경막하 농양
소개
경막 농양 소개 경막 농양은 경막 하 공간에서 발생하는 전염병입니다. 흔한 증상은 발열 (> 50 %), 요통 또는 방사선 병증 (85 %), 운동 이상증 (82 %), 감각 상실 (58 %), 방광 및 직장 기능 장애 (53 %)입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 체성 감각 장애 순수 자율 장애
병원균
경막 농양의 원인
세균 감염 (65 %) :
경막 농양의 가장 흔한 병원균은 황색 포도상 구균입니다.
질병 요인 (20 %) :
경막 농양의 대부분은 혈류를 통해 원거리 감염 (예 : 구루병)에서 경막 하 공간으로 퍼집니다.
이차 감염 (15 %) :
허리의 중간 선에 이차적 인 소수의 선천성 피부 부비동 (또는 부비동 부비동) 감염과 척추 수술 또는 마취, 요추 천자 등의 감염, 당뇨병 및 정맥 내 약물 남용은 위험 요소입니다.
예방
경막 농양 예방
신체의 여러 부분에서 감염된 병변의 치료에 대한 관심은 경막 외 농양을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
복잡
경막 농양 합병증 합병증 체성 감각 장애 순수 자율 장애
국소 농양 형성 후 척수의 압박은 이차 척추 부종 및 중증의 돌이킬 수없는 신경 학적 결손을 유발할 수 있습니다.
징후
경막 농양 증상 일반적인 증상 이주 농양 요통 농양 등 괄약근 기능 장애
흔한 증상은 발열 (> 50 %), 요통 또는 방사선 병증 (85 %), 운동 이상증 (82 %), 감각 상실 (58 %), 방광 및 직장 기능 장애 (53 %)입니다.
경막 외 농양과 유사하게, 경막 외 농양의 발달은 3 단계로 나눌 수 있습니다 : 첫 번째 단계 : 요통이나 방사선 요법이 있거나없는 열; 두 번째 단계 : 운동, 느낌 및 괄약근 기능 부전; 3 단계 : 사지 마비 및 완전한 감각을 포함하여 손상된 부분 아래에서 사라짐, 증상 지속 기간은 1 일에서 1 년까지이지만 대부분의 경우 2 주에서 8 주 사이에 발생합니다. 하부 농양은 요추 부위, 흉부 부위, 목 부위에서 가장 흔합니다.
확인
경막 농양 검사
혈액 검사는 왼쪽 핵 이동으로 백혈구 수의 증가를 보였으며, 적혈구 침강 속도는 일반적으로 가속화되었으며, 요추 천자 뇌척수액 검사는 림프구 증가, 단백질 증가, 설탕 감소를 보였지만 뇌척수액에서 박테리아를 발견하지 못했습니다.
CT 스캔과 결합 된 요오도-글 루카 미드를 이용한 동맥 내 혈관 조영술은 병변의 크기와 정도를 보여줄 수 있으며, MRI는 T1 가중 영상에서 척추와 척수 사이의 신호가 같거나 향상되어 병변의 위치와 정도를 보여줄 수 있습니다.
진단
경막 농양의 진단 및 진단
경막 농양 진단에서 골수 조영술의 정확도는 매우 높지만 방해없이 위치를 찾기는 어렵지만 MRI를 사용하더라도 척추를 동반 한 경막 외 농양을 명확하게 구별하는 것은 매우 어렵습니다. 골수염 또는 추간판 공간 감염은 경막 외 농양을 시사합니다.
감별 진단은 경막 외 농양, 급성 횡단 골수염, 척추 골수염, 경막 외 혈종 및 척추 내 종양을 포함하며 임상 적으로 경막 외 농양과 농하 농양을 구별하는 것은 거의 불가능합니다. .
