소아의 위장 이물 및 이물 장폐색
소개
소아의 위장 이물질 및 이물질 장 폐쇄에 대한 간략한 소개 소아의 소화관에서 이물질로 인한 급성 장 폐쇄는 주로 대변에 의해 차단되며 때로는 이물질을 삼키거나 소화 할 수없는 음식을 먹음으로써 발생합니다. 어린이, 특히 어린 아이들은 장난감과 모든 종류의 물건을 입에 넣고 싶어하지만 웃음과 울음으로 이물질을 소화관에 삼킬 수 있기 때문에, 어린이의 소화관 이물질은 성인에서 더 흔하며 대변은 주로 어린이의 배설물 부족으로 인해 배설물이 방해됩니다. 소장이나 결장에 축적되어 배출 될 수 없도록 소량의 비소 화성 음식에 코어를 사용하거나 섭취하면 장이 막힐 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복막염 복부 경련 증후군
병원균
소아 위장관 이물질 및 이물질 장 폐쇄
(1) 질병의 원인
위장관에 들어간 이물질은 위장관에있는 이물질이며, 식도 협착증을 통해 위장관에 들어갈 수있는 이물질의 약 95 %가 배설 될 수 있습니다. 수업 :
1. 외인성 : 어린이가 입안에 이물질이있어서 실수로 소화관으로 삼 켰지 만 정신 이상으로 삼 켰지 만 어린이에서는 드물기 때문에 많은 종류의 이물질이 있습니다. 본질에 따라 금속과 비금속 성 금속, 동전, 핀, 나사, 보석류, 못, 칼, 바느질 바늘, 압정, 열쇠, 배지 등 두 가지 유형; 장난감 자동차, 소형 비행기 등, 비금속 성 : 과일 코어, 뼈 조각, 버튼, 빌딩 블록, 유리, 육류 그룹, 생선, 단단한 플라스틱 등. 일부 사람들은 위 내시경으로 꺼낸 상부 소화관 이물질 62 조각, 금속 23 조각, 유리 13 조각, 단단한 것을 요약했습니다 플라스틱 6 개, 과일 코어 9 개, 미트볼 루스 11 개가 있으며 외래 이물질의 다양성을 보여줍니다.
2. 내인성 :이 이물질은 소아에서는 드물며 담석과 같은 신체의 소화관 밖에서 생성되거나 담낭 십이지장 누공을 통해 위로 들어가거나 내장으로 들어가며, 내장은 담석에 의한 것으로보고됩니다. 방해물에서 진드기는 유문을 통해 위 또는 식도로 들어가며 내인성 이물질이기도합니다.
3. 소화관의 형식 형성 : 대부분 섬유질이 풍부한 음식, 과일 또는 단발 된 모발을 짧은 시간에 섭취하고 소화관 및 소화액의 작용을 통해 위 또는 내장에 덩어리가 생겨서 발생합니다. 위는 "위석", 장은 "대변"이라고하며 소화관의 이물질의 임상 증상 및 치료 방법은 이물질의 특성과 감금 된 부분과 밀접한 관련이 있습니다. 대부분의 이물질은 매끄럽게 배출 될 수 있으며 몇 가지 어려움이 있습니다. 환자는 위 내시경으로 시도 할 수 있으며, 소수의 경우에만 수술 치료가 필요합니다.
(2) 병인
소아 위장관 이물질이 가장 흔하며, 위암과 대변, 위장관에 드문 내인성, 이물질이 위장 이물질이며, 이물질이 크면 위장관 막힘을 유발할 수 있습니다. 위장 점막의 손상과 항문의 마모로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다 .. 날카로운 이물질도 위나 장의 벽에 달라 붙어 천공을 유발할 수 있습니다. 십이지장 고지를 통과하지 못하면 독성 또는 부식성 이물질이 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 담석과 같은 내생 이물질이 성인의 장 폐쇄를보고, 어린이는 드물고, 위 석과 대변 이 섹션은 토론에 전념 할 것입니다.
예방
소아 위장관 이물질 및 이물질 장폐색 예방
위장관의 이물질은 완전히 예방할 수 있으며, 부모와 간호사는 영유아 보육을 강화하기 위해 널리 교육을 받아야합니다.
1.3 세 미만의 어린이는 아직 분화하지 않았으며 땅콩, 씨앗, 콩 및 핵이있는 다른 음식을 섭취해서는 안됩니다.
2. 어린이에게 "위험한"장난감은 선택하지 말고 어린이가 삼킬 수있는 장난감으로 사용해서는 안됩니다.
3. 떨어질 때 이물질을 삼키지 않도록 어린이를 먹을 때 뛰어 다니지 마십시오.
복잡
소아 위장관 이물질 및 이물질 장 폐쇄의 합병증 합병증 복막염 복부 경련 증후군
크거나 날카로운 이물질은 복부 경련, 출혈, 장 천공 및 복막염을 유발할 수 있으며 위 또는 장 폐쇄로 인해 복잡 할 수도 있습니다.
