경피증 식도
소개
경피 식도 소개 Sclerodermalesophagus는 식도 근육층과 관련된 경피증의 운동 이상을 말합니다. 경피증은 여러 장기의 섬유 조직과 작은 혈관에 영향을 미치는 결합 조직 질환입니다. 식도가 관련되면 식도 평활근 경련, 허혈, 평활근 위축 및 점막하 콜라겐 침착 및 섬유증이 발생합니다. 레이노 현상은 종종 PSS의 초기 증상이며, PSS에서 보이는 모세 혈관 확장증의 부위는 보통 레이노 현상, 즉 얼굴, 혀, 입술, 손 및 가슴의 편향입니다. 경피증에서 95 %의 환자는 Raynaud 현상을 겪고 있으며, 그 중 75 %는 Raynaud 현상으로 인해 발생합니다.이 환자들은 종종 내장 손상이 있으며 경피증의 예후 및 최종 결과는 혈관 손상 정도에 크게 좌우됩니다. 그리고 진지함. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 식도염 식도 협착
병원균
경피 식도
(1) 질병의 원인
경피증은 여러 장기의 섬유 조직과 작은 혈관에 영향을 미치는 결합 조직 질환입니다. 식도가 관련되면 식도 평활근 경련, 허혈, 평활근 위축 및 점막하 콜라겐 침착 및 섬유증이 발생합니다.
(2) 병인
1. 면역학 :이 질환은 종종 LE, 피부염, 류마티스 관절염 및 혈청 내 다양한자가 항체와 같은자가 면역 질환을 수반하지만, 병인에서 이들자가 항체의 역할은 여전히 불분명하지만 밝혀졌습니다. 질병의 유형과 관련이 있습니다.
2. 콜라겐의 비정상적인 합성 : 경피 피부의 견고 함과 견고 함은 새롭게 합성 된 콜라겐에 의해 진피 및 / 또는 피하 지방의 대부분 또는 전부가 대체되어 피부가 기저 조직에 가까워지는 것이 분명하다.
3. 혈관 이론 : 레이노 현상은 종종 PSS의 초기 증상이며, PSS에서 보이는 모세 혈관 확장 부위는 보통 레이노 현상, 즉 얼굴, 혀, 입술, 손 및 가슴의 편향입니다. 경피증에서 95 %의 환자는 Raynaud 현상을 겪고 있으며, 그 중 75 %는 Raynaud 현상으로 인해 발생합니다.이 환자들은 종종 내장 손상이 있으며 경피증의 예후 및 최종 결과는 혈관 손상 정도에 크게 좌우됩니다. 그리고 진지함.
예방
경피증 식도 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
경피 성 식도 합병증 합병증 식도염 식도 협착
경피 식도는 식도염 및 식도 협착증에 의해 복잡 할 수 있습니다.
징후
경피 식도 증상 일반적인 증상 dysphagia 낮은 식도 괄약근 긴장 팽만 가슴 앓이 감소
식도 침범은 식도 괄약근 폐쇄가 낮고 식도 제거율이 감소하여 연하 곤란증으로 점진적인 유체를 생성합니다. 심한 위식도 역류로 인해 단단한 음식으로 삼키는 데 어려움, 가슴 앓이 증상이 매우 중요합니다. 흉부 방사선 사진 환자의 전형적인 식도 침범이있는 경피증은 공중에서 볼 수 있습니다, 식도 이완, 낮은 괄약근은 닫을 수 없음, 바륨 식사 검사는 추가로 표시합니다 정상적인 식도 운동의 상실, 눈에 보이는 이완성 식도 및 식도 괄약근 개방 또는 심지어 일차 연동 운동의 부족, 또한 식도염 또는 협착증, 식도 압력 검사 식도 및 식도 괄약근의 증거를 제공 할 수 있음 경피 식도 침범 환자에서 식도 수축 길이가 단축되고 식도 평활근의 연동 운동이 중단되며 식도 괄약근 긴장이 매우 일반적이라는 것을 알 수 있습니다. 따라서 일부 사람들은이를 "경피 식도"로 정의하고 방사성 핵종 전달 검사로 식도 움직임을 감지합니다. 그리고 경피증 식도 압력계에는 좋은 상관 관계.
