백혈병과 관련된 정신 장애
소개
백혈병과 관련된 정신 장애 소개 백혈병은 조혈 시스템의 악성 종양으로, 골수의 일련의 혈액 세포의 제어되지 않은 비정상적인 증식 및 혈액에 의한 전신 조직으로의 침윤을 특징으로한다. 병변이 신경계를 침범하거나 장기의 침범과 기능에 영향을받는 경우 신경 정신병 적 장애를 유발할 수 있으며, 백혈병은 중국의 10 대 악성 종양 중 하나이며 35 세 미만에서 발생률과 사망률이 가장 높은 악성 종양입니다. 백혈병 치료의 진행,이 질환의 관해율이 크게 개선되었으며, 신경 정신과 적 증상의 임상 증상이 점점 더 눈에 띄게되었다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0025 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌출혈, 구역 및 구토
병원균
백혈병과 관련된 정신 장애의 원인
중추 신경계 출혈 (20 %) :
백혈병에 의한 뇌출혈은 신경 손상으로 인해 가장 흔한 백혈병 유형으로 최근에는 점차 증가하는 경향이 있었으며, 일부 사람들은 백혈병으로 인한 신경 학적 손상의 약 32 %를 차지하며 정신 장애의 주요 원인이 될 수 있습니다.
백혈병 세포 증식 및 침윤 (15 %) :
대부분의 항 백혈병 약물은 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 없기 때문에 백혈병 세포가 중추 신경계에 증식하여 신경 정신병 적 장애가 발생합니다.
중추 신경계 감염 (15 %) :
정상적인 성숙 과립구 감소 및 품질 결함으로 인한 백혈병 환자 및 백혈병 약물은 호중구 감소증을 촉진하고 세포 및 체액 면역을 억제 할 수 있지만 부 신피질 호르몬의 적용은 감염의 예방 및 치료에서 신체의 저항을 감소시킬 수 있습니다 때때로, 많은 수의 항생제가 종종 특정 식물상을 억제하기 위해 적용되고, 다른 박테리아가 증식하도록 허용되는데, 이는 박테리아, 바이러스, 진균 감염의 중추 신경계를 구성하고 신경 정신병 적 장애의 가능성을 증가시킨다.
에너지 공급 부족 (15 %) :
정신 장애가있는 백혈병의 일반적인 병리 생리 학적 변화는 확산 된 뇌 에너지 수요의 변화이며, 백혈병은 대사 장애를 유발하기 때문에 에너지 공급이 불충분하고 뇌는 에너지 요구 사항에 매우 민감합니다. 이때 에너지 공급과 수요 사이의 모순이 신체에서 발생하여 뇌의 정상적인 생리 기능이 무질서하게되는데, 이는 이러한 정신 장애가 발생하는 주요 메커니즘입니다.
뇌 저산소증 (10 %) :
백혈병, 특히 심혈관, 폐 및 뇌 관련은 불충분 한 산소 운반 능력 또는 신체의 유해 요인으로 인한 미세 순환 장애를 유발할 수 있으며 뇌에 혈액 공급, 산소 및 뇌 손상의 부족으로 이어질 수 있습니다. 또한 정신 장애에 대한 중요한 메커니즘입니다.
생물 독소가 백혈병에 작용할 때 박테리아, 바이러스, 기생충, 화학 물질 및 유해 가스와 같은 외인성 물질이 신체에 침입하면 독소 또는 중간 대사 물이 뇌 세포에 직접 작용하여 뇌 세포와 뇌 기능에 손상을 입 힙니다. 장애는 정신 장애로 이어집니다.
신체가 신진 대사 장애가있는 경우, 백혈병, 체액 대사 및 산-염기 균형 장애 및 특정 비타민 결핍은 신진 대사 효소 활동 장애로 이어질 수 있으며, 이로 인해 대사에 영향을 미쳐 에너지 공급이 불충분하여 뇌 기능 및 신경 정신병 장애에 영향을 줄 수 있습니다.
스트레스에 반응하는 백혈병의 경우 생물학적 스트레스 요인 및 심리적 스트레스 요인을 포함한 외생 유해 요인이 신체에 작용하며 신경 생리 학적, 신경 생화학, 신경 내분비 및 면역 메커니즘을 통한 다양한 생리적 및 생화학 적 반응을 통해 중간에, 뇌는 직접적인 생리적 기능에 영향을 미쳐 정신 장애의 발생으로 이어지는 피로에 직접 참여하거나 피로를받습니다.
