메스꺼움과 구토
소개
구역 및 구토 소개 메스꺼움과 구토 (메스꺼움과 구토)는 클리닉에서 가장 흔한 증상 중 하나이며, 메스꺼움과 구토는 서로 매우 다양한 질병과 병리 생리 학적 기전에 의해 유발 될 수 있습니다. 메스꺼움은 인체의 정신 활동의 일종으로 메스꺼움, 바이러스 성 급성 위장염, 세균성 급성 위장염, 급성 바이러스 성 간염, 맹장염, 담낭염, 복막염, 급성 나팔관, 골반 염증성 질환 등을 유발할 수 있습니다. 메스꺼움의 원인이됩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.5 % 취약한 사람 : 성인 남성과 여성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 전해질 불균형
병원균
메스꺼움과 구토의 원인
감염 (35 %) :
메스꺼움은 인체의 정신 활동의 일종으로 메스꺼움, 바이러스 성 급성 위장염, 세균성 급성 위장염, 급성 바이러스 성 간염, 맹장염, 담낭염, 복막염, 급성 나팔관, 골반 염증성 질환 등을 유발할 수 있습니다. 메스꺼움의 원인이됩니다.
복부 기타 장기 질환 (10 %) :
(1) 기관 통증 : 췌장염, 담석증, 신장 결석, 장 허혈, 난소 낭종 페디 클 비틀림. (2) 위장관 폐쇄 : 유문 폐쇄 (궤양 질환, 위암, 체외 질량 압박), 십이지장 폐쇄 (십이지장 암, 췌장암), 장 유착, 협착증, 교살, 크론 병, 장 결핵, 장 종양, 장 진딧물, 장 비틀림, 우수한 장간막 동맥 압박 증후군, 출력 가래 증후군, 위장관 운동 장애 (당뇨병 위축 소증, 비 당뇨병 성 위축증), 유사 장 폐쇄 (결합 조직 질환, 당뇨병 성 장 병증, 신 생물 장 신경 병증, 아밀로이드증 등).
내분비 및 대사 질환 (15 %) :
저칼륨 혈증, 대사성 산증, 영양 실조, 비타민 결핍, 당뇨병 성 산증, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증, 부신 기능 부전, 다양한 내분비 위기, 요독증 등.
신경계 질환
중추 신경계 감염 (뇌염, 수막염), 뇌종양, 뇌로의 혈액 공급 부족, 뇌출혈, 두개 외상, 뇌 기생충 질환 등
2. 약물과 같은 물리 화학적 요소
마취제, 디지털, 화학 요법 약물, 항생제, 도파민 수용체 작용제, 비 스테로이드 성 항염증제, 테오필린, 알코올, 방사선 등
3. 정신 구토
신경성 다식증, 신경성 식욕 부진.
4. 전정 질환
멀미, 메니 에르 병, 내이의 미로 염.
5. 임신 구토
임신 중 급성 구토, 임신 중 급성 지방간.
6. 기타
심폐 질환 (심근 경색, 폐경 색, 고혈압, 급성 폐 감염, 폐 심장 질환), 비뇨기 장애 (급성 신염, 급성 신우 신염, 요독증), 주기적 구토, 수술 후 구역 및 구토, 녹내장 등
병인
메스꺼움은 인체에서 일종의 정신 활동으로, 내부 장기 통증, 두개 내 고혈압, 미로 자극, 특정 정신적 요인 등과 같은 메스꺼움을 유발할 수 있으며 메스꺼움 발생시 위 운동성이 약화되거나 사라지는 등의 요인으로 인해 메스꺼움이 발생합니다. 근위 공장의 장력이 증가하고 역 운동성이 증가하여 십이지장 내용물이 위로 역류하고 메스꺼움은 종종 구토의 전주가됩니다.
구토는 다음을 포함하는 복잡한 병리 생리 학적 반사 과정입니다.
1. 정보가 전달됩니다
자율 신경 전도 (미주 신경 섬유가 교감 신경 섬유보다 더 큰 역할을 함).
2. 구토 반사 센터
현재 중추 신경계의 두 영역은 구토와 밀접한 관련이 있으며, 하나는 골수 구토 센터이고, 다른 하나는 화학 방아쇠 구역 (CTZ)입니다.
