문합 궤양
소개
문합 궤양 소개 해부학 적 궤양은 위성 직장 절제술 후 문합 또는 인근 점막의 궤양, 재발 성 소화성 궤양이라고도합니다. 소화성 궤양 위 절제술의 병력이 있습니다. 천공, 폐쇄, 출혈 및 기타 합병증이 발생하기 쉽습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0065 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 급성 확산 복막염
병원균
문합 궤양의 원인
소화성 궤양 위 절제술의 병력이 있습니다. 위강에서 위산과 펩신은 위액의 중요한 소화 물질입니다.
위산은 강산성 물질이며 매우 공격적입니다. 펩신은 단백질을 가수 분해하는 기능을 가지고 있으며 위벽의 단백질을 파괴 할 수 있습니다. 그리고 자체 기능, 주로 위, 십이지장 점막에도 일련의 방어 및 수리 메커니즘이 있습니다. 우리는 위산과 펩신의 유해한 침식을 손상 메커니즘이라고하며, 위장관 자체의 방어 및 복구 메커니즘을 보호 메커니즘이라고합니다.
현재 정상인의 위 십이지장 점막의 보호 메커니즘은 위산 및 펩신의 침식에 저항하기에 충분하다고 믿어집니다. 그러나 특정 요인으로 인해 보호 메커니즘의 특정 부분이 손상되면 위산과 프로테아제가 점막을 부식시키고 궤양 형성을 유발할 수 있습니다. 과도한 위산 분비는 점막의 방어 및 수리를 훨씬 능가하며 궤양을 유발할 수도 있습니다. 최근 연구에 따르면 Helicobacter pylori와 비 스테로이드 성 항염증제는 위장 보호 메커니즘으로 인한 궤양 손상의 가장 흔한 원인이며 위산은 궤양 형성에 중요한 역할을합니다. 또한 약물, 스트레스, 호르몬은 궤양의 출현으로 이어질 수 있으며 다양한 심리적 요소와 식욕 부진은 궤양의 출현을 유발할 수 있습니다.
예방
해부학 적 궤양 예방
이 질병은 위장병 예방, 합리적인식이 요법, 적당한 두께, 적절한 면역 운동을 통해 자신의 면역력을 강화해야합니다.
복잡
해부학 적 궤양 합병증 합병증, 급성 확산 복막염
천공, 폐쇄, 출혈 및 기타 합병증이 발생하기 쉽습니다.
1, 출혈
출혈은 궤양이 어느 정도 침식되고 궤양 주위의 혈관이 파열되어 발생합니다. 출혈량과 환자의 삶의 손상 정도는 손상된 혈관의 크기에 따라 달라지며 모세관에 의해 궤양이 손상되면 일반적으로 환자에게 덜 해롭고 발견하기 쉽지 않으며 대변 잠혈 검사의 경우에만 해당됩니다. 큰 혈관이 손상되면 혈우병 또는 검은 변이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 환자는 출혈 전에 다양한 위장관 증상이 악화 될 수 있지만 출혈이 멈 추면 복부 통증이 줄어들거나 사라질 수 있습니다.
2. 천공
일반적인 궤양 손상은 위장관의 점막 근육층에 있으며, 궤양이 위장관의 혈청 층으로 깊숙이 계속 진행될 때 가장 바깥 쪽 층만 얇은 종이와 비슷하며 언제라도 급성 위장관이 발생할 수 있습니다. 천공 후 천공 후 위장관의 내용물이 복강으로 흘러 급성 확산 복막염이 발생합니다. 갑작스런 복통, 메스꺼움, 구토, 복부 판, 명백한 압통 및 반동 압통, 간 둔함 및 창자 소리가 사라지고, 복부 형광 투시 검사는 겨드랑이에서 무료 가스를 보며, 일부 환자는 충격 상태에 있습니다. 이 상황에서 환자는 응급 수술로 즉시 치료해야하며, 그렇지 않으면 생명이 위험에 처합니다. 물론 현재의 건강 상태와 환자의 적시 방문으로 천공의 발생률은 그리 높지 않으며 임상 적으로 급성, 아 급성 및 만성 3으로 나눌 수 있으며 급성 천공에만 수술이 필요합니다.
징후
문합 궤양 증상 일반적인 증상 복통 복부 압통 메스꺼움 복부 근육 소화성 궤양 식욕 부진 체중 감량
증상 :
소화성 궤양 위 절제술의 병력이 있으며 증상은 소화성 궤양 전과 유사하며 가장 흔한 복통은 에피소드이며 야간 통증이 심하며 종종 발산됩니다 복부 통증이 길고 완화 기간이 더 깁니다. 짧거나 먹거나 제산을하면 일시적으로 완화 될 수 있고, 식욕 부진, 구역, 구토 및 체중 감소가 더 흔하며, 일부 환자는 천공, 폐쇄 및 출혈로 인해 복잡해질 수 있습니다.
신체 검사 결과 :
복부 압통은 종종 복통과 일치하며 복부 근육은 때때로 복부 근육 긴장을 가질 수 있으며 노인 환자의 경우 복부 질량이 질량에 닿을 수 있습니다.
확인
해부학 적 궤양 검사
대변 잠혈 : 궤양이 활성화되면 지속 가능성이 긍정적입니다.
내시경 검사 : 흔한 궤양은 문 합의 소장에 위치하며, 대부분 궤양이 있고 점막 침식 및 혼잡, 부종, 생검은 악성 궤양을 배제 할 수 있습니다.
위산 검사 : BAO의 증가를 보였고, MAO는 펜타 가스트린 가스트린 또는 증강 된 히스타민 방법에 의해 크게 증가했으며, 혈청 위 트린 측정이 증가 할 수 있으며, 해부학 적 기형, 협착증, 가래는 X- 선 바륨 식사 검사의 약 절반에서 볼 수 있습니다. 잔류 물, 그림자 및 국소 부드러움.
진단
문합 궤양의 진단 및 분화
병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 진단 할 수 있습니다.
다른 궤양, 위 질환 및 기타 질병의 식별에주의하십시오.
