아틀라스 골절
소개
아틀라스 골절 소개 겨드랑이 골절과 탈구는 약 50 %를 차지하는 일반적인 유형의 경부 경추 손상입니다. 뇌신경 경련, 사지 마비 또는 불충분 및 호흡기 질환으로 나타나는 뇌간 및 척수 고상 손상은 종종 즉각적인 호흡 보조가 필요하며 일부는 후두 목 통증 및 운동 장애 일뿐 아니라 신경 학적 증상은 경미하지만 이러한 환자는 여전히 잠재적으로 위험하며 우선 순위가 높고 해당 치료를 받아야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척수 손상
병원균
아틀라스 골절의 원인
이 질병은 높이에서 떨어지는 물체가 머리 위로 닿거나 높이에서 떨어져 머리가지면에 수직으로 닿을 때 발생합니다. 아틀라스는 후두골과 다른 경추에 연결되어 있으며, 타원형이며 요추가없는 비정형 척추이며, 고리의 양쪽에서 두껍게되고 두껍게되며, 측면 블록이라고 불리며, 그 상부와 하부 표면은 비스듬히 앞뒤입니다. 얼굴. 측면 블록에서 튀어 나온 전방 및 후방 척추 아치는 아틀라스의 가장 약한 부분이며 가장 흔한 골절 부위입니다. 아틀라스의 상부 및 하부 관절 표면의 도입으로 인해 아틀라스에 폭력과 반력이 축적되면 폭력과 반력의 결합력으로 인해 천골 척추 블록이 편심 폭력 폭력을 겪게되어 아틀라스의 전방 및 후방 아치가 측면 블록에 연결됩니다. 제퍼슨 골절이라고도하는 골절의 가장 약한 부분. 그것은 4 개의 골절 세그먼트, 즉 2 개의 측면 블록과 2 개의 전면 및 후면 아치를 형성하는 아틀라스 골절의 4 개의 골절을 특징으로합니다. 폭력의 방향이 정확하지 않은 경우, 머리 측면에서만 또는 머리가 폭력적인 경향이있을 때 척추 아치 골절이 발생하고 때로는 측면 블록 골절이 발생할 수 있습니다.
예방
아틀라스 골절 예방
1. 영양과 운동을 강화하고 노화 과정을 지연시키고 노화 정도를 줄이십시오. 노인들은 단백질과 비타민 D가 풍부한 음식을 더 많이 먹어야합니다. 잦은 야외 활동, 햇빛 노출, 신체가 비타민 D 합성을 촉진하고 칼슘 흡수를 도와 뼈 성분의 재생을 촉진합니다. 또한 칼슘의 흡수를 막기 위해 담배를 피우지 않도록주의하십시오.
2. 노인 돌봄을 강화하십시오. 노인들이 혼자 살지 못하게하십시오. 더 오래된 도시 외 활동이 동반되어야합니다. 과도한 부기를 방지하고 활동에 영향을 미치기 위해 실내 온도를 높이고 드레싱을 줄입니다. 착용 할 신발을 선택할 수 있으며 딱딱한 플라스틱 신발이 가장 적합하지 않습니다. 방의 바닥, 특히 화장실 바닥은 물이 쌓이거나 얼지 않도록 건조하게 유지해야합니다. 목발을 적절하게 사용하십시오.
3. 체중을 조절하고 과도한 비만을 피하고 관련 질병을 적시에 치료하십시오. 혈압 강하 약물과 같이 노인들에게 일반적으로 사용되는 약물에 대한주의는 위치 저혈압을 유발하여 넘어 질 수 있습니다. 불균형을 유발하는 과도한 음주는 통제되어야합니다. 넘어지면, 들어 올린 후에 심각하게 물어보고 손상이 있는지 확인해야합니다. 통증이 더 심하고 국소 부종, 변형, 움직일 수 없음, 골절 또는 탈구가 의심되는 경우, 가장 가까운 재료 근처에 고정시킨 다음 병원에 보내 검사를 받으십시오.
복잡
아틀라스 골절의 합병증 합병증 척수 손상
완전하거나 불완전한 척수 손상으로 인해 종종 복잡해집니다.
징후
아틀라스 골절의 증상 일반적인 증상 코마 머리와 목 활동 제한 목 불안정 피하 혈종 인대 파열
목이 아프고 뻣뻣하며 환자는 종종 활동을 피하기 위해 양손으로 머리를 잡습니다. 예를 들어, 두 번째 자궁 경부 신경이 관련된 경우 (후두 신경이 관련된 경우, 환자는 후두 통증, 자궁 경부 힘줄 및 목 활동이 제한됨) 척수가 손상되면 운동 감각이 상실 될 수 있으며, 부상이 심하면 마비 또는 사망에이를 수도 있습니다.
확인
아틀라스 골절 검사
엑스레이 필름
올바른 위치, 측면 위치 및 개방 위치를 포함해야하며, 측면 위치는 아틀라스의 전후 직경을 나타낼 수 있습니다. 개방 위치는 아틀라스의 좌우 확대가 넓고 치주로부터의 거리가 종종 양쪽에서 비대칭이라는 것을 알 수 있습니다. 총 측면 변위가 7mm를 초과하면 아틀라스의 가로 인대가 파손되어 사고가 발생할 수 있음을 의미합니다 (그림 4).
2. CT 검사
골절 선의 수, 골절 선의 방향 및 뼈 블록의 변위를 명확하게 표시 할 수 있습니다.
3. MRI 검사
골절의 관찰은 전자만큼 명확하지 않으며 주로 척수 증상이있는 환자에게 사용되며 아틀라스의 횡단 인대 파열을 결정하는 데 도움이됩니다.
진단
아틀라스 골절의 진단 및 진단
진단 기준
외상의 역사
문의에서 직접 외상의 병력을 얻는 것 외에도, 코타는 피부 타박상 또는 피하 혈종 및 머리 부상의 특성의 유무에 관계없이 머리와 목에서 추론 할 수 있습니다.
2. 임상 특징
위에서 언급했듯이 척수 손상의 증상 외에도 후두 목의 경추의 국소 증상입니다.
3. 영상 검사
(1) X-ray 플레인 필름 : 포지티브 위치, 측면 위치 및 개방 위치를 포함해야합니다. 측면 위치는 아틀라스의 전후 직경을 보여줄 수 있습니다. 개방 위치는 아틀라스의 좌우 확대가 넓고 치주와의 거리가 종종 양측임을 알 수 있습니다. 7mm 이상의 전체 양측 변위와 같은 비대칭 모양은 아틀라스의 가로 인대가 파손되어 사고를 일으키기 쉽기 때문에주의를 기울여야 함을 나타냅니다 (그림 4).
(2) CT 검사 : 골절 선의 수, 골절 선의 방향 및 뼈 블록의 변위를 명확하게 표시 할 수 있습니다.
(3) MRI 검사 : 골절의 관찰은 주로 척수 증상이있는 사람에게 사용되는 것만 큼 명확하지 않으며, 아틀라스의 가로 인대 파열의 결정에 도움이됩니다.
