뼈 손상
소개
뼈 부상 소개 골절은 종종 외상 중 골절 블록이 팔다리를 관통 할 때 발생하거나 열린 골절이 제거 될 때 발생합니다. 뼈 손상에는 주로 뼈 결함과 결함 복구의 두 가지 주요 부분이 포함됩니다. 골손상은 흔한 임상 질환이며, 정형 외과 치료에 있어서도 좋은 문제 중 하나입니다. 환자는 광범위한 연조직 손상, 대량의 출혈, 심한 통증 또는 복잡한 내장 손상으로 인해 종종 충격을받습니다. 골절로 인한 내부 출혈이 많으며 혈종이 흡수되면 체온이 약간 상승하여 감염 가능성을 고려해야합니다. 뼈 부상은 올바르게 고정되고 적절한 시점에 뼈 이식편이 복구됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 외상 환자에서 발견되며 외상성 질환의 10 %를 차지 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 충격, 지방 색전증 증후군, 마비
병원균
뼈 부상의 원인
높이에서 떨어지기 (30 %) :
높이에서 떨어지거나 부적절한 안전 조치로 인해 더 많이 발생합니다. 높이에서 떨어지면 대부분의지면이 발목에 먼저 닿고지면의 반력이 위쪽으로 전달되어 발목의 전형적인 쇄골 전도 체인 부상이 발생합니다.
압력 손상 (25 %) :
우발적 또는 우발적 인 산사태로 인한 많은 부상. 부상자는 대부분 젊고 중년의 노동자들입니다. 상처 부위는 발목, 경골 및 대퇴골과 같은하지에서 더 흔합니다. 그것의 임상 특징은 마비의 높은 발병률이며, 가장 흔한 복합 부상은 흉부 및 척수 부상입니다.
기계 손상 (15 %) :
부상의 주요 원인은 팔다리가 달리기 기계, 주로 젊은 근로자 또는 농부의 롤러, 기어 및 컨베이어 벨트에 관련되어 있기 때문에 뼈와 관절이 여러 번 다칠 가능성이 높습니다.
인명 피해 (20 %) :
대부분의 사고는 우연한 부상과 부상으로 인해 발생합니다. 종종 전형적인 원위 요골 골절과 동측 대퇴부 대퇴골 골절 또는 대퇴골 경부 골절로 인해 발생하며, 일반적으로 복합 부상은 없습니다.
예방
뼈 부상 예방
심한 외상에서 응급 처치의 첫 번째 원칙은 생명을 구하는 것입니다. 시기 적절하고 적절한 지혈 외에도 상처가 계속 오염되지 않도록 열린 상처를 멸균 거즈 나 깨끗한 천으로 즉시 감싸 야합니다.
복잡
뼈 부상 합병증 합병증, 쇼크, 지방 색전증 증후군, 마비
(1) 충격 : 중대한 출혈 또는 중대한 기관 손상으로 인한 심각한 부상.
(2) 뚱뚱한 색전증 증후군 : 골절에서 천골 출혈의 과도한 긴장으로 인해 성인에서 발생하며, 파열 된 부비동으로 지방이 떨어지면 폐 및 뇌 지방 색전증이 발생할 수 있습니다.
(3) 중요한 내부 장기 손상 : 1 개의 간 및 비장 파열. 흉부 및 폐 손상. 2 방광 및 요도 손상. 장 손상.
(4) 중요한 주변 조직 손상 :
1 중요한 혈관 손상; 똑 바른 늑골 탐험 골절, 근위 골절 끝과 같은 일반적인 대동맥 손상, 전강 또는 후방 관상 동맥 손상, 대퇴골 골절, 원위 골절 끝이 발생할 수 있습니다 동맥 손상을 입습니다.
2 말초 신경 손상 : 특히 신경이 뼈의 중간 및 하부 1/3의 골절과 같이 뼈에 밀접하게 인접한 영역에서 피부에 가까운 신경을 손상시키기 쉽고, 갈비뼈의 골절은 전체 신경 손상을 유발하기 쉽습니다.
3 척수 손상; 척추 골절 및 탈구의 심각한 합병증, 자궁 경부 척추 및 흉흉 부에서 더 흔하게 발생하는 마비.
징후
뼈 부상의 증상 일반적인 증상 충격 지속 열 분쇄 골절 단순 골절 열린 부상
전신 성능 :
(1) 충격. 환자는 광범위한 연조직 손상, 대량의 출혈, 심한 통증 또는 복잡한 내장 손상으로 인해 종종 충격을받습니다.
(2) 열 : 뼈 손상에 많은 양의 내부 출혈이 있으며 혈종이 흡수되면 체온이 약간 상승하여 감염 가능성을 고려해야합니다.
징후 :
(1) 기형 : 골절 세그먼트의 변위는 영향을받는 사지의 모양을 바꿀 수 있으며 주로 단축을 보여줍니다.
(2) 비정상적인 활동 : 정상적인 상태에서는 팔다리 부분이 움직일 수 없으며 뼈 부상 후 비정상적인 활동이 발생합니다.
확인
뼈 부상 검사
실험실 검사 : 특별한 성능이 없습니다.
다른 보조 검사 : 선의 양의면과 다른 방향으로 좋은 다른 영역은 두개골 결함의 위치와 범위를 보여줄 수 있습니다. 스캐닝 및 X- 레이 필름의 조합은 두개골 결함의 위치 및 범위를 추가로 명확하게 할뿐만 아니라, 수술에 도움이되는 주변 두개골 및 뇌 및 뇌 부푼 조직을 이해한다.
진단
뼈 부상의 진단 식별
진단 : X- 레이 플레인 필름, CT 스캔과 결합 된 전형적인 결함의 국소 임상 증상을 진단 할 수 있습니다. 식별 할 필요가 없습니다.
