수 있으며, 캡슐은 비감 작성 핵 세포의 식균 작용 및 살균 작용에 저항 할 수 있으며, 병원성 인자에는 내 독소 및 기타 항원이 포함되며, 체내로 들어가면 박테리아가 국소화됩니다. 림프절 또는 벼룩의 국소 피부가 출혈성 괴사 성 림프절염을 일으켜 패혈증을 유발합니다 .2 차 폐렴은 폐와 관련된 패 혈성 박테리아에 의해 발생하므로 혈액 공급이 좋은 폐에서 발생하며 호흡기를 통해 박테리아가 흡입됩니다. 일차 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
예 르시 니아 페스티 스 (Yersinia pestis), 엔테로 박터 속 (Enterobacter genus) 예 르시 니아 (Yersinia), 양극성 착색, 그램 음성 간균, 편 모체 없음, 포자 없음, 캡슐, 기능성 호기성, 혈액 한천 또는 맥 론키 배지의 양호한 성장 전형적인 거칠기 콜로니를 생성하며,이 균주에는 많은 종류의 항원이 있으며, 병원성과 면역원 성과 관련하여 3 가지 종류의 F, T, V가 있습니다 예 르시 니아 페스티 스는 5 개의 그룹 (AE)으로 나눌 수 있습니다. Ecotype,이 균주는 약하고 특히 열과 건조에 민감합니다. 햇빛 노출, 구이 및 일반적인 소독제를 죽일 수 있고 저온 저항성이 있으며 고름, 가래 체에서 10-20 일 동안 생존 할 수 있습니다 1 몇 달, 몸은 몇 주에서 몇 달 동안 생존 할 수 있습니다.
예방
예 르시 니아 페스티 스 폐렴 예방
1. 의심되는 환자는 전염병을보고해야하며, 폐렴 역병은 호흡기에서 가래 음성으로 엄격하게 격리되고 쥐의 역병을 통제해야합니다. 방문과 환자는 서로 의사 소통 할 수 없습니다. 환자의 배설물은 철저히 소독해야하며 환자의 사망은 화장 또는 깊은 매장이어야합니다. 컨택 담당자는 9 일 동안 검역소에 보관해야하며, 예방 접종을받은 사람은 검역 기간을 12 일로 연장해야합니다.
2. 동물 감염원 제거 : 자연 병소의 전염병 상황을 모니터링하고 쥐의 전염병을 통제합니다. 설치류 애국 건강 캠페인을 광범위하게 시작했습니다. 가뭄과 홍수는 일부 지역에서 중요한 감염원이며 적극적으로 사냥해야합니다.
3. 전염 경로 차단 : 가래를 제거하여 전염 경로를 차단하고 고양이, 개, 가축 등에 살포하십시오.
4. 전염병 지역에 들어가는 의료진, 전염병 지역 주민 및 전염병 실험실 직원에게 2 주 전에 백신을 접종해야하며 유효 기간은 1 년입니다. 근육 내 스트렙토 마이신 1g, 또는 설파 디아 진 4g / d 점, 경구 4 회. 예방 접종은 보통 EV 무독성 균주 드라이 라이브 백신, 피부 긁힘 방법, 즉 박테리아 액체 2 방울, 3-4cm로 분리됩니다. 예방 접종은 2 주 후에 가능합니다.
예방 조치에는 죽은 동물의 매장, 감염된 지역의 벼룩 살해, 감염된 지역에 들어 가지 않도록 상기시키는 것, 환자가 즉시 "응급 전염병 상황"으로 건강 및 전염병 예방 기관에보고해야한다는 것을 확인하고, 의심되는 환자를 즉시 격리시키고 연락 한 모든 환자에게 연락해야합니다. 특히,이 질병으로 기침 환자와 얼굴을 맞대고있는 사람들은 예방 치료, 즉 하루에 2g, 테트라 사이클린을 5-10 일 동안 경구 투여해야하며, 박테리아 배양이 음성이 될 때까지 환자는 격리해야합니다. 예방 접종은 효과적이며 관련 직원이 복용해야합니다.
복잡
Yersinia pestis 폐렴 합병증 합병증 흉막 삼출
동시 흉막 삼출.
징후
Yersinia pestis 폐렴의 증상 일반적인 증상绀 啰 消 咯 객혈
이차성 폐렴 후 전염 방식에 따라 일반적으로 명백한 피부 병변이 없으며 호흡 계통은 보통 며칠에서 일주일 동안 열이 난 후에 발생하며 기침, 호흡 곤란, 청색증, 조혈, 흉통 및 폐가 특징입니다. 바닥에는 약간의 젖은 소리가 나며 흉막 삼출로 인해 복잡해질 수 있습니다. 원발성 폐렴은 전염성 폐렴 환자와 접촉 한 후 발생하며 호흡 곤란, 청색증, 체중 감소, 기침 및 흰 가래 및 조혈과 같은 호흡기 증상이 곧 발생합니다. 심각한 독성 증상과 정신과 적 증상이 발생할 수 있으며 사망률이 매우 높기 때문에 "흑사"라고합니다.
확인
예 르시 니아 페스티 스 폐렴 검사
1. 백혈구는 일반적으로 (10 ~ 20) × 109 / L이며, 분명히 왼쪽으로 이동하고 심지어 백혈병과 유사한 반응입니다.
2. 병인 검사 双은 그람 음성 간균, 가래, 혈액 또는 림프절 흡인 배양의 양극성 염색에서 확인할 수 있습니다. 직접 형광 형광 표지 항체 염색 :이 방법은 표본에서 병원성 박테리아 항원을 검출하는 것입니다. 진단의 원인으로 빠른 기능을 사용할 수 있습니다.
3. 적혈구 응집 검사 : F1 항원에 의해 혈청 항체가 검출되었고, 급성기 및 회복기에서 혈청 항체 역가가 4 배 증가했거나 단일 혈청 역가가 1:16을 초과하여 진단되었다.
4. X- 레이는 폐의 기저 결절 그림자, 색다른 희미한 침윤 그림자, 확대 된 상완 및 종격동 림프절, 때때로 흉막 삼출, 1 차 폐렴의 흡입, 발병 후 24 시간 이내에 개시 됨 그림자는 ARDS 또는 폐부종과 같은 변화로 이어질 수 있습니다.
진단
Yersinia pestis 폐렴의 진단 및 식별
환자의 노출 이력 및 폐 침범에 따라 진단의 원인은 객담, 혈액 또는 림프절 흡인에 따라 다릅니다.
T. serrata pneumonia 및 Pasteurella pneumonia의 식별 이외에도이 질환은 렙토스피라증, 탄저병 및 기타 심각한 림프절염, 폐렴 및 패혈증과 구별되어야합니다.
