비뇨생식기 손상
소개
비뇨 생식기 부상 소개 비뇨 생식계 손상은 신장 낙상, 방광 요도, 음낭 고환 등의 신장 고지, 신장 방광, 요도 파열, 방광 타박상, 요도 파열, 음낭 등으로 인한 고지대 낙상, 교통 사고 찌르기 상처 및 중풍 등으로 인해 발생합니다. 열상, 고환 타박상 등 신장 또는 신장 페디 클의 파열 외에도 주요 출혈, 조기 출혈성 쇼크를 진단하기 쉬운 환자, 요관, 후방 요도 등 일부 기관이 더 은폐되어 있습니다. 부상의 초기 단계에서 증상 및 징후가 분명하지 않거나 정형 외과 의사가 종종 관찰해야합니다. 혈뇨는 요로 손상의 일반적인 증상입니다. 혈뇨의 악화는 부상의 지속을 의미하며, 유치 도뇨는 혈뇨의 변화를 관찰하는 가장 좋은 방법입니다. 외상성 요도 손상의 치료 원칙은 다른 심각한 복합 부상을 치료 한 다음 요도 손상을 치료하기 위해 충격 방지 치료로 치료해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.052 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 출혈성 쇼크, 요실금
병원균
비뇨 생식기 손상의 원인
신장 손상의 원인 :
열린 부상, 닫힌 부상, 신장 질환 (병리 적 신장), 의료 수술.
병리학 적 신장 손상 :
신장 타박상, 부분 신장 열상, 전체 두께 열상 및 신장 척추 경 손상.
후기 병변 : 요로 낭종; 혈종 조직 섬유증 수화 증; 동정맥 누공 또는 유사 신장 동맥류; 신장 혈관 고혈압.
요관 손상의 원인 :
1. 개방형 외과 적 상해 : 산부인과, 일반 수술과 같은;
2. intracavitary 기기 손상 : 경피 신장 절제술, 요도 경 검사, 방광 요도 거울과 같은;
3. 방사선 손상 : 자궁 경부암, 전립선 암, 수술후 방사선 요법과 같은;
4. 외상
요관 손상의 병리학 :
각질 제거 후 타박상, 천공, 결찰, 클램핑, 절단 또는 절개, 찢어짐, 비틀림, 허혈, 괴사 등
요관, 방광 및 요도 점막은 전이 상피 세포로 덮여 있으며 혈액 공급이 풍부하고 조직 능력이 강합니다.
방광 손상의 복잡한 원인
1. 열린 부상
2, 폐쇄 부상
3.의 인성 손상
방광 손상의 병리
1. 타박상
2, 방광 파열
(1) 방광의 주변 조직과 후부 음장 공간, 골반 근막을 따라 골반 바닥으로, 또는 요관 주위의 느슨한 조직을 따라 신장으로의 복막 외 소변 유출. 대부분 방광의 전벽 손상으로 인해 발생합니다.
(2) 복막 파열이있는 복강 내 방광벽의 파열 및 복강 내 소변은 복막염을 유발합니다. 방광의 뒤쪽 벽과 상단에서 더 흔합니다.
전방 요도 손상의 원인
남성 전방 요도 손상은 주로 공에서 발생하며이 요도는 회음부에 고정되어 있습니다. 회음부가 교차 부상을 당할 때, 볼의 요도는 요로 아래에 축적되어 요도 볼을 손상시킵니다.
전방 요도 손상의 병리
1. 요도 타박상에서는 부종과 출혈 만 치료할 수 있습니다.
2, 요도 협착의 흉터로 인한 치유 후 요도 혈종 및 요도 혈관 외출로 인한 요도 열상.
3, 요도 완전히 파열되어 끊어진 끝이 수축되어 분리되어 혈종이 커지고, 소변 보유가 발생하며, 소변 배설에 의해 요로 배설이 쉽게 발생합니다.
후방 요도 손상의 병인 및 병리
막의 요도는 비뇨 생식기 능선을 통과하고 골반이 골절되면 하반신을 덮고있는 비뇨 생식기 능선이 갑자기 변위되어 전단과 같은 폭력을 일으켜 약한 막이 요도를 깨고 전립선 끝에서 찢어지게합니다. 후부 요도가 부러 질 때, 소변은 전립선 끝을 따라 후부 음부 공간과 방광 주위로 누출됩니다.
예방
비뇨 생식기 손상 예방
생산 과정에서 안전에주의하고 부상을 피하십시오.
복잡
비뇨 생식기 손상 합병증 합병증, 출혈성 쇼크, 요실금
비뇨 생식기 손상은 출혈성 쇼크 및 비뇨기 보유와 같은 합병증을 가질 수 있습니다.
신장 손상의 합병증 : 종종 출혈성 삼출 및 2 차 감염으로 인해 발생합니다.
