지질 진행성 괴사
소개
지질 진행성 괴사 소개 당뇨병 지질의 진행성 지질 괴사로도 알려진 괴사 리포로 디카는 종종 당뇨병과 관련된 큰 경피증-유사 플라크를 특징으로한다. 이 병은 객담 전에 발생하는 경피증과 같은 큰 손상으로 여성에서 더 흔하며 일부 환자는 당뇨병과 관련이 있습니다. 1929 년에 Oppenheim은 먼저 한 건을보고하고 Urbach는 두 번째 건을보고하고 진행성 당뇨병 성 괴사라고 명명했습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0006 %-0.0008 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
지방 진행성 괴사
(1) 질병의 원인
원인은 아직 불분명하고, 두 가지 가능성이 있으며, 환자의 당뇨는 2 / 3 ~ 3 / 4이므로 당뇨병 성 미세 혈관 병증이 동반 된 당뇨와 관련이있는 것으로 간주되어 소 혈관벽에 당 단백질이 생성됩니다. 점차적으로 혈관 폐색 및 조직 괴사를 유발하는 진정제는 당뇨병과 관련이없는 것으로 간주되며 당뇨병 환자의 0.3 % 만 당뇨병의 심각성, 질병 지속 기간 및 통제 된 상태와 관련이 없습니다. .
(2) 병인
진행성 지질 괴사의 기전은 완전히 밝혀지지 않았다. 직접 면역 형광법에 의해 영향받은 병변의 혈관벽에 IgM, IgA, C3 및 피브리노겐 침착 물, 및 표피 진피 접합부에서 피브리노겐 침착 물이 발견되었다. 진행성 괴사 영역에서 섬유소원은 대량으로 침착되어 질병이 면역 복합 혈관염에 속한다는 것을 암시하며, 혈청 내 다양한 세포 골격 성분에 대한자가 항체의 수준은 항-각질을 포함한 정상인의 것보다 상당히 높습니다. 원인과 의의가 여전히 불분명 한 단백질, 트로포 닌, 미오신 등은 일부 분석가들은 이러한자가 항체가 면역 복합체의 형성과 관련이 있다고 생각합니다.
예방
지질 진행성 괴사 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
진행성 지질 괴사 합병증
일반적으로 합병증이 없습니다.
징후
지방 진행성 괴사 증상 일반적인 증상 결절성 구개 구진
모든 연령에서 발생할 수 있지만 젊은 성인에서 더 흔하게 발생하며 평균 발병 연령은 30 ~ 40 세이며 어린이와 신생아는 드물고 발병 연령은 당뇨병이없는 사람보다 나이가 많으며 성별 차이는 분명합니다. 1 : 4의 경우이 병은 동부와 흑인에서 드물고 병변은 주로 종아리 옆에 위치하며 시작은 둥글고 단단하고 짙은 붉은 무증상 구진이나 플라크, 하나 또는 여러 조각으로 천천히 진행됩니다. 명확하고 불규칙한 가장자리를 가진 상호, 난형 또는 불규칙, 단단하고 플라크, 종종 갈색, 빨간색 또는 자주색, 평평하거나 오목한 중앙, 부드럽고 유리 같은, 뚜렷한 모세 혈관 확장증 섬유증, 경피증과 같은 외관, 피부 병변의 약 1/3이 궤양이 생길 수 있으며, 주변 피부가 정상이며, 깊은 곳의 병변이 종종 결절성이며, 피부 표면이 변하지 않으며, 손상이 여전히 주식에 영향을 줄 수 있음, 踝종아리 굴곡과 발의 약 15 %가 팔, 몸통 및 두피에서 발생하지만,하지의 영향을받지 않는 경우도 있습니다. 두피는 위축 및 흉터 같은 피부 병변으로 인해 탈색이 발생할 수 있습니다. 질병 과정 만성, 종종 느린 몇 년 동안 개발뿐만 아니라 장기 예후는 고정 또는 흉터입니다.
확인
진행성 괴사 검사
조직 병리학 : 주요 조직 병리학 적 변화는 진피에서 발생하며, 불규칙한 경계를 갖는 진행성 괴사 성 병변 및 섬유 성 영역을 볼 수 있으며, 색다른 림프구 및 육아 종성 침윤과 혼합되어 조직 세포는 진행성 괴사 영역의 가장자리에 울타리가 있습니다. 고리 형 육아종 또는 류마티스 결절과 배열되어 있지만 상피와 같은 세포는 결핵 또는 유육종증과 같이 클러스터 될 수 있으며 이물질 거대 세포와 Langhansian 거대 세포를 볼 수 있습니다. 표피의 두껍고 섬유 성, 숱이 있거나 궤양이 생기고 조직학에서 피부 부속기가 파괴되고 당뇨와 비 당뇨병이 될 수 있으며 전자는 괴사 부위 주변의 혈관 병변 및 울타리와 같은 변화를 쉽게 볼 수 있습니다. 일반적인 육아종 반응.
진단
지질 진행성 괴사의 감별 진단
주요 진단은 젊은 여성과 중년 여성의하지의 전방 경피증 병변에 근거하며 조직 병리학과 병용하여 진단하는 것은 어렵지 않습니다.
경피증, 경성 홍반, 가래 점액 부종을 식별해야합니다.
