임신 중 급성 방광염
소개
급성 방광염으로 임신 소개 급성 방광염 (acutecystitis)은 무증상 세균 뇨에서 임산부에서 발생할 수 있지만 첫 번째 소변 문화는 음성이며 후자는 여성의 짧은 요도와 관련이있을 수 있으며 항문에 가깝고 외음부 위생에주의를 기울이지 않고 감염을 유발합니다. 카테터 삽입과 같은 수술이있을 경우 발생할 가능성이 높습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 민감한 인구 : 임산부 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 산후 요로 감염
병원균
급성 방광염이있는 임신
(1) 질병의 원인
방광염과 요도염은 총괄적으로 요로 감염으로 불리며 박테리아와 비 박테리아 감염으로 나눌 수 있습니다. 대장균이 가장 흔한 병원체이며, 포도상 구균입니다.
수컷 전립선 염, 여성 요도 샘 염증, 요도를 통한 다양한 검사 및 치료와 같은 1 개의 상승 감염.
2 신장에 이차적 인 감염과 같은 다운 스트림 감염.
3은 감염이 발생할 때 질염, 자궁 경부염 및 기타 인접한 기관과 같은 림프 확산 및 직접 확산을 통해 이루어집니다.
(2) 병인
요로 감염은 세균의 오름차순 감염이 가장 흔하며, 세균이 방광으로 들어간 후에도 요로 감염을 일으키지 않습니다. 신체는 세균 침입에 대한 일련의 방어력을 가지기 때문에 요로가 매끄럽다면 배뇨에서 세균을 제거 할 수 있습니다. 방광 비우는 능력은 정상이며, 박테리아는 방광에 머무르기가 어렵습니다. 소변에는 방광벽에 박테리아의 부착을 막는 기능이있는 요뇨 뮤신이 있습니다. 신 세관에 의해 분비 된 Tamm-Horsfall 단백질은 만노스 잔류 물을 함유하고 포장 될 수 있습니다. E. coli pili, E. coli pili와 요로 점막 상피 사이의 접촉을 막아 박테리아가 소변과의 유착 및 배설 기회를 잃을 수 있습니다. 급성 방광염에서 방광 상피 세포는 방광 점막에 붙어있는 박테리아의 제거를 가속화하기 위해 흘림을 가속화 할 수 있습니다 .
요로 감염의 발생은 침입하는 박테리아의 양과 독성 및 신체의 정상적인 방어 기능의 손상에 달려 있습니다. 예를 들어, 요로에 들어간 후 대장균의 병원성은 균주의 항원 특성과 관련이 있으며 K 항원을 포함하는 것으로 밝혀졌습니다. 균주는 항 신경 기능과 파괴를 보완하는 내성을 지니고 있으며, 급성 신우 신염 및 방광염 환자에서 더 흔하며 무증상 세균 균의 38 %를 차지합니다 .O 항원은 방광 상피 세포가 떨어져서 감소 할 수 있습니다. 요관의 정상적인 연동 운동은 과립구의 염증성 침습을 촉진하여 조직 손상을 유발합니다 요로 감염을 일으키는 대장균의 80 %가 O 항원을 포함하고 대부분이 신장 감염이며 대장균 H 항원은 효과가 없습니다.
요로의 세균 침습은 요로 점막에 먼저 부착되어야하며 요로 표면에는 만노오스 잔기가있어 박테리아 필리의 수용체가 될 수 있습니다. 연구에 따르면 대장균은 10 ~ 200 필리이고 박테리아의 표면은 날씬합니다. 아데 신을 분비하고 헤 마글 루틴 유사 단백질로 작용하는 단백질로서 상피 세포 표면의 수용체를 인식하고, 만노스 잔기에 결합하며, 상피 세포 표면에 부착하며, 박테리아가 많을수록 접착력이 커집니다. 그 중에서도 제 1 형 필리는 만노스에 민감하며 요로 감염과 밀접한 관련이 있습니다.
정상적인 방광은 박테리아를 제거하는 효과가 있지만 어떤 이유로 든 요실금을 유발하면 일련의 자기 방어 능력이 사라 지므로 소변 흐름이 좋지 않은 환자는 요로 감염이 발생할 가능성이 더 높지만 지금까지 신체의 면역력이 관련되어 있다는 증거는 없습니다. 요로 감염이 적어 질병을 일으켰습니다.
급성 방광염의 병리학 적 변화는 주로 점막 혼잡, 홍조, 상피 세포의 붓기, 점막하 조직의 충혈, 부종 및 백혈구 침윤이며, 단기간에 세균의 소실로 완전히 사라질 수 있습니다. 점박이 또는 벗겨지기 쉬운 출혈 및 점막 궤양.
예방
급성 방광염 예방 임신
임신 중 건강 관리를 강화하고 건강 수준을 개선하십시오. 외음부 정화에주의하십시오, 화장지는 배변 후 앞쪽에서 문질러 야하며 질 전정 및 요도의 장내 박테리아 오염 가능성을 줄이고 매일 밤 외음부를 청소하십시오. 무증상 세균 치료 포인트는 급성 방광염을 예방하는 데 도움이됩니다.
