주석 진폐증
소개
주석 진폐증 소개 주석 진폐증은 주로 금속 먼지가 작은 고체 입자의 금속과 그 화합물이 오랫동안 공기 중에 현탁되어 인간의 상부 호흡기에 들어가는 금속 에어로졸이라는 사실에 기인합니다. 주석 진폐증의 임상 증상은 경미하며 전신 증상은 거의 없으며 흉부 X- 레이에 짙은 얼룩덜룩 한 그림자가 많으면 가벼운 가슴 통증, 호흡 곤란 및 기침이 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람들 : 주석 노동자 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐기종
병원균
주석 진폐증
질병의 원인 :
주석 진폐증은 제련 과정에서 이산화 주석을 함유 한 에어로졸을 장기간 흡입하여 발생하는 폐 질환으로, 배양 기간은 15 ~ 20 년이며 천천히 진행되며, 중국에서는 주석 진폐증을 직업병으로 분류하지 않았습니다.
주석 폐렴의 병리학 적 증상에 대한보고는 거의 없으며, 광시 의과 대학과 광시 직업병 연구소는 기관에 이산화 티탄 (SnO2) 먼지를 기관에 주입했으며 6 개월과 12 개월 후에 폐에 많은 먼지 세포 병소가 발견되었다. 육아 종성 염증성 병변, 먼지 스토브 주위에 섬유 아세포가 몇 개, 결절 또는 간질 섬유증, 광시 기장 주석 광산에 부검이 없음, 출생 전에 진단 된 주석 제련소 주석 돼지, 5 년의 주석 먼지 접촉 병력 검사에 따르면 간암 사망으로 인해 폐에 3 ~ 4mm의 갈색-흑색 주석 먼지 병변이 있으며, 명백한 섬유증과 흉막 비후가 발견되지 않았습니다.
병인 :
주석 진폐증은 주석 제련 작업자의 제련 과정에서 이산화 주석을 함유 한 에어로졸을 장기간 흡입하여 발생하는 폐 질환으로, 배양 기간은 15 년에서 20 년이며 질병은 천천히 진행됩니다.
예방
주석 진폐증 예방
예방은 우선 작업 환경의 먼지를 줄이고, 홍보 및 교육을 강화하고, 건강 청소 시스템을 공식화하고, 문명화 된 생산을 달성하는 것입니다. 먼지가없는 사람에 대한 사전 고용 및 정기 신체 검사, 정기 흉부 방사선 사진 및 정기 후속 조치. 상부 호흡기 질환, 기관지 폐 질환, 특히 결핵 및 심혈관 질환이있는 사람들은 실리카 먼지에 관여해서는 안됩니다. 개인 보호를 강화하고, 개인 위생에주의를 기울이고, 운동을하고, 영양에주의를 기울이십시오. 반복 감염의 예방, 호흡기의 방어 기능으로 인한 폐 환자 및 신체의 면역계는 먼지와 손상의 영향을받으며 폐의 섬유화로 기관지 수축, 배액 불량, 박테리아 및 바이러스 감염이 발생하기 쉽습니다. 호흡기 감염이있는 환자는 엄격히 통제해야하며 병동은 정기적으로 환기시키고 UV 소독해야합니다.
복잡
주석 진폐증 합병증 폐기종
감염과 결합 된 폐기종이 일반적입니다.
징후
주석 진폐증 증상 일반적인 증상 흉통 호흡 곤란
주석 진폐증의 임상 증상은 경미하고 전신 증상은 드물며 흉부 X- 레이에 짙은 얼룩덜룩 한 그림자가 많은 경우 가벼운 흉통, 호흡 곤란 및 기침이 있습니다.
확인
주석 진폐증
박테리아 감염 환자의 백혈구 증가.
흉부 X- 선 성능은 3 단계로 나눌 수 있습니다.
1. 형태 학적 변화가 시작될 때 폐장에 밀도가 낮은 불규칙한 그림자와 밀도가 낮은 원형 그림자가 있습니다.
