알코올성 신경계 질환
소개
알코올성 신경계 질환 소개 위장관을 통한 알코올 흡수는 위장에서 약 25 %이며, 다른 것들은 소장을 통해 우유와 지방을 흡수하여 알코올 흡수를 방해합니다. 남성과 여성 사이에는 차이가 있으며 여성의 혈중 알코올 농도는 남성의 혈중 알코올 농도보다 높으며 여성의 위 점막의 알코올 탈수소 효소 활성이 낮기 때문에 위의 "첫 번째 경로"에서 알코올의 대사는 주로 혈장을 통해 신체로 알코올을 감소시킵니다. 알코올 독성 신경계 기관, 뇌척수액 (CSF) 및 소변 폐포,이 영역의 알코올 농도는 혈액의 농도와 일정한 관계입니다. 알코올은 주로 10 %의 산화 대사에 의해 소변 땀샘과 호흡에서 배설됩니다. 기본 지식 확률 비율 : 장기 음주 환자의 최대 10 % 취약한 사람들 : 장기 음주자 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부정맥 울혈 성 심부전 혈전증 심근 병증 심근 경색 고혈압
병원균
알코올성 신경계 질환의 원인
음주 (86 %)
이 질병의 원인은 많은 양의 통제되지 않은 음주로 인해 신체의 많은 기관 시스템에 큰 피해를주는 것으로 확인되었으며, 신경계는 알코올 남용의 주요 대상 기관 중 하나입니다.
병인
알코올은 일반적인 마취제와 유사하게 신경 세포막에 직접 작용하며, 이들 물질은 바비 투 레이트와 같이 지용성이며 세포막을 용해시켜 세포막의 지단백질과 상호 작용함으로써 작용합니다. 알코올은 흥분이 아닌 CNS의 억제제입니다. 요원, 알코올 중독의 초기 증상은 채터, 공격성, 과도한 활동 및 대뇌 피질의 전기 흥분 증가와 같은 뇌 흥분을 시사합니다. 대뇌 피질 활동을 조절하는 피질 아래의 특정 구조 때문일 수 있습니다. 망상 구조의 억제 결과, 동일한 초기 가래 반사는 진보 된 억제 센터에 의해 척수에서 운동 뉴런의 일시적인 제어 손실을 반영 할 수 있지만, 알코올의 양이 증가함에 따라 억제 효과는 뇌, 뇌간 및 척수 신경으로 확장된다. 세포.
알코올이 신경계에 2 차 손상을 일으키는 메커니즘은 아직 완전히 밝혀지지 않았으며 다음 요인과 관련이 있다고 생각됩니다.
1. 비타민 B1 대사에 영향
비타민 B1의 흡수 및 간 저장에 영향을 미치고 간에서 저장하는 경우, 환자의 비타민 B1 수준은 일반인보다 유의하게 낮습니다. 일반적으로 신경 조직의 주요 에너지는 설탕 대사에서 비롯됩니다. 황 결핍으로 인한 비타민 B1이없는 경우 아민의 감소는 포도당 대사 장애를 유발하여 신경 조직의 에너지 공급을 감소시켜 신경 조직 기능 및 구조에 이상을 초래할 수 있으며, 비타민 B1의 결핍은 또한 인지질에 영향을 미치는 펜 토스 인산염 대사의 대사 경로를 유발할 수 있습니다. 합성은 주변 및 중추 신경 조직에서 탈수 초화 및 축삭 변성-유사 변화를 야기한다.
2. 뚱뚱한 용해성이 있습니다
그것은 혈액-뇌척수액 장벽과 신경 세포 막을 빠르게 통과 할 수 있으며 세포 기능에 영향을 미치기 위해 막의 특정 효소와 수용체에 작용할 수 있습니다.
3. 기타
알코올 대사 동안 생성 된 자유 라디칼 및 기타 대사 산물은 또한 신경계에 손상을 일으킬 수 있습니다.
알코올 유발 신경계 질환의 주요 병리학 적 변화 : 만성 만성 알코올 중독은 신경 세포의 만성 손상, 시냅스 감소 및 신경 손실을 유발합니다.
예방
알코올 유발 신경계 질환 예방
소량의 합리적인 음주는 인체에 특정한 이점을 제공 할 수 있습니다. 장기 음주를 피하는 것이 알코올성 신경계 질환을 예방하는 주요 수단입니다.
복잡
알콜 성 신경계 합병증 합병증 부정맥 울혈 성 심부전 혈전증 심근 병증 심근 경색 고혈압
알코올 남용은 인체의 여러 기관에 큰 해로운 영향을 미치며, 알코올 중독은 심각한 부정맥, 울혈 성 심부전, 심장 벽 혈전증, 심근 병증, 심근 경색, 고혈압 및 혈소판 수 증가를 유발할 수 있음을 확인했습니다. 알코올성 모체의 많은 수의 응집 기능과 피브린의 자발적 용해의 증가는 태반에 초 구조적 변화가 있고, 태아에 간접적으로 영향을 미칠 수 있으며, 태아 이형성증 또는 기형을 만들며, 많은 양의 알코올이 급성 신경 정신병 증상을 일으킬 수 있음을 발견했습니다. 장기간 마시면 만성 신경 정신병 증상이 나타나고 심지어 신경계에 돌이킬 수없는 손상이 생깁니다.
징후
알코올성 신경계 질환의 증상 일반적인 증상 코마 태아 알코올 증후군 운동 실조증 치매 경련 병리학 술취함
1. 조류 알콜 성 질환의 분류 알콜 성 질환은 공지 된 알콜의 병리학 적 효과의 메커니즘에 기초하여하기 카테고리로 분류된다.
(1) 급성 알코올 중독 : 단순 음주, 복잡한 음주, 병적 음주.