복잡
급성 방광염의 합병증으로 임신 합병증 산후 요로 감염
급성 방광염의 합병증은 없지만 오름차순 감염으로 인해 상부 요로에 빠르게 영향을 줄 수 있습니다. 임신 중 급성 신우 신염 환자의 40 %는 발병 전 요로 감염 증상이 있습니다.
징후
방광 염증의 급성 증상이있는 임신 흔한 증상 혈뇨, 빈번한 배뇨, 저열, 탁도, 요 긴급, 해뇨, 비뇨기 빈도, 임신 후 비뇨기 빈도
방광염은 급성 요도염과 함께 감염이 증가함에 따라 발생합니다. 성인 여성에서 방광염의 전형적인 임상 증상은 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애 및 탁한 소변이며, 배뇨 횟수는 시간당 1 ~ 2 회 크게 증가합니다. 더 빈번합니다. 긴급은 소변이 도움이되지 않지만 즉시 소변을 볼 수는 있지만 소변의 양이 많지 않을 때마다 소변의 양이 10 ~ 100ml 일 때마다 잦은 배뇨, 긴급 성이 더 분명합니다. 매번 소변의 양이 적을 때마다 잦은 배뇨 요로에는 배뇨 장애가 동반됩니다. 즉, 배뇨, 빈번한 배뇨, 위급 및 배뇨 장애가있을 때 방광 및 요도의 타는 통증을 총괄적으로 요로 자극이라고하며, 이는 때때로 방광 삼각형의 염증 및 후 요도를 동반합니다 방광 지역의 불편 함이 있으며, 일반적으로 전신 감염의 명백한 증상이 없으며, 소수의 환자 만이 열이 낮으며, 소변 세포에는 종종 백혈구, 때로는 혈뇨가 있으며, 심지어 심한 혈뇨가 있습니다 (비뇨기 적혈구 단계 대비 현미경 검사 법인 경우,이 혈뇨는 균일 한 적혈구 혈뇨입니다), 방광염의 발생은 성생활과 밀접한 관련이 있으며, 여성의 성관계 후 방광 천자 및 소변 배양이 사용되며, 대부분 기생 요도와 같은 종을 배양 할 수 있기 때문에 많은 환자의 요로 자극이 대부분 발생합니다. 같은 항생제 치료없이 방광염 등의 배달, 후, 환자의 또한 30 %는 치유의 7 ~ 10 일이 될 수 있습니다.
확인
급성 방광염으로 임신 검사
소변에는 단백질이 없지만 백혈구와 박테리아가 많으며, 적혈구가 소변 침전물에서 종종 보일 수 있으며, 때때로 육안으로 혈뇨를 볼 수 있습니다. 신우 신염 환자의 경우에도 마찬가지이며, 대부분 대장균 감염입니다.
진단
급성 방광염으로 복잡한 임신 진단 및 진단
진단
병력, 혈뇨, 농뇨 및 소변 배양에 따르면 단일 병원체> 100,000 / ml에 따르면 진단에 어려움이 없습니다.
차별 진단
급성 신우 신염
주로 비뇨기 빈도, 긴급 성, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극 증상으로 나타나며, 소변 검사에는 고름 세포 및 적혈구가있을 수 있지만 종종 발열 및 전신 감염, 요통 및 신장 부위의 압통의 다른 증상이 동반됩니다.
2. 트리코모나스 방광염
주로 비뇨기 빈도, 긴급 성, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극 증상으로 나타납니다. 그러나 환자는 종종 부정한 성관계의 이력이 있고, 요도에는 더 많은 분비물이 있으며, 분비 검사는 삼분 화증을 발견 할 수 있습니다.
3. 간질 성 방광염
주로 비뇨기 빈도, 긴급 성, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극으로 나타나며, 상악 방광 부위의 음부 통증, 통증 및 압통이 특히 명백하며, 방광 충진 증가, 대부분의 일상적인 소변 검사, 매우 적은 고름 세포.
4. 선상 방광염
빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애, 배뇨 장애 및 혈뇨, B- 초음파의 임상 증상은 비 정맥 내 공간 점유 병변 또는 방광벽의 비후의 징후로 나타날 수 있습니다. 식별.
5. 요관 결석을 낮추십시오
방광 자극은 요관 결석이 벽 사이의 세그먼트로 떨어질 때 발생할 수 있습니다. 감염이 합쳐지면 방광염과 쉽게 구분할 수 없습니다 KUB 플레인 필름과 IVU는 결석의 위치를 보여주고 결합 된 막힘이 있는지 확인할 수 있습니다.
6. 방광염 및 요도 증후군
감별 진단은 주로 소변 배양에 긍정적이며 클라미디아 트라코마 티스 감염으로 인한 요도염은 비슷한 증상을 나타내며 세균 배양은 반복적으로 음성이지만 pyuria는 확인할 수 있습니다.