2. 더럽혀진 폐는 2 ~ 4mm의 고밀도, 가장자리의 날카로운 가장자리와 같은 그림자, 높은 그림자의 밀도, 금속 블록 그림자와 유사합니다.
3. 금속성 금속 블록 그림자의 형성은 금속의 첫 단계 주위에 다양한 형태를 가지고 있으며, 기관지를 따라 밀도가 높은 블록 그림자는 기관지 및 폐 림프절에서 주석의 가래입니다. 최대 환기와 두 번째 시간은 정상보다 상당히 낮았습니다.
진단
주석 진폐증 진단
먼지, X- 레이 결과 및 임상 증상과의 접촉 이력에 따르면 일반적으로 정체 (또는 진폐증)를 진단하는 것은 어렵지 않지만 중국은 진폐증을 직업병으로 분류하지 않았습니다.
차별 진단
1. 급성 군 결핵에는 직업적 노출 이력이 없으며 아이들이 더 흔합니다. X 선 흉부 방사선 사진은 이중 폐장의 균일 한 분포, 균일 한 밀도 및 크기, 가장자리를 보여줍니다. 급성 발병, 심각한 중독 증상이있는 급성 조혈 파종 결핵의 일부이며 때로는 결핵성 수막염 및 결핵과 관련이 있습니다. 명확한 군 그림자, 결핵 치료가 더 좋습니다. 규폐증의 임상 증상은 전신 중독 증상이 없으며, 작은 결절 그림자는 흉부 방사선 사진의 밀도가 높고 직업 노출 이력이 있습니다.
2. 헤 모시 드린은 류마티스 성 심장 질환 승모판 협착증에서 더 흔하며, 좌 심부전의 병력이 있고 직업력이 없습니다. 반복적 인 조혈, 호흡 곤란 및 설명 할 수없는 허혈성 빈혈이 특징이며, 클럽 (발가락) 및 비장과 같은 증상이 있습니다. 흉부 방사선 사진은 다양한 크기, 고르지 않은 분포, 일정한 수의 미세 결절 그림자, 고밀도, 작은 코드와 같은 그림자 및 후기에 광범위한 폐 간질 섬유증에서 볼 수 있습니다. 식균 헤 모시 드린이 가래 및 기관지 폐포 세척액에서 흔히 심장 질환의 징후와 함께 발견 될 수있는 대 식세포.
3. 유육종증은 설명 할 수없는 비 사례 상피 세포 육아 종 질환입니다. 신체의 많은 기관을 침범 할 수 있지만 대부분 폐와 흉부 림프절에 있습니다. 초기 단계에는 명백한 증상이나 징후가 없었으며, II 기 결절성 질환은 폐 침윤으로 림프절 병증이 많았으며, 폐 병변은 양쪽에 대칭 적으로 분포하여 결절성, 점 상성 또는 응집성 그림자를 나타냈다. III 기 유육종증은 폐에서 섬유증 변화를 보였으며, 림프절은 사라졌습니다. 섬유 성 그림자에는 종종 육아종 그림자가 있으며, 넓은 범위의 병변에서는 폐 수축, 횡격막 상승 및 고각 상승이 발생할 수 있습니다. 유육종증의 진단은 흉부 방사선 사진, 흉부 CT 변화, 조직 학적 생검 및 양성 Kvein 검사를 기반으로합니다. 환자에게는 다른 장기 병변이 동반 될 수 있으며, 혈청 안지오텐신 전환 효소 활성이 증가하고, 투베르쿨린 피부 검사 음성 또는 약한 양성이 참조 지표로 사용될 수 있습니다.
4. 폐포 미 세균 증은 종종 가족력이 있으며 먼지 노출의 역사는 없습니다. X 선 흉부 방사선 사진은 미세한 모래 모양의 그림자로 덮여 있으며 크기는 약 1mm이며 가장자리는 깨끗하고 폐는 더 흔하며 폐는 크지 않으며 폐 조직은 변하지 않으며 질병은 천천히 진행됩니다.
5. 기관 지폐 포성 암종은 종종 더 많은 하얀 거품을 기침하고 때로는 객혈을하며 가래에서 암 세포가 발견됩니다.