3. 미주 신경, 교감 신경, 신체 신경 및 두개골 신경을 포함한 원심성 신경.
일반적으로 비장 신경 종말의 충동으로 인한 구토를 반사 구토라고하며 CTZ 자극으로 인한 구토를 중심 구토라고하며, 골수 구토 센터는 미주 신경 핵 근처의 골수성 망상 형성의 배측에 위치합니다. 소화기 및 경부 신경, 대뇌 피질, 전정 기관, 시신경, 통증 수용체 및 CTZ의 구 심성 충동에서, 화학 요법 수용체 유발 영역 (CTZ)은 네 번째 심실의 아래쪽에있는 고밀도 도파민이있는 양측 영역에 있습니다 수용체, 도파민 수용체는 CTZ의 구토 매개 과정에서 중요한 역할을한다. 왜냐하면 아포 모르핀, 레보도파, 브로 모 크립 틴 및 기타 도파민 수용체 작용제의 적용은 구토를 유발할 수 있고, 그 길항제 인 메토 클로 프라 미드 아민 (위 앰풀), 모르핀 및 기타 약물은 구토 방지 효과가 있으며 화학 감각 유발 영역의 세로토닌, 노르 에피네프린, 신경 펩티드 물질 및 r- 아미노 부티르산과 같은 신경 전달 물질도 구토 및 반사 과정에 참여할 수 있습니다. CTZ는 주로 혈액 순환의 화학 및 약물 측면에서 구토 자극 신호를 받고 구토를 유발하는 신경 자극을 보내지 만 CTZ 자체는 할 수 없습니다. 수질 구토 센터와 구토에 구토를 유발할 필요가 있지만, 두 구토 사이의 관계는 아직 알려져 있지 않으며 CTZ는 혈액-뇌척수액 장벽 외부에 있으며 많은 약물이나 대사 장애가 CTZ에 작용할 수 있습니다. 마취제, 화학 약품, 에르고 트 유도체, 이펙 시럽 시럽 등과 같은 약물 및 갑상선 호르몬 방출 호르몬, 물질 P, 안지오텐신, 가스트린, 바소프레신, 혈관 장 펩티드 등과 같은 신체의 특정 폴리펩티드 물질 CTZ에 작용하면 메스꺼움과 구토가 발생하며, 요독증, 저산소 혈증, 케톤 산증, 방사선 병 및 멀미와 같은 특정 질병으로 인한 메스꺼움과 구토도 CTZ와 관련이 있습니다.
구 심성 신경은 구토 신호를 다양한 효과 기관에 전달하여 메스꺼움과 구토를 유발합니다. 구토가 시작되면 유문이 닫히고 위의 내용물이 십이지장으로 배출 될 수 없습니다 동시에 심장이 헐거워지고 심장이 찢어지고 복부 근육이 횡경막과 늑간 근육 수축, 위내 압력 및 복강 내 압력이 증가하고 식도 괄약근이 이완되어 위 내용물이 배설됩니다.
예방
메스꺼움 및 구토 예방
1, 1 차 질병의 조기 진단의 조기 발견은이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
2, 추위와 습기 또는 혼탁의 침략을 피하고, 정신적 자극을 피하고, 바퀴벌레를 먹지 말고, 과식하지 말고, 차갑고 매운 향기를 피하십시오. 구토가 심한 사람은 침대에서 쉬어야합니다.
3, 질병의 성격, 병인 및 예후를 설명하고, 긴장을 제거하고 만족스러운 결과를 달성하기 위해 의사와 적극적으로 협력 할 수 있습니다.
복잡
메스꺼움과 구토 합병증 합병증 전해질 장애
식도 또는 위 점막 파열로 인한 심한 구토는 종종 심한 구토 후에 발생합니다. 대부분의 사람들은 구토가 반사성 유문 괄약근 수축 및 부비동 수축, 가래 및 복부 근육 수축을 유발한다고 생각하며, 위 내용물이 크게 영향을받습니다. 위 심장 및 식도 접합부에서 힘과 고압이 작용하는 동시에 식도가 장골 수축 상태에 있기 때문에 원위 말단이 국소 적으로 팽창 할 수 있으며 위내 압력이 13-20 kPa에 도달하면 점막이 찢어 질 수 있습니다. 심한 경우 출혈성 쇼크 및 사망을 유발할 수 있습니다.
