위 잔여 림프종
소개
잔류 위 림프종 소개 초기 부분 위 절제술 후 5 ~ 10 년 동안 발생하는 악성 종양 인 양성 위 십이지장 궤양을 잔류 위암이라고하며, 악성 림프종은 잔류 위에서 비롯되며, 잔류 위암의 한 유형이지만 임상 적으로 무력화됩니다. 위 림프종은 매우 드 rare니다. 기본 지식 질병의 비율 : 위 절제 환자의 대다수,이 질병의 발병률은 약 0.08 % -.09 %입니다 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 대변의 설사, 혈액
병원균
잔류 위 림프종의 원인
(1) 질병의 원인
병인은 알려지지 않았으며, 위의 악성 림프종과 유사 할 것으로 추측됩니다. 위궤양 병변 근처의 결합 조직이 오랫동안 자극되고, 림프 조직이 증식하며, 악성 변형이 악성 종양을 형성하고, 수술 후 잔여 위가 역류성 담즙에 의해 화학적으로 자극되고 다른 화학 물질과 접촉합니다. 물질 등은 신체의 세포 면역을 감소시키고 잔류 위 림프 조직의 악성 변형을 유발합니다.
(2) 병인
내시경 검사는 잔류 위 종양으로부터 얻은 생검 조직 또는 절제된 덩어리가 조직 병리학에 의해 검사되어 1 차 악성 림프종이 잔류 위에서 발생하고 종양이 점막하 림프구 조직으로부터 유래되었음을 확인하는 것으로 일반적으로 여겨진다. 단일 또는 다중 림프종은 대략 단일 결절 유형, 다중 용종 유형, 궤양 유형 및 침윤 유형으로 크게 나뉩니다.
예방
잔여 위 림프종 예방
위 궤양 병변 근처의 결합 조직이 장기간 자극되어 림프 조직 증식, 악성 변형이 악성 종양을 형성하고 수술 후 잔류 위가 역류 담즙의 화학적 자극 및 다른 화학 물질에 노출되어 세포 면역이 감소하고 잔류 위 림프 조직이 유발됩니다. 악성 변화가 발생합니다. 그것은 질병 자체뿐만 아니라 신체의 다른 부분의 병변이기도합니다. 이러한 상태는 환자에게 많은 고통을 줄 수 있으므로 적극적인 치료는 환자의 고통을 효과적으로 완화하고 적극적으로 예방할 수 있습니다.
복잡
잔여 위 림프종 합병증 대변의 합병증, 설사, 혈액
환자의 말기 식욕 상실, 반복 된 설사, 대변의 혈액 및 체중 감소가있을 수 있습니다.
징후
잔류 위 림프종의 증상 일반적인 증상 대변의 혈액 손실, 설사, 식욕 부진, 질식, 복부 위 불편, 복부 팽창, 복통
부분 위 절제술 후 최소 5 년에서 10 년까지 잔류 위암의 발생으로 인해, 제한된 위 위 림프종이보고 된 경우, 가장 짧은 시간은 부분 위 절제술 후 9 년이며, 대부분 20 년입니다. 1 년 이상 경과하면 그루터기 악성 림프종이 나타나므로 중년 이상 양성의 부분 위 절제술에서 잔류 위 림프종이 발생할 가능성이 더 높습니다. 주요 임상 증상은 복부 팽창, 위 복부 불편 및 항- 산, 탈장, 폐색의 먹는 느낌, 복통의 점진적인 증가 등.하지만 비특이적, 식욕 부진, 설사, 반복되는 대변의 혈액, 체중 감량, 때로는 복부 및 질량, 수술로 인한 바륨 식사 혈관 조영술, 위장의 정상적인 형태 변화 이차 점막 병변은 초기 병변을 가리고, 전형적인 경우 종양 연조직 덩어리가 보이고, 충전 결함이 둥글지만, 유문이 제거 되었기 때문에, 거담제는 잔류 위로부터 장 내강으로 빠르게 들어가고, 위는 절제술 후에 위치합니다. 갈비뼈 아래에서 압축 기술의 적용은 제한적이며 종종 누락되거나 잘못 진단됩니다 .X- 선 이중 조영 혈관 조영술을 사용하여 병변을 탐지 할 수 있으며 초기 점막 표면은 림프종 세포의 영향을받지 않습니다. 당시 내시경 생검이나 세포 검사는 종종 음성이므로이 질환을 배제하지 말아야하며, 결절성 종양이 여러 개있는 잔여 위에서 종양이 보이면 병이 진행되는 단계에 이르렀습니다.
확인
잔류 위 림프종 검사
내시경 생검의 세포 검사는 종종 음성이지만 배제 할 수는 없습니다.
X 선은 전형적인 점막하 점막 종양의 특성을 보여 주었다. 바륨 식사 혈관 조영술에서 손가락 끝의 여러 개의 둥근 충전 결함이 있었고 경계가 매끄럽고 위벽이 부드러 웠으며 팽창이 좋으며 주변 점막이 손상되지 않았습니다.
진단
잔류 위 림프종의 진단 및 분화
위 말기에 원발성 악성 림프종이있는 경우는 극히 드물며, 잔류 위의 원발성 악성 림프종을 고려하기 위해서는 양성 질환으로 인해 부분 위 절제술 후 5-10 년의 병력이 있어야합니다 (병리학 적으로 확인). 표면 림프절과 종격동 림프절 병증이 없으며 백혈구 수와 분류가 정상입니다. 수술 중 국소 림프절 확대를 제외한 병변의 다른 부분은 없습니다. 간과 비장의 징후가 없습니다 .X 선 영상은 림프로 인해 주요 검사 방법입니다. 위 점막에서 발생하는 종양의 임파선 여포는 단일 또는 다중 일 수 있습니다 .X- 선은 전형적인 점막하 점막 종양의 특성을 보여줍니다. 바륨 식사에서 여러 개의 둥근 충전 결함이 있으며, 끝이 부드럽고 경계가 부드럽고 위벽이 부드럽습니다. 확장이 좋고 주변 점막 주름이 손상되지는 않지만 X-ray의 조기 진단 속도는 높지 않으며 잔류 위 림프종의 조기 발견은 주로 내시경 검사와 생검에 달려 있습니다.
이 병은 5 ~ 10 년 동안 부분 위 절제술의 병력이 있었으며 병리학은 잔류 위 림프종의 병변이 식도 하단에 점막하 점막하 점막에 의해 침윤 되었음에도 불구하고 하식도 천골 건에는 협착 장애가 없었 음을 확인했습니다. 절대적으로 다른 암을 배제한 점막하 평활근종은 일반적으로 안저 및 심장 부위에서 발생하며, 3cm 이상의 병변은 여러 번 융합되고 소엽 화 될 수 있으며 점막 형성 "다리"주름, 종양 표면 괴사증은 잔여 위 림프종, 위 정맥류 및 위 점막 거대 비대증 (M-éntrier 's disease)과 구별 될 수있는 외분비로 볼 수 있으며, 불규칙한 가래의 X- 레이 소견으로 인한 뇌성 갱도 충전 결함이 특징입니다. 전자는 낮은 식도 정맥류 및 문맥 고혈압과 관련이 있으며 후자는 잔류 위 림프종과는 다른 저 단백 혈증과 관련이 있습니다.