징후
소아 위장관 이물질 및 이물질 장 폐쇄 증상 흔한 증상 소화 불량 메스꺼움 및 구토 메스꺼움 복부 통증 복부 불편 식욕 상실 진딧물 장폐색 복막염
원형, 타원형 또는 입방체 위장관 이물질은 정상적인 상황에서 직장에서 빠르게 배설 될 수 있으므로 어린이는 바늘, 스파이크, 구멍이 뚫린 경우에도 구멍을 뚫어도 바늘과 구멍이 거의 뚫리지 않습니다. 점식이 점차 소화관을 닳아서 셀룰로오스로 둘러싸 일 수 있으며 급성 천공성 복막염을 형성하지 않습니다. 대부분의 경우이 이물질 X- 레이는 이물질을 통한 비 -X- 선의 방향을 추적하는 데 사용될 수 있습니다. 이물질이 X- 선을 관통하면 팅크가 삼켜 채워져 있는지 여부를 관찰 할 수 있습니다. 결손, 이물질이 정해진 시간에 너무 길면 스스로 배설 할 수 없으며, 대변이 장 폐쇄를 유발하는 경우, 일반적으로 단순 장 폐쇄의 증상이 발생하고, 발병이 느리고, 초기 복부가 불편하고, 제대가 나중에 발생합니다. 통증, 복통은 점차적으로 증가합니다. 폐쇄가 상대적으로 완료되면 잦은 구토, 위의 석재 보유가 있으며 소화 불량, 메스꺼움, 구토, 식욕 상실, 위장 불편, 경증 복통 및 기타 증상, 위 복부 검사 그리고 더 만져서 덩어리 큰 활동을 소장 위석 터치하기 어려운, 직장 거대한 하드 대변을 만질 수있는 직장 검사했다.
확인
소아 위장관 이물질 및 이물질 장 폐쇄 검사
염증이있을 때 말초 혈액 백혈구가 있고 호중구가 증가합니다. 복수, 산증은 정기적 인 혈액 생화학 검사, 혈액 나트륨, 칼륨, 염소, 칼슘 및 혈액 pH를 확인해야합니다.
1. X 선 검사 : 이물질 차단은 이물질의 위치와 모양을 결정하기 위해 전면 위치와 측면 위치를 취할 수 있으며 이물질을 차단하지 않습니다. 필름을 촬영 할 때면 섬유로 팅크를 삼키거나 삼킬 수 있습니다. 레이 파이버는 개발을 위해 이물질에 부착되어 있으며 트랙을 추적 할 수 있지만 다음 사항에 유의해야합니다.
(1) X 선 검사는 음성이며 이물질을 배제 할 수 없습니다.
(2) 삼키기 후 팅크의 잔류는 내시경의 관찰 및 클램핑에 영향을 미칩니다.
(3) 천공의 경우, 주변 조직으로의 팅크의 확산은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
2. 섬유 내시경 검사 : 이물질의 모양, 성질 및 위치를 직접 볼 수 있으며, 동시에 이물질을 제거하기 위해 이물질을 사용할 수 있으며, 일반적으로 어린이의 식도 이물질 치료를 위해 위 내시경을 사용하는 것이 안전하고 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다.
진단
소아 이물질 및 이물질 장폐색 진단 및 진단
진단
1. 이물질의 역사는 이물질의 성질, 삼키는 이유, 시간, 정황 적 증거, 과거사 등을 묻습니다.
2. 증상 및 징후 (위).
3. 보조 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.
차별 진단
위 또는 장폐색 (내인성 이물질)을 유발할 때는 다른 원인, 천공 및 복막염 및 충수염, 결핵성 복막염 등으로 인한 폐색의 식별에주의를 기울여야합니다. 간이나 다른 장기의 접착은 날카로운 이물질이나 감염성 물질이 복강으로 누출되는 것을 막을 수 있으므로 복통, 근육 긴장, 압통, 반동 압통 및 기타 근육 감시 현상은 그리 심각하지 않습니다. 왕 리주와 다른 사람들은 12 살 소녀를보고했습니다. 장 천공, 복막 감염, 유착, 발열의 임상 증상, 복통, 경증 복부 근육 긴장은 "부 수염", "결핵성 복막염"등으로 진단되었으며 치료되지 않은 치료, 개복술 발견 3 7 봉제 바늘 (약 3cm 길이), 하나는 복막의 오른쪽 상단 배쪽에 위치하고, 다른 하나는 십이지장과 공장의 교차점, 장벽을 통한 바늘의 부분, 덩어리로의 국소 접착, 제거 후 상태 수개월 전 입에 바늘이 여러 개 있었고 대화 중에 우연히 삼키고 나중에 불편 함이 없는지 신경 쓰지 않았으며, 삼키는 바늘의 심각성을 깨닫지 못하고 바늘을 삼킨 후 증상이 없었습니다. 윌 바늘을 삼키는 병력이 잊혀져 천공 및 감염과 같은 합병증이 발생했습니다. 오진은 7 개월 동안 지속되었고 치료가 지연되었습니다. 큰 이물질도 위 또는 장 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 위 폐쇄는 위 복부 통증, 팽만감 및 구토.