반복되는 구토는 탈수, 물 및 전해질 장애의 합병증을 유발할 수 있습니다.
징후
메스꺼움 및 구토의 증상 일반적인 증상 위장관 기능 장애 복부 근육 복부 근육 장력 배설물 알 배설물 배변 통증 생식기 요로 위기 메스꺼움 신장 신전 부전 빈번한 구토 및 변비
1. 열이있는 구토를 동반하면 급성 전염병에주의를 기울여야합니다. 동일한 음식에서 부정한식이 또는 집단 질병으로 구토하는 경우 음식 또는 약물 중독을 고려해야합니다. 가슴 통증을 동반 한 구토, 급성 심근 경색에서 흔히 발생하는 급성 또는 급성 폐 경색 등; 복부 구토, 복부 장기 염증, 폐쇄 및 파열에서 흔히 발생하는 구토 담도 장애, 요로 장애, 급성 췌장염 등에서 일반적입니다. 두개 내 고혈압의 증상을 고려할뿐만 아니라 두통으로 구토하면 편두통, 비염, 녹내장 및 굴절 오류도 고려해야합니다. 어지럼증으로 구토를 고려해야합니다. 전정, 미로 질환, 기저 척추 동맥으로의 혈액 공급 부족, 소뇌 동맥으로의 혈액 공급 부족 및 특정 약물 (아미노 스테로이드 항생제)에 의한 뇌신경 손상.
2. 구토의 방법과 특성
제트 구토는 주로 메스꺼움없이 증가 된 두개 내 압력으로 인한 두개 내 염증, 부종 출혈, 공간 점유 병변, 수막 염증 및 유착 등에서 더 흔합니다. 또한, 녹내장 및 두 번째 뇌신경 병증은 또한 제트 구토로 발생할 수 있습니다. 구토는 힘들지 않고 식사 후 발생하며 구토의 양은 적으며 정신 구토에서 볼 수 있습니다.
구토, 특성 및 냄새의 양, 많은 양의 구토에주의를 기울여야하며 썩은 음식을 함유해야합니다. 위성 체류, 위 마비 및 상부 장폐색으로 인한 유문 폐쇄; 구토는 상부 위장관 출혈에서 커피와 같거나 피가 섞여 있습니다. 불완전하게 소화 된 음식은 식도 구토 (심장 성 각화증, 식도 누공, 식도암 등) 및 신경 병증 구토를 나타냅니다. 담즙, 빈번한 심한 구토에서 흔히 발생하는 십이지장 유두 아래 십이지장 장내 또는 소장 장해, 담낭염, 담석증 및 소계 위 절제술, 때때로 임신의 과실에서 보임, 실신; 구토에는 산성 냄새가 있거나, 위 내용물에는 배설물 냄새가 나며 장내 장해가 적고, 마비 성 장폐색증, 결장 폐쇄 및 판막 기능 부전 또는 위 결장 누공.
3. 구토와 식사의 관계
구토는 식사 또는 조기 식사 중, 일반적으로 유 문관 또는 정신병 적 구토에서 발생합니다; 식사 후 또는 여러 식사 후 구토, 유문 폐쇄, 장 폐쇄, 위 마비 또는 우수한 장간막 동맥 압박으로 십이지장 비장으로 이어짐; 아침에 구토는 임신 구토, 더 자주 빈혈, 만성 알코올 중독 및 두개 내 고혈압에서 더 흔합니다.
확인
구역 및 구토 검사
염증, 내분비 대사 및 물, 염분 및 전해질 대사 장애와 관련된 실험실 검사가 주로 포함됩니다.
B- 초음파, 위 내시경, ERCP, 내시경 초음파, CT, 자기 공명 및 기타 특수 검사에 사용할 수 있습니다. B- 초음파 : 초당 20,000 ~ 1 억 진동의 진동 인간의 귀에 들리지 않는 음파를 초음파라고합니다. 진단 및 치료를 위해 초음파의 물리적 특성을 사용하는 영상 분야 (초음파 의학).
진단
메스꺼움 및 구토 진단
진단 기준
1. 역사 :
(1) 약물 또는 방사선 노출의 역사 : 구토를 일으키는 일반적으로 사용되는 약물에는 특정 항생제, 디지털, 테오필린, 화학 요법 약물, 마취제, 알코올, 심방 방사선 요법, 라듐 방사선 요법 및 60 코발트 방사선 요법이 포함되며, 종종 메스꺼움을 유발합니다. 구토.