또한, 소수의 백혈병 환자 만이 정신 질환을 가진 백혈병을 앓고 있다는 사실에서 임상 적으로 개별 감수성을 볼 수 있는데, 이는 신체 질환으로 인한 정신 질환의 가족력과 같은 유전 적 요인 및 개인의 질 또는 성격 결함과 관련이 있음을 시사 이들은 일반 그룹보다 2 %에서 8 %를 차지했습니다. 내 향적, 조바심, 완고한, 현직의 신체 질환에서 정신 장애를 유발할 의지, 신체 질환을 가진 노인 및 어린이와 같은 열악한 뇌 기능은 마비되기 쉽습니다.
정신 장애와 관련된 백혈병의 원인은 여전히 불분명하지만, 백혈병은 정신 장애의 주요 원인이지만, 유일한 원인은 아니며, 성격 특성, 연령, 유전 적 소인 및 개별 신경계 기능과 같은 생물 심리학 적 요인과 질적 요인의 차이. 신체의 반응성은 정신 장애의 발생과 관련이 있으며 정신 증상이있는 백혈병의 출현이 항상 백혈병의 중증도와 비례하는 것은 아닙니다.
병인
정신 장애와 관련된 정신 증상이있는 백혈병의 기전은 명확하지 않으며 다음 요인과 관련이있을 수 있습니다.
1. 신체적 및 정신적 장애는 백혈병으로 인한 불안, 우울증, 과민성, 의심, 외로움 및 기타 정신 장애와 같은 신체적 질병에 대한 심리적 반응을 말합니다.
2, 중추 신경계 출혈, 백혈병 세포 증식 및 침윤, 중추 신경계 감염 및 불충분 한 에너지 공급 (뇌 결핍, 뇌 저산소증 등), 독소, 물, 전해질 장애, 스트레스 반응, 신경 전달 물질 변화 등은 뇌 기능에 직간접 적으로 영향을 미치고 신경 정신병 적 증상을 유발합니다.
3. 대부분의 경우, 종종이 둘의 조합의 결과입니다.
예방
백혈병과 관련된 정신 장애 예방
현재 백혈병을 완전히 예방할 수는 없지만 일부 요인으로 인해 상대적인 예방을 달성 할 수 있지만 정신 질환과 관련된 백혈병의 예방은 무엇보다도 백혈병 예방을위한 것입니다.
1, 원인 예방
(1) X-ray 및 기타 유해한 방사선을 너무 많이 만지지 마십시오 방사선 작업에 종사하는 사람은 개인 보호 조치를 취하고 예방 조치를 강화해야합니다 유아와 임산부는 방사선에 더 민감하고 부상에 취약합니다 임신 중에는 임신해야합니다. 과도한 방사선과의 접촉을 피하십시오. 그렇지 않으면 태아의 백혈병 발병률이 높지만 때로는 의료용 X 선 검사는 복용량이 적으며 기본적으로 신체에 영향을 미치지 않습니다.
(2) 약을 남용하지 마십시오 : 클로람페니콜, 세포 독성 항암제, 면역 억제제 등을 사용할 때는주의를 기울여야하며 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.
(3) 벤젠 노출을 줄이기 위해 만성 벤젠 중독은 주로 인간 조혈 시스템을 손상시켜 인간 백혈구를 유발하고 혈소판 수가 감소하여 백혈병을 유발합니다 화학 원료로 벤젠 생산에 종사하는 근로자는 노동 보호 강화에주의를 기울여야합니다.
2, 백혈병 관련 합병증 예방 백혈병으로 진단되면, 합병증을 적극적으로 예방해야하며, 백혈병 합병증을 치료하기가 어렵고 비용이 비싸지 만 예방과 통제가 비교적 쉬울뿐 아니라 환자의 신체적 고통을 줄이면 환자의 재정적 부담을 줄일 수 있습니다.
