요추 탈장
소개
간단한 소개 12 개의 갈비뼈와 장골 크레스트 사이에서 복부 내장은 복벽 또는 후방 복막을 통해 돌출되어 있으며, 요추 (1umbarhernia)라고도하며 등 쪼그리고 앉음 .1672 년 Barbotte는 먼저 질병을보고했으며 Budden (1728)은 처음으로 선천성 요추를보고했습니다. Galanteot (1731)는 부검에서 첫 번째 요 추천자가 발견되었고 Ravanton 박사 (1750)에 의해 첫 번째 요추부 수복이 시행되었으며 1783 년 Petit은 하부 요추 삼각형의 해부학 적 경계를 설명하고보고했습니다. 요추 부위에 수감 된 한 명의 환자가 허리 아래쪽 삼각형을 쁘띠 삼각형 (Petit Triangle)으로 명명했습니다. 1866 년 이전에, 외과의는 모든 요추부 덩어리가 하부 허리 삼각형에서 당겨 졌다고 생각했고, Grynfeltt가 상부 허리 삼각형 (Grynfeltt 삼각형)의 존재를 제안 할 때까지, 임상의는 점차적으로 요추부의 포괄적 인 이해를 얻었습니다. 요추부 낭은 허리 부위 근육 사이에 위치하며, 상부 요추 삼각형 또는 하부 요추 삼각형에서 발생할 수 있으며 임상에서는 드물다. 기본 지식 질병 비율 : 0.5 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄
병원균
요통의 원인
해부학 적 요인 (30 %) :
허리 삼각형의 근육 보호 부족은 요 추천자를 유발하는 선천적 요인으로, 요추부의 약 19 %를 차지합니다. 허리 삼각형은 복벽의 약한 영역으로, 허리 아래쪽 삼각형 간격과 위쪽 삼각형 삼각형 간격으로 구성됩니다. 상처가 발생하거나 요추 수술 후 치유가 나쁘거나 질병이 근육 변성을 일으키는 경우, 근육과 근막의 보호가 더 낮아져 복부 내압이 증가하면 원래 존재하는 해부학 적 약한 부위에 주요 결함이 발생합니다. 복부 내장조차도 두 개의 틈에서 분리되어 요 추천자를 형성합니다.
외상 (30 %) :
후천성 또는 부분 절개 (신경 절제술 후)의 상처가 요추 삼각형의 치유력을 저하시키기 때문에 후천성 병원성 인자의 약 26 %가 외상성 및 절차 적입니다. 상부 요추 삼각형이 비교적 일정하고 갭이 크므로, 상부 요추 요추부 요추 부위가 더 흔하며, 요추부 객담 내용물은 대부분 소장과 결장입니다.
복부 내압 증가 (30 %) :
요추 부전증 환자의 55 %, 주로 만성 기침, 장기 변비, 배뇨 불량 및 복부 내압 증가의 다른 원인으로 인해 질병이 유발되었습니다. 소아마비 후유증으로 인한 허리 근육 위축 또는 비만 근육 위축과 같은 요추 근육 위축은 근육과 근막의 보호를 더욱 감소시키고 허리 삼각형은 약합니다.
병인
하부 요추 삼각형 (Petit 's triangle) : 허리 아래에 위치하고, 하부 경계는 가래이며, 외부는 외부 경사 근육의 후연이며, 내부 경계는 latissimus dorsi의 앞 가장자리이며, 삼각형의 밑면은 복부 경사 근육이며 표면은 표면 근막입니다. 이 삼각형은 충분한 근육 수준이 없기 때문에 복부 후벽의 약한 부분 중 하나입니다.
