중추신경세포종
소개
중추 신경 세포종 소개 중추 신경 모세포종은 소실 신경 종양으로 우심실과 세번째 심실에서 자라며, 주요 부위는 심실 간격 (몬로 홀)에 있으며 임상 증상이 발생하면 종양이 매우 커집니다. 주요 증상은 두통과 폐쇄성 뇌수종으로 인한 두개 내압의 증상입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌부종 수막염
병원균
중추 신경 세포종의 원인
(1) 질병의 원인
1982 년에 Hassoun 등은 처음으로 신경 세포의 기원으로 여겨지는 초 미세 구조의 특이성을 발견했지만 광 현미경 하에서 신경절 종 및 신경 아세포종과는 다른데, 심 실내 신경 세포는 투명한 구획에서 나올 수 있습니다. 또는 작은 회백질 핵의 과립 뉴런.
(2) 병인
중추 신경 아세포종은 배아 신경 세포 부착 분자를 과발현하지만, 신경 필라멘트 단백질 및 성숙한 시냅스가 결여되어, 그 발생은 배아 뉴런에서의 비정상적인 유전자 발현 및 추가 분화의 부재로 인한 것일 수있다.
병리학의 측면에서 종양의 주요 부분은 측 심실에 위치하고 경계는 깨끗하며 측면 심실 벽의 일부가 붙어 있으며 투명한 객담과 말뭉치에서 유래 할 수 있으며 전두엽에 부착되거나 전두엽을 침식 할 수도 있습니다. 중뇌 수로 또는 제 4 뇌실, 종양은 심실 구멍을 막고, 제 3 뇌실 또는 중뇌 수로는 뇌실을 확대시키고, 폐쇄성 뇌수종을 유발할 수 있으며, 종양은 구형이되고, 경계는 깨끗하며, 종양 조직은 부드럽고 회색입니다 석회화가있는 빨간색.
광학 현미경 하에서 종양 세포의 형태는 oligodendroglioma의 형태와 매우 유사하지만 구별하기가 어렵습니다. 품질이 낮고 둥근 핵이 거의없는 단일 작은 세포로 구성되며, 염색질이 종종 발견되며, 종종 핵 주위, 국소성 석회화가 종양에 위치합니다. 종양에서 일부 종양에는 뇌종양과 유사한 혈관 주위 유사 장미 체 구조가 포함되어 있으며 유사 분열 이미지, 종양 괴사 또는 혈관 내피 증식이있는 경우 종양 악성 종양을 암시하며 면역 조직 화학에 의해 중추 신경 세포종 및 잇몸에 사용될 수 있습니다. 간질 종양과 ependymoma의 분화, 시냅 토피 신은 대부분의 중추 신경 모세포종에서 강하게 양성인 반면, 신경 아교 섬유 성 산성 단백질 (GFAP)은 음성이며, 일부 종양 뉴런-특이성에 놀라 제 ( 적은 수의시 냅토 피신-음성 종양에 대해 양성으로 염색되는 경우, 진단은 세포의 초 구조를 관찰하기 위해 전자 현미경에 의존한다 전자 현미경 하에서, 종양 세포의 세포질에는 많은 신경 분비 과립, 시냅스, 미세 소관 및 축이 존재한다. 뉴런과 유사한 구조.
예방
중앙 신경 모세포종 예방
특별한 예방 조치가 없으면 대부분의 중추 신경 세포 종양은 양성의 생물학적 행동을 가지며 대부분의 예후는 좋습니다. 종양이 심실 벽의 부착에서 침윤 및 성장 가능성을 가지므로, 종양 단독의 완전한 작동은 종양 재발을 막을 수 없다. 연구에 따르면 수술 만받은 중앙 신경 세포종 환자는 3 년 이내에 재발했으며 수술 후 방사선 요법과 병행하여 종양이 부분적으로 절제 되더라도 대부분의 환자는 장기 치료를받을 수 있습니다. 또 다른 연구에서는 중추 신경 세포가 20 건, 수술 사고가 3 건을 제외하고 가장 긴 추적 관찰 기간은 약 19 년이었다. 국내 저자들은 13 례의 측 심실 신경 아세포종을보고하였으며, 그 중 수술 후 방사선 요법 환자 6 명에서 1 ~ 8 년의 추적 기간 후에 종양 재발이 없었으며, 그 중 하나는 수술 중 생검 만 받았고 방사선 치료 후 완전히 사라졌다. 종양 재발은 없었으며, 다른 환자는 수술 후 방사선 요법을받지 않았으며 16 개월 후에 재발했다. 일반적인 중추 신경 아세포종의 5 년 생존율은 81 %이며, 전체 컷의 5 년 생존율은 90 %에 도달 할 수 있습니다. 방사선 요법은 소계 절제술에 효과적이며 생존을 연장 할 수 있습니다.