3, 백혈병 환자의 유지 관리도 매우 중요합니다
(1) 우선, 우리는 자신감과 인내심을 가져야합니다. 백혈병 환자는 질병을 극복하고 더 나아지고 기분을 좋게 유지하고 비관적 인 절망을 극복하며 자신감을 갖고 적극적으로 치료하기 위해 장기 치료를 지속 할 수있는 신뢰를 구축해야합니다. 질병, 따라서 각 환자는 궁극적 인 회복을 달성하기 위해 질병에 대한 자신의 저항을 완전히 동원하고 질병과 싸워야합니다.
(2) 장기간의 정확하고 합리적인 치료법을 준수해야합니다. "백혈병은 치료가 불가능한 질병"으로 과거의 일이되었습니다. 최근 몇 년간 우리 부서에 백혈병이 입원 한 사례가 있습니다. 중국과 서양 의학 통합 치료 시스템을 준수 할 수 있다면 대부분의 백혈병 환자가 될 수 있습니다 장기간 무병 생존, 더 나은 결과 및 장기 생존을 위해서는 환자가 치료를 준수하는 것이 좋습니다. 조건이 반복되거나 악화되면 정식 병원이나 전문 병원에 가서 병원 외 치료 중 의사의 조언을 엄격히 따르십시오. 해당 검사를 적시에 검토하고 정기적으로 병원으로 돌아갑니다.
(3) 매일의 자기 관리를 무시할 수 없습니다 : 백혈병 환자는 개인 위생을 유지하고, 속옷을 자주 바꾸고, 종종 시트를 바꾸고, 목욕을하고, 몸을 문지르고, 출혈 할 때 출혈을 누르고 채우십시오., 가벼운 바닷물, 가래를 함유 한 니트로 후라 존, 백혈병 환자의 상처는 치유하기 쉽지 않고 불필요한 외과 수술이 최소화되며, 백혈병 자체의 응고 메커니즘이 열악하고 사고가 최소화되어야합니다.
온도가 높으면 백혈병 환자는 혼합 채소를 더 많이 섭취해야합니다. 식품에는 과일, 셀러리, 동물 간, 살코기, 흰 곰팡이, 콩과 같은 섬유질, 비타민 및 고 단백질이 풍부합니다. 열사병을 예방하려면 항상 녹두 수프를 마셔야합니다. 냉장 식품 (냉장고 냉동 식품) 등 정신 상태의 환자, 식욕, 수면, 소변 등은 필요에 따라 정상적으로 입원해야합니다.
복잡
백혈병과 관련된 정신 장애의 합병증 합병증 뇌출혈 메스꺼움 및 구토
1. 백혈병 뇌출혈 백혈병 환자가 두통, 메스꺼움, 구토, 무기력, 과민증이있을 경우 즉시 뇌출혈의 가능성을 고려해야하며, 졸음이 코마 또는 편마비 및 기타 국소 신경 학적 특징 인 뇌 CT로 발전 할 때 출혈성 병변은 종종 검사에서 발견됩니다.
2, 발열, 두통, 메스꺼움, 구토, 목 경직 또는 흥분 또는 높은 두개 내압과 같은 호흡기 감염을 가진 백혈병 환자가 중추 신경계 감염의 가능성을 고려해야 할 때 백혈병 중추 신경계 감염; 의식의 동요 또는 장애가 악화되고, 그것이 무질서하면 백혈병 중추 신경계 감염을 수반하는 정신 장애로 간주 될 수 있습니다.
3. 백혈병 세포의 증식 및 침윤 백혈병 환자가 상기 증상이 있고 출혈의 징후가없는 경우, 백혈병 과형성 및 침윤을 고려해야하지만 뇌염, 수막염, 뇌종양 및 기타 질병은 제외해야합니다. 상기 언급 된 신경 정신과 적 증상이 백혈병에 나타나는 경우, 이는 질환이 후기 단계로 진행되어 사망률이 매우 높다는 것을 의미하며, 복합 뇌출혈이있는 사람은 종종 5 일 이내에 사망하고 정신 장애가있는 사람은 보통 1 ~ 3 개월 동안 만 유지됩니다.