(2) 알코올 또는 금단 증후군의 금지 : 진전, 망상, 경련, 경련 진전.
(3) 알코올 중독에 이차적 인 신경계 영양 실조 질환 :
1 베르 니케-코르사코프 증후군.
말초 신경 병증 2 개 더.
3 시력 위축 (연기-알코올 증후군).
4 펠라그라.
(4) 알코올 중독과 관련된 불분명 한 병인이있는 질병 :
1 소뇌 변성.
2 Marchiafava-Bignami 질병.
3 뇌 다리 중앙 골수 용해.
4 알코올성 심근 병증 및 근육 병증.
5 알코올성 치매.
6 뇌 위축.
(5) 태아 알코올 증후군.
(6) 간경변 및 문맥 정맥 분로로 인한 신경계 질환 :
1 개의 간장 혼돈과 혼수 상태.
만성 간 및 뇌 퇴행.
2. 알콜 성 신경 학적 손상의 주요 임상 증상
(1) 알코올은 단순한 자세, 말하기, 눈 움직임 및 매우 정교하고 복잡한 운동 기술을 포함하여 다양한 운동 기능에 다양한 정도로 영향을 미칩니다.
(2) 알코올은 또한 인식 된 속도와 지속적인 정신 활동을 방해하여 지능을 손상시킵니다. 학습 과정이 느리고 효과가 좋지 않습니다. 단어와 숫자 사이에 너무 많은 연결을 형성하기가 쉽습니다. 집중력과 마지막 주의력이 감소합니다. 환자는 문제를 완전히 고려할 수 없습니다. 그리고 문제를 단순화 시키면 결국 알코올은 판단력과인지 능력을 손상 시키며 모든 사고력과 추론 력을 잃게됩니다.
(3) 마일은 몇 년 전에 중독되지 않은 사람들에게 혈중 알코올 및 기능 장애 척도를 설정했으며, 혈액 에탄올 농도가 30 mg / dl 일 때 약한 행복감이 발생할 수 있습니다. 약한 운동 실조증은 dl에서 발생하였고, 운동 실조증은 100 mg / dl에서 명백하였고; 혼동이 200 mg / dl에서 관찰되었고, 지능적 활동 수준이 감소되었으며; 300 mg / dl에서 환자는 혼수 상태에 있었고; 1000 mg / dl에서 깊은 마취, 사망 가능성이 있습니다.
(4) 알코올에 대한 관용 : 습관성 음주는 알코올의 양을 증가시켜 알코올 효과를 낮출 수 있으므로 만성 알코올 중독자가 술에 취한 징후없이 많은 알코올을 마시는 이유는 단기 알코올에 노출 된 후 신경계가 조절되고 적응할 수 있습니다. 따라서 알코올의 존재로 인해 혈액 내 에탄올 농도가 매우 느리게 상승하면 농도가 높더라도 증상이 거의 발생하지 않으며, 반대로 에탄올의 최고 혈중 농도가 높아질수록 이전과 같이 중독 정도가 심해집니다. 이 빠른 적응력에 영향을 미치는 중요한 요소는 혈액 내 에탄올 농도가 아니라 에탄올이 체내에 존재하는 시간이라는 점을 지적하고 있으며, 알코올 내성의 기본 메커니즘에 대한 이해가 시작되었으며 알코올 중독자는 어느 정도의 내성을 가지고 있습니다. 에탄올에 의한 대사의 증가는 설명이되지 않는 것으로 보이며, 뉴런의 에탄올에 대한 적응의 증가는 더 나은 설명 일 수있다.
위에서 언급했듯이 에탄올은 세포막에 생리 학적, 생화학 적 효과가 강한데, 에탄올은 지질 이중층에 지질을 용해시켜 액체 탈지 비율을 높이고 콜로이드 비율을 감소시켜 다른 막 구조를 특별하게 만듭니다. 단백질 장애로 에탄올과 같은 흡입 마취제가 "액화 막 구조"를 통해 독성 효과를 유발할 수 있다고 제안되어 왔으며, 신경 세포막 내성의 발달로 에탄올의 액화에 내성이 있습니다. 염화물과 칼슘 통로 인 세포막 수용체 시스템의 역할도 똑같이 중요합니다.
에탄올의 만성 투여는 신경 세포막에서 칼슘 채널의 수를 증가 시키며, 또한 에탄올의 만성 투여 동안 칼슘 채널 차단제의 투여는 신경 칼슘 채널 및 알코올 내성의 증가를 방지한다.
확인
알코올성 신경계 질환의 검사
1. 혈액 및 소변 알코올 농도 결정
진단 및 독성 정도가 있습니다.
2. 다른 혈액 검사
혈액 생화학, 간 기능, 신장 기능, 응고 기능 및 면역 글로불린을 포함합니다.
3. 심전도, 뇌파, 뇌 CT 또는 MRI 검사, 차별 진단 및 중독 평가의 중요성이 있습니다.
4. 근전도 검사 및 신경 생리 학적 검사는 감별 진단 중요성이 있습니다.
진단
알코올성 신경계 질환의 진단 및 진단
진단은 주로 음주의 병력, 임상 증상 및 혈액 및 소변 알코올 농도와 같은 적절한 보조 검사를 바탕으로 이루어질 수 있습니다.
급성 알코올 중독에서 중추 신경계 우울증의 증상은 진정성 최면 중독, 일산화탄소 중독, 뇌졸중, 두개 뇌 외상, 정신병 및 금단 증후군 발작, 정신병과 같은 혼수를 유발하는 질병과 구별되어야합니다. 발작, 간질, 질식 가스 중독, 저혈당 등, 지적 장애 및 만성 알코올 중독의 성격 변화는 다른 원인으로 인한 치매와 구별되어야합니다.