요도 부상 합병증 :
(1) 요관 협착. (2) 요루. (3) 요도 손상으로 인한 완전한 폐쇄를 완화 할 수없는 경우, 신장 절제술을 먼저 수행 할 수 있으며, 1-2 개월 후에 요관 수술을 수행 할 수 있습니다. (4) 유해한 요관 협착, 심각한 신장 손상 또는 상실로 인한 심각한 수두증 또는 감염, 반대측 신장이 정상인 경우 신장 절제를 수행 할 수 있습니다.
전방 요도 손상의 합병증 : (1) 소변의 혈관 외 유출. (2) 요도 협착.
후방 요도 손상의 합병증 : 요도 협착, 요실금 및 발기 부전은 모두 치료하기가 어렵습니다.
징후
비뇨기 생식기 손상 증상 일반적인 증상 신경성 비뇨기 이뇨 증 및 요로 비뇨기 기능 장애 복부 대량 비뇨기 세포 외 충격 쇼크 비뇨기 누공
신장 손상의 임상 증상
충격 : 외상성 출혈성 충격으로 인해 다른 조직 및 기관의 가능성과 흉부 및 복부의 부상에 임상 적주의를 기울여야합니다.
혈뇨 : 대부분 혈뇨가 동반되지만 신장, 요관, 방광 및 요도의 연속 파이프 라인 경로의 어느 부분에서 배액 및 혈전이 막힐 가능성이있는 경우 약간의 혈뇨 및 혈뇨가있을 수 있음을 고려해야합니다.
통증 : 허리와 복부의 충돌.
발열 : 초기에는 복합 부위 손상 및 염증 반응 증후군 (sirs)과 관련이 있으며, 늦은 (일반적으로 24 ~ 48 시간 후) 감염이 발생할 수 있습니다.
요관 손상의 임상 증상
1, 혈뇨. 2, 소변의 혈관 외 유출. 3, 요루. 4, 폐쇄성 증상.
방광 손상의 임상 증상
1, 충격. 2, 복통. 3, 혈뇨 및 배뇨는 고통 받기 어렵다. 4, 요루. 5, 오픈 부상에서 더 흔합니다. 후기 단계에서 닫힌 부상 복합 감염은 피부 파열, 요루를 형성 할 수 있습니다.
전방 요도 손상의 임상 증상
1, 요도 출혈, 혈액 또는 혈뇨. 2, 고통. 3, 배뇨 장애는 소변 보유를 동반 할 수 있습니다. 4, 국소 혈종. 5, 소변의 혈관 외 유출. 6, 요루.
후방 요도 손상의 임상 증상
1, 충격. 2, 고통. 3, 소변 어려움. 4, 요도 출혈. 5, 소변 및 회 음낭 혈종의 혈관 외 유출.
확인
비뇨 생식기 손상 검사
1. 카테터 삽입 및 부상 평가
1) 요도 카테터.
2) 분뇨 검사.
3) 역행 방광 조영술.
4) 요관 혈관 조영술.
5) 동맥 조영술.
6) CT.
2. 방광경 검사 및 역 행성 조영술.
진단
비뇨 생식기 손상의 진단 및 진단
신장 손상 진단 :
병력 및 신체 검사.
아침 검사 : 혈뇨, 일상적인 신장 기능 등
특별 검사 : b-super 및 강화 된 ct가 선호됩니다.
분뇨 조영술과 선택적 신장 혈관 조영술은 진단에 중요한 부속물입니다.
요관 손상의 진단 및 감별 진단 :
b 초 정맥 정맥 조영술과 역행 혈관 조영술은 일반적인 검사 방법입니다.
감별 진단에서 주 선별 검사는 비뇨기 시스템의 다른 부분에 손상이 있는지 확인하는 것입니다.
방광 손상 진단 :
1, 병력 및 신체 검사
직장 손가락이 충만감으로 직장의 전벽에 닿아 복강 내 방광이 파열됨을 나타냅니다.
심한 둔막 자극과 이동성 둔한 둔화는 복강 내 방광 파열을 시사합니다.
2, 도관 검사 및 물 주입 테스트
체액 양과 체액의 큰 차이는 종종 방광 파열을 나타냅니다.
3, 엑스레이 대비 검사
전방 요도 손상의 진단 :
1, 병력 및 신체 검사.
2, 카테터 삽입 및 원활한 삽입을 위해 노력합니다.
3, 엑스레이 요도 혈관 조영술 : 배설 또는 역행 혈관 조영술.
후방 요도 손상의 진단 :
1, 병력 및 신체 검사
(1) 골반 호감 부상, 환자는 요로 보유, 후 요도 부상을 고려해야합니다.
(2) 직장 검사는 전립선 끝의 부드러움이 떠오르면서 직장 정면의 부드러움을 만질 수 있습니다.
(3) 손끝에 혈액이 묻 으면 직장 부상과 결합됩니다.
2, 엑스레이 검사