징후
백혈병과 관련된 정신 장애의 증상 일반적인 증상 의식 장애 성격 변화 정신 장애 졸음 코마 두개 내압 증가 조정되지 않은 흥분
신체 질환과 관련된 정신 장애는 1 차 질환 및 정신 증상에 따라 다를 수 있지만, 비특이적 정신 증상, 일반적으로 급성 발병, 급성 급성 정신 장애 ( 의식 장애의 주요 장애는 대부분 신체 질환의 최고점에서 발생합니다. 질병의 만성 발병 및 초기 및 회복 단계는 종종 뇌 쇠약 증후군에 의해 지배됩니다. 질병의 말기에는 만성 유기 정신 장애가 발생할 수 있습니다. 지능 장애의 특징은 정신 장애가 종종 1 차 신체 질환의 정도와 유사하다는 점이며, 임상 증상은 신체 질환의 심각성에 따라 변하며 한 상태에서 다른 상태로 변할 수도 있습니다. 종종 반복, 인터레이스, 복잡하고 증상은 가벼운 밤과 무거운 밤이 특징입니다.
질병의 임상 증상 :
1, 정신 장애
(1) 의식 장애 : 백혈병의 급성기의 77 %를 차지하는 가장 흔한 것은 뇌 손상의 주요 증상, 졸음의 초기 단계이며 나중에 졸음, 가래 상태 및 혼수 상태로 발전 할 수 있습니다.
(2) 흥분 상태 : 환자는 불안 할 수 있습니다.
(3) 환상 또는 망상 상태 : 명백한 청각 환각, 환상, 희생 될 망상이 있으며 관계는 대부분입니다.
(4) 우울한 상태 : 정서적 비관론 외에도 때때로 자살 경향이 있습니다.
정신 장애에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
1 급성 백혈병에서 호중구 백혈병과 관련된 정신 장애가 가장 흔하고 증상도 심각하며 정신 증상은 주로 의식 장애입니다.
만성 백혈병에서 정신 장애의 발생률은 낮고 증상은 경미하며 다른 정신 장애는 우세합니다.
3 정신 장애와 혈액의 관계는 유사하지 않으며 일부 환자의 정신 증상은 혈액이 개선 된 경우에도 나타나지만 뇌 손상과 밀접한 관련이 있습니다.
4 신경 학적 증상이있는 대부분의 경우 정신 장애가 동반됩니다.
2. 신경 학적 증상 신경 학적 손상의 임상 증상은 수막에서 뇌, 뇌에서 척수까지 다양하며, 병리학 적 손상은 주로 백혈구 침윤 및 출혈이며, 전자는 뇌염, 수막염, 뇌종양, 가장 초기의 가장 흔한 증상입니다. 두통, 구토, 시신경 부종 등과 같은 두개 내압 증가의 증상, 후자 (출혈)는 신경계의 어느 부분에서나 발생할 수 있으므로 임상 증상은 신경계 질환의 거의 모든 증상이며, 백혈병 진단 전에 임상의는주의해야합니다.
확인
백혈병과 관련된 정신 장애 검사
백혈병 실험실 양성 검사 결과를 만나보십시오.
백혈병 보조 검사 변경 사항을 준수합니다.
진단
백혈병과 관련된 정신 장애의 진단 및 진단
진단 기준
의식 장애, 정신 지체 또는 기억 상실 증후군의 임상 증상은 유기 정신 장애의 가능성을 고려해야하지만, 정신 장애만으로 유기 정신병의 정 성적 또는 국소 진단으로 사용될 수 없으며 병인을 만들어야합니다. 분류의 진단을 위해서는 다음과 같은 사항으로 진단을 설정해야합니다.
1, 백혈병의 진단 변화.
2, 정신 증상의 출현과 백혈병의 진행 시간 링크, 첫 번째 일반 백혈병, 그 후 정신 증상이 발생합니다.
3. 정신 증상은 종종 백혈병 완화로 개선되거나 악화 될수록 악화됩니다.
4. 정신 증상은 다른 정신 질환으로 인한 것일 수 없습니다.
5, 심각도 1 현실 테스트 능력 감소; 2 사회적 기능 감소에 도달합니다.
차별 진단
정신 분열증, 코골이 및 우울증과 같은 다른 정신 질환 및 기타 기능성 정신 질환과는 차별화되어야하며, 종합적인 병력 (신체 및 정신 질환 포함), 신중한 신체 검사 및 해당 사항을 숙달하기 위해 주로 의사에게 의존합니다. 생화학 및 내분비와 같은 실험실 데이터가 종합적으로 판단됩니다.