상부 요추 삼각형 (Grynfeltt-Lesgaft의 삼각형) : 12 번째 갈비뼈와 발 기부 척추 사이의 각도에 위치하고, 하부 요추 삼각형의 상부 전면에서 내부 경계는 척추의 외부 모서리이며, 상부 경계는 삼각형의 하부 모서리입니다. 12 갈비뼈의 아래쪽 가장자리와 아래쪽 세라 타의 아래쪽, 바깥 쪽은 내부 경사 근육의 뒤쪽 여백입니다. 삼각형의 아래쪽은 가로 복부 근육의 시작 부분에 동맥 경화이며, 늑골 신경이 앞쪽, 열등한 신경 및 서혜부 서혜부 신경이 있습니다. 교차점의 상단은 latissimus dorsi이며,이 삼각형의 가장 큰 약점은 12 번째 늑골 아래에 있으며, latissimus dorsi가없는 가로 근막 만 있습니다.
예방
요추 예방
노인성 기관지염, 노인성 변비 병력과 같은 만성 기침, 변비 등의 복강 내 증가 요인을 피하거나 줄이십시오. 만성 기관지염 환자는 흡연을 중단하고 신체 운동, 산소를 증가시켜야합니다. 치료는 만성 염증의 재발을 줄일 수 있습니다. 오래된 변비는 과일, 채소, 요구르트 및 꿀의 섭취를 증가시키고, 장 연동 운동을 개선하고, 장의 윤활성을 증가시키고, 회피를 감소시킬 수 있으며,이 질환을 유발하는 복압의 증가를 피할 수 있습니다.
복잡
요추골 합병증 합병증, 장폐색
요추부 천골의 천골 부위는 비교적 넓고 가래 성분의 감금은 거의 발생하지 않으며, 발생률은 전체 요추부 가래의 약 10 %이며, 장골의 내용물이 감금되고 좁아지면 요추 덩어리가 상환 될 수 없습니다. 그리고 국소 통증과 장 폐쇄가 나타납니다.
징후
요추부 증상의 증상 일반적인 증상 장의 허리의 부종이 천천히 증가하고, 허리가 아프고 소화 불량이 약합니다.
선천적이며 두 가지 종류가 있습니다.
1. 선천성 요추부 객담은 일반적으로 아이가 울고있을 때 복부 근육의 하부에서 발견되며, 외 사근의 마지막 부분과 latissimus dorsi 이후에는 반원형 돌기가 있으며 부드럽고 부드러움이 없습니다. 피부의 표면은 정상이며 종양에있는 내장에 닿을 수 있으며, 기관의 형태를들을 수 있고, 누를 때 배변이 울릴 수 있습니다 울고있을 때 증가 할 수 있습니다. 울음이 적을 때 다시 채울 수 있습니다. 절제 후 타원형 벽 결손이 복부 벽에 닿을 수 있습니다. 다공성.
2. 요통 및 경련에서 요추부 경련이 발생합니다. 대부분의 환자는 특별한 증상이 없습니다. 허리에서 천천히 확대되는 덩어리 만 보입니다. 질량의 덩어리는 부드럽고 상환하기 쉽습니다. 국소 부종이나 견인, 촉진은 기침에 영향을 줄 수 있으며, 큰 요추 부위에는 소화 불량과 같은 증상이있을 수 있습니다.
확인
허리 검사
1. 요추 덩어리에 보이는 소장 또는 결장이 보이는 요추부 환자 X- 선 위장 가래 혈관 조영술의 측면 위치에 대한 X- 선 검사는 보조 검사의 특별한 수단입니다.
2. CT 스캔은 요추 및 부분 결함을 찾을 수 있습니다.
진단
요통의 투석
1. 주요 증상은 요추 가역성 덩어리이며 선천성 요추부 전은 출생시 어머니 나 의사가 발견합니다. 시간이 지남에 따라 점진적으로 증가하는 성인 요통은 심한 기침, 외상, 신장 절제술의 병력을 가질 수 있으며 일반적으로 특별한 증상이 없으며 투옥이 적습니다.
2. 기침과 충격이있는 요추 및 가역적 덩어리의 징후.
3. 측면 X 선 위장 가래 혈관 조영 검사의 X 선 검사는 진단에 도움이됩니다.