(2) 기타 : 구토는 당뇨병, 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증, 부신 기능 부전과 같은 내분비 질환, 경피증과 같은 결합 조직 질환, 뇌로의 혈액 공급 부족 및 뇌출혈을 포함한 많은 전신 질환의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 뇌종양, 뇌막염, 뇌 외상 및 기타 중추 신경계 질환, 요독증 및 기타 신장 질환.
2. 임상 증상 :
3. 신체 검사 :
(1) 일반적인 상황 : 정신, 영양 상태, 탈수, 순환 장애, 빈혈 및 열에주의를 기울여야합니다.
(2) 복부 징후 : 위 유형, 위 연동 파, 진동수 및 기타 유문 폐쇄 성능에주의를 기울여야합니다. 장음은 갑상선 기능 항진증, 장 유형 및 기타 급성 장 폐쇄 성능; 복부 근육 긴장, 압통, 반동 통증 및 기타 급성 복부 성능 또한 복부 덩어리, 가래 등의 존재 여부에주의를 기울여야합니다.
(3) 기타 :
1 안구 검사는 안진에주의를 기울이고, 안압 측정, 안저에는 시신경 부종이 없습니다.
2 병리학 적 반사 및 복막 자극의 유무에 관계없이.
차별 진단
급성 감염
세균성 감염, 바이러스 성 감염, 화학적 및 신체적 자극, 알레르기 인자 및 스트레스 요인과 같은 급성 위장염의 원인에는 여러 가지가 있으며, 급성 비 장티푸스 살모넬라 감염은 구토, 급성 위장염의 일반적인 원인입니다. 구토는 종종 열, 두통, 근육통, 복통, 설사 등을 동반합니다. 또한 메스꺼움과 구토는 또한 급성 바이러스 성 간염의 전염병 증상이며 일부 바이러스 성 감염은 전염성 구토를 유발할 수 있습니다. 어지럼증, 두통, 근육통, 발한 등을 동반하는 빈번한 메스꺼움과 구토는 질병이 빨리 회복되어 보통 10 일 이내에 구토가 멈췄지만 3 주 후에 재발 할 수 있습니다.
2. 장기 통증으로 인한 메스꺼움 및 구토
급성 장 폐쇄, 담관 결석, 요관 결석, 장 비틀림, 난소 낭종 비틀림 등의 반사 구토, 급성 내장 염증 (부염, 췌장염, 담낭염, 게실염, 복막염, 심한 크론 병 및 궤양 성 결장 염증 등)은 종종 메스꺼움과 구토를 동반하며, 환자는 종종 복부 근육 긴장, 압통, 반동 압통, 장음의 변화 등과 같은 해당 징후가 있습니다. 실험실 테스트에서 백혈구가 증가하고 일부 환자는 혈청 아밀라아제가 높아졌습니다 ( 췌장염) 또는 빌리루빈 상승 (콜리 티아 증).
3. 기계적인 방해
(1) 유문 폐쇄 : 급성 유문 또는 십이지장 샘 궤양은 유문 혼잡 및 부종, 유문 폐쇄로 인한 괄약근 경련, 메스꺼움, 구토, 복통, 구토가 종종 식후 3-4 시간에 발생, 구토 후 복통 발생 궤양 치료와식이 조절 후 메스꺼움과 구토 증상이 사라질 수 있습니다.
만성 십이지장 궤양의 흉터로 인한 유문 폐색은 식사 후 상복부의 충만감, 구토 지연, 다량의 구토, 신맛, 밤새 음식을 포함 할 수 있으며 위 복부의 위와 연동 파가 확장 될 수 있습니다. 물 소리와 냄새가납니다.
항문의 유문 영역에서 진행된 종양은 또한 메스꺼움과 구토, 식욕 상실, 빈혈, 체중 감소, 피로 및 복부 통증으로 나타나는 유문 폐쇄를 유발할 수 있습니다.