복잡
중앙 신경 세포 합병증 합병증 뇌부종 수막염
동시 폐쇄성 뇌수종은 두개 내압을 증가 시키며, 수술을 시행하면 뇌부종, 수술후 뇌내 혈종, 신경계 기능 장애 및 수막염과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
징후
중추 신경 세포종의 증상 일반적인 증상 반응, 강한 그립, 반사 감각, 뇌수종, 메스꺼움
중추 신경계 종양은 젊은이와 중년층에서 더 흔하며 발병 연령은 일반적으로 15 ~ 52 세이며, 평균 발병 연령은 약 30 세이며, 남성과 여성의 비율은 거의 동일하며, 남성과 여성의 비율은 11 : 9이며, 남성과 여성의 비율은 0.86입니다. 1, 중앙 신경 세포종의 평균 기간은 종양이 Monro 구멍 근처에 있기 때문에 3-7 개월입니다. 종양 뇌수종으로 인한 증가 된 두개 내압 증상의 임상 증상은 종양이 측 심실에 위치하고 있기 때문에 환자의 주요 성능입니다 증가 된 두개 내압의 증상의 경우, 임상 증상은 질병의 시작 부분에서 분명하지 않으며, 일부 환자는 경미한 두통 또는 불편 함, 현기증, 현기증, 종양이 자라면서 두통이 증가하고 두통이 자주 발생하며 지속 시간이 증가합니다. 중뇌 수로를 막기 위해 세 번째 심실로 들어갈 때 환자는 지속적인 두통, 메스꺼움, 빈번한 구토, 불명확 한 시력 및 심지어 실명으로 바뀌 었습니다. 일부 환자는 전두엽의 종양 침범, 모색, 강한 그립 반사에 반응하지 않았습니다 양성 전두엽 증상은 후각 이상 또는 후각 상실 및 환상 향을 가질 수 있으며, 종양이 측면 심실의 삼각형에 위치하면 일부 환자가 편향 될 수 있습니다. 또는 부분 감각 장애, 종양 뇌졸중으로 인한 지주막 하 출혈 또는 무월경의보고가 있으며, 대부분의 환자는 국소 징후가 없으며, 가장 흔한 징후는 시신경 부종이며, 반흔, 부분 감각 장애 및 병리학 적 징후에 긍정적입니다 .
확인
중추 신경 세포종 검사
CT 검사에서 종양이 심실의 한 쪽이나 투명한 가래에 위치하는 것으로 나타 났으며, 심실의 경계가 깨끗하고 원형 등척 밀도 또는 약간 높고 고르지 않은 밀도가 있었으며, 절반 이상의 종양이 약간 석회화되었으며 석회화가 클 때 X- 선은 평평했습니다. 또한, 중추 신경 세포종이 강화 된 후 종양의 중등도에서 명백한 향상을 보였으며, MRI 영상은 CT보다 우수하고, 종양 범위와 위치에 대한 진단 적 가치가 있으며, 대부분의 종양은 투명한 중격 또는 측 심실 벽과 관련이있다. 종양의 실질 부분에서 T1W는 동일하거나 약간 더 높은 신호, T2W는 높은 신호, 그리고 종양에서 혈관 흐름이 보인다 일부 종양은 종종 출혈을 동반합니다 상자성 현상액의 정맥 주사 후, 약간 강화 된 종양 및 측 심실 벽 또는 투명한 법랑질이 붙어 있습니다.
진단
중추 신경 세포종의 진단 및 진단
심방 석회화 환자에서 중년 및 중년 환자, 특히 CT 스캔 또는 두개골의 MRI 이미지에서 두개 내압이 증가한 측면 심실 종양을 고려해야하며, 수술 후 광 현미경은 덜 신경교와 관련이 없습니다. 세포 종양의 차이, 정확한 조직 학적 진단은 투과성 전자 현미경 또는 면역 조직 화학에 의존하여 특정 뉴런 항원 성 시험을 보여준다.
이 병은 측면 사구체 신경 교종, 수막종, ependymoma, subependymal astrocytoma 및 astrocytoma와 구별되어야하며, 이러한 종양은 lateral ventricle에서 발생합니다. 임상 증상 및 징후는 심실 신경 아세포종과 구별하기 어렵지만, 영상화는 종양이 한쪽 또는 양쪽 투명 격벽에 위치하고 심실의 다른 부분으로 자라며 종양이 점상 또는 혈소판 석회화를 나타냄을 시사합니다. 문헌에 따르면, 뇌실에서 oligodendrocyte 종양의 발병 연령, 성별 및 병리학 적 검사와 신경 아세포종을 구별하는 것은 어렵다. 진단은 주로 전자 현미경 또는 면역에 기초한다. 조직 화학 검사.