확인
경피 식도 검사
식도 혈압계는 식도 신체와 하부 식도 괄약근의 이상을 보였으며, 진행 단계에서 식도 수축의 길이가 줄어들었고 식도 신체의 평활근의 연동 운동과 식도 괄약근의 감소가 경피 및 식도 침범이있는 환자에서 전형적이었습니다.
1. 흉부 방사선 사진에서 공기가 채워진 식도 영상으로 경피증과 전형적인 식도 침범이있는 환자를 볼 수 있으며 식도가 느슨하고 괄약근을 닫을 수 없습니다.
2. 바륨 식사 검사는 식도의 정상적인 움직임이 상실되고, 이완 된 식도 및 식도 괄약근이 개방되어 있으며, 1 차 연동 운동도 완전히 결여되어 있으며 식도염 또는 협착증의 증거도 제공 될 수 있음을 나타냅니다.
3. 식도 움직임과 경피증 식도 압력계를 검출하기위한 방사성 핵종 전달 시험은 또한 좋은 상관 관계를 가진다.
진단
경피 식도 진단
진단 기준
1. 우선, 경피증을 진단합니다.
2. 식도 비우기, 삼키기 또는 역류 증상이 지연되는 것으로 보입니다.
3. 식도 혈압계는 3 가지 낮은 현상을 나타 냈습니다.
4.24h 식도 pH 모니터링으로 병리학 적 역류가 확인되었습니다.
5. 내시경 검사에서 식도염이 확인되었고 다른 식도 질환은 제외되었습니다.
차별 진단
1. 식도 결핵 : 식도 결핵 환자는 일반적으로 다른 장기, 특히 결핵에서 결핵 증상을 개척하는 증상을 보임 식도 증상은 종종 다른 장기 증상으로 혼동되거나 은폐되어 시간 내에 발견 할 수 없으므로 결핵의 병리학 적 과정에 따르면 조기 침윤 단계가 진행될 수 있습니다. 피로, 저열, 적혈구 침강 속도 증가의 증상이 있지만, 증상이 명확하지 않은 경우, 삼키는 불편 함과 진행성 연하 곤란증, 종종 지속적인 인후 및 후 신경통, 삼키는 경우의 악화, 궤양 형 병변 기관으로 흘러 들어가는 음식은 기관 식도 누공의 형성을 고려해야하며, 삼키기 어려움은 병변의 섬유증이 흉터를 유발한다는 것을 시사합니다.
2. 곰팡이 식도염 : 곰팡이 식도염의 임상 증상은 비정형 적이며, 일부 환자는 임상 증상이 없을 수 있으며, 일반적인 증상은 삼키는 어려움, 삼키는 어려움, 복부 위의 불편 함, 흉골 후 통증 및 작열감, 심한 흉골 후방 칸디다 식도염은 심한 출혈을 유발할 수 있지만 흔하지는 않습니다. 치료받지 않은 환자는 상피 흘리기, 천공 또는 파종 된 칸디다증 및 식도 천공이 발생할 수 있습니다. 종격동 염, 식도 기관 누공 및 식도 협착증, 지속적인 고 열성 과립구 감소증 환자는 피부, 간, 비장, 폐 및 기타 전파 된 급성 칸디다증을 검사해야합니다.
3. 바이러스 성 식도염 식도의 HSV 감염은 종종 코와 헤르페스를 앓고 있으며, 주요 증상은 음식을 삼킬 때 통증이 심해지는 경우가 많으며 음식을 삼킬 때 통증이 심해지는 경우가 있습니다. 증상, 경미한 감염은 무증상 일 수 있습니다.