(2) 십이지장 압박 또는 협착 : 십이지장 협착을 일으키는 병변에는 십이지장 암, 크론 병, 장 결핵 등이 있으며, 외강 압박을 유발하는 질환에는 췌장 머리, 췌장암 및 장간막이 있습니다. 위 동맥 압박 증후군,이 유형의 구토는 식사 후 구토 지연, 상부 복부 충만 불편, 때로는 위 복부 경련, 종종 담즙이있는 구토, 구토 후 복부 증상의 빠른 완화, 장간막이 특징입니다 상부 동맥 압박 증후군은 대부분 최근 체중 감량, 침대 휴식, 전만증, 구토가 전립선 또는 가슴과 무릎 위치 후에 사라질 수 있으며 위장 혈관 조영술은 십이지장의 중간 선 오른쪽에 수직으로 날카로운 절단을 보여줍니다. 위와 근위 십이지장은 확장되며 환자는 때때로 느슨해 지거나 단락되어야합니다.
(3) 장 폐쇄 : 장, 결핵 및 크론 병 등의 종양 또는 장 유착은 장 비우기 장애를 유발하여 장 폐쇄를 유발할 수 있으며, 종종 복통, 팽만감, 메스꺼움 및 구토 및 항문 정지 배설물로 나타남 배기, 구토 반복 공격이 더 심하고, 구토는 음식, 위액 또는 담즙이며, 구토가 갈색 또는 연한 녹색, 배설물과 같은 후, 배설물 냄새가 나고, 구토 후 복통이 종종 크게 감소하지 않습니다. 장 유형을 확인하십시오 , 부드러움이 분명하고, 핥을 수 있고, 대량이며, 장 갑상선 기능 항진증, 복부 엑스레이 필름 및 기타 검사와 함께 진단을 내릴 수 있습니다.
4. 내분비 또는 대사 질환
많은 내분비 질환은 위식 증, 결합 조직 질환, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 뇌하수체 신장 신장 위기, 당뇨병 성 산증 등 메스꺼움과 구토를 일으킬 수 있습니다. 구역질과 구토는 소수의 갑상선 기능 항진증 환자의 초기 주요 원인입니다 증상, 저 나트륨 혈증은 메스꺼움과 구토를 반사적으로 유발할 수 있습니다. 또한 메스꺼움과 구토는 종종 여러 질병의 임상 적 특성 및 보조 검사에 따라 식욕 부진, 딸꾹질, 설사 및 기타 위장 증상이 동반되는 빈혈의 초기 단계에서 발생합니다. 메스꺼움과 구토의 원인을 식별 할 수 있습니다.
5. 구토
약물은 구역 및 구토의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 약물 및 / 또는 대사 물질은 CTZ 수용체 (예 : 도파민 수용체)를 자극하여 충동을 생성하고 구토 센터로 전달하여 구역 및 구토를 유발합니다. 화학 요법 약물, 마취제, 디지털 약물 등과 같은; 반면에, 그것은 위장관을 자극하고, 위장 신경을 흥분시키고, 구토 센터에 충동을 보내 구토 센터 흥분, 메스꺼움 및 구토, 예컨대 부분 화학 요법 약물, 비 스테로이드 성 소염제 및 특정 항생제.
6. 중추 신경계 질환
뇌 혈관 질환, 자궁 경부 척추증 및 다양한 원인으로 인한 두개 내압이 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다.
(1) 뇌 혈관 질환 : 편두통과 척추 관절 부전증과 같은 흔한 질병으로 편두통은 세로토닌과 브라 디 키닌과 같은 혈관 활동성 물질로 인한 혈관 운동 장애와 관련이있을 수 있습니다. 일반적인 원인은 감정적 동요, 불면증 및 음주입니다. 그리고 과도한 흡연 등, 발작 일 방성 두통의 주요 임상 증상, 구토가 자주 뿌려지고, 구토 내용물이 토하며, 구토 후 두통이 완화 될 수 있습니다. 창백한, 식은 땀, 시각적 변화 및 혼수, 응용 ergot 유도체 제제는 증상을 신속하게 완화시킬 수 있으며, 척추 기저 동맥 기능 부전은 메스꺼움과 구토를 일으킬 수 있으며, 현기증, 시각 장애, 운동 실조증, 두통, 의식 장애 및 기타 증상이 있습니다.
(2) 두개 내압 증가 : 뇌 혈관 파열 또는 폐쇄, 중추 신경계 감염 (예 : 급성 뇌염, 수막염) 및 두개 내 종양은 두개 내압 및 구토를 증가시킬 수 있으며, 이는 구토 전 구역에 의해 특징 지거나 약간의 메스꺼움, 구토는 스프레이가없고 다이어트가 없으며 구토는 주로 위 내용이며 종종 심한 두통과 다양한 의식 장애가 동반됩니다. 구토 후 두통은 분명하지 않습니다. 뇌 혈관 사고는 종종 심한 두통, 구토, 의식 장애가 있습니다 , 편마비 등; 두통, 구토뿐만 아니라 오한, 열, 심한 경우 충격이 발생할 수 있습니다. 두뇌 종양의 구토는 종종 두통이 심할 때 발생하며, 구토 후 두통이 일시적으로 완화 될 수 있습니다. 뇌 손상 증상의 정도.
7. 임신 구토
메스꺼움과 구토는 임신 중 가장 흔한 임상 증상 중 하나입니다. 임산부의 50 % ~ 90 %가 메스꺼움을, 임산부의 25 % ~ 55 %가 구토, 메스꺼움 및 구토가 임신 초기에 발생하며 임신 15 주 후에 사라집니다. 구토는 수면 장애, 피로, 정서적 흥분 등으로 인해 아침에 금식하는 것이 더 흔합니다. 임산부가 처음으로 임신하면 구토를 일으킬 가능성이 더 높으며, 임신 구토는 일반적으로 물과 전해질 균형 또는 영양 장애를 유발하지 않으며 임산부를 위험에 빠뜨리지 않습니다. 태아의 안전과 건강; 과잉 혈증을 가진 임산부의 약 3.5 %는 심각한 수전 해 장애와 케톤 산증을 일으킬 수 있습니다. 임신 구토는 여러 임신, 수 태형 두더지 및 젊고 정신적으로 불안정한 여성에서 발생할 가능성이 높습니다. 임신 구토의 메커니즘은 여전히 불분명하며 내분비 계 요인 및 정신적 요인과 관련이있을 수 있습니다.
8. 정신 구토
정신병 적 구토는 젊은 여성에게 흔하며 신경성 구토, 신경성 식욕 부진 및 신경성 다식증, 구토 및 정신적 스트레스, 불안 또는 정신 자극과 같은보다 명백한 정신적 및 정신적 장애는 밀접한 관련이 있으며, 구토는 종종 식사를 시작할 때 발생합니다 또는 식사가 끝날 때 메스꺼움, 구토가 거의없고 구토가 많지 않으며, 종종 음식이나 점액, 침을 뱉고 먹습니다. 환자가 두려움이나 식욕 부진으로 인한 신경성 식욕 부진을 제외하고는 환자가 스스로 통제하거나 구토를 유발할 수 있습니다. 무월경 밖에서 손실과 영양 실조는 신경계 구토를 가진 많은 환자들이 정상적인 식욕과 영양 상태를 가지고 있으며 때로는 환자들이 더 많은 음식을 먹어도 영양 실조로 이어집니다.
9. 내이 전정 질환
내이의 전정 질환으로 인한 메스꺼움과 구토는 구토, 두통, 이명, 청력 상실 등을 동반 한 갑작스런 구토의 발병을 특징으로합니다. 흔한 질병에는 멀미, 미로 염 및 메니 에르 병이 포함됩니다 (Meniere 's 질병 등).
(1) 멀미 : 주요 임상 증상은 현기증, 메스꺼움 및 구토 등이며, 메스꺼움은 종종 더 분명하며, 구토는 종종 어지럼증 후 발생하며, 대부분 복부 불쾌감, 차가운 땀, 창백한, 콧물 등이 동반됩니다. 내이의 전정 부분을 자극하는 일부 요인과 구토 센터로 인한 반사로 인해 운동 메커니즘이 여전히 불분명합니다.
(2) 미로 염 : 급성 및 만성 중이염의 흔한 합병증으로 구역질 및 구토 외에 주요 임상 증상이 나타나고 발작의 현기증, 안진 증 등이 동반됩니다.
(3) 메니 에르 병 : 가장 두드러진 임상 증상은 메스꺼움과 구토, 이명, 청각 장애, 안진이 동반되는 발작 현기증입니다. 구토는 종종 현기증 후에 발생하며, 구토 후 구토가 발생할 수 있습니다. 큰 감소가 없습니다.
