요로 곰팡이 감염

소개

요로 곰팡이 감염 소개 요로 점막 또는 조직을 침범하는 병원체로 인한 요로 염증을 나타냅니다. 가임기 여성에게 더 흔한 곰팡이 요로 감염, 다양한 병원성 곰팡이 감염 요로, 외음부의 청결에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 감염 부위에 따라 요로 감염은 요로 감염과 요로 감염으로 나눌 수 있으며 전자는 신우 신염이며 후자는 주로 방광염입니다. 요로 감염은 또한 기저 질환의 존재 또는 부재에 따라 복잡한 요로 및 비 복잡한 요로 분류 될 수있다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.08 % 취약한 사람들 : 가임기 여성에서 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 신우 신염 방광염

병원균

요로 곰팡이 감염의 원인

칸디다 (45 %) :

요로 곰팡이 감염은 주로 방광과 신장에 영향을 미칩니다. 가장 흔한 원인은 칸디다 종인데, 이는 인간의 정상적인 공생 박테리아이며 종종 입, 위장관, 질 및 손상된 피부에서 발견됩니다. 그러나 모든 병원성 진균 (예 : Cryptococcus neoformans, Aspergillus 종, Mucor 종, Histoplasma, Bacillus, Coccidioides)은 전신 또는 전파 된 진균 감염의 일부로 신장을 감염시킬 수 있습니다.

세균 및 항생제 치료 (17 %) :

칸디다 요로 감염은 주로 국소 요로 카테터에 의한 것이지만, 일반적으로 칸디다와 세균 감염은 동시에 발생하지만 대부분의 카테터는 살균 및 항생제 치료 후 곰팡이 감염과 관련이 있습니다.

병원 내 감염 (15 %) :

신장 칸디다증은 보통 위장관, 신장 장루의 오름차순 감염, 다른 장기적인 유주, 스텐트에서 발생하는 혈액 매개 확산입니다. 위험이 높은 환자는 암, 에이즈, 화학 요법 또는 면역 억제제로 면역이 손상된 환자 송곳니 균혈증의 주요 병원 내 감염원은 혈관 내 유치 카테터이며 신장 이식은 유치 카테터, 스텐트, 항생제, 문합 누출, 폐쇄 및 면역 억제 요법.

예방

요로 곰팡이 감염 예방

가임기 여성의 경우 곰팡이 요로 감염이 더 흔하며 외음부의 청결에주의를 기울여야하므로 요로 감염에 대한 인센티브가 있으므로 환자는 요실 미적분, 신장 또는 요관 등의 변형이 있거나 없는지 등을 신중히 검사해야합니다. 치료 이외에도 물을 많이 마시고, 매일 소변량을 2000ml 이상으로 유지하여 요로 관개에 중요한 역할을하며 요로 감염의 치료에도 매우 중요합니다. 요로 감염을 치료하기위한 한약의 적용은 많은 임상 경험을 축적했습니다. 열 제거 및 해독 Banlangen, Dingding, Sauce 및 plantain과 같은 응용 분야 또한 영양을 강화하고 체력을 향상시키기 위해주의를 기울여야합니다.

복잡

요로 곰팡이 감염 합병증 합병증, 신우 신염, 방광염

신우 신염, 방광염, 요관 폐쇄, 신장 유두 괴사 및 기타 합병증.

요로 감염으로도 알려진 신우 신염은 대개 요로 염증과 관련이 있으며, 급성 신우 신염은 가임기 여성에서 발생하며, 요통, 신장 부위의 통증, 가래 통증, 오한, 열, 두통, 메스꺼움 및 구토가 종종 발생합니다. 증상, 소변 긴급 성 및 요로 통증 및 기타 방광 자극뿐만 아니라 혈액 검사에서 백혈구 증가를 볼 수 있습니다. 일반적으로 고혈압이나 빈혈증이 없습니다. 환자의 소변은 탁하고, 심한 혈뇨가있을 수 있으며, 소변의 일상적인 현미경 검사에는 백혈구 또는 고름 세포가 많으며 적혈구 및 캐스트가 적을 수 있으며, 단백질은 약간 내지 중간 정도입니다.

방광염 : 급성 방광염은 종종 갑작스럽게 시작되며, 요로에는 종종 요로에 화상 통증이 있으며, 빈번한 배뇨, 종종 긴급함, 심한 요실금, 요로 빈도 긴급함은 종종 매 시간마다 최대 5-6 회 소변의 양은 많지 않고 몇 방울도 떨어지지 않으며 배뇨가 끝나면 하복부에 통증이있을 수 있습니다. 소변 혼탁, 때로는 혈뇨는 종종 말기 단계에서 분명합니다. suprapubic 방광 지역에있는 온화한 압통. 일부 환자는 가벼운 요통이 있습니다. 염증성 병변이 방광 점막에 국한된 경우 혈액에 열과 백혈구 증가증이없는 경우가 종종 있으며 전신 증상은 경미하며 일부 환자는 피로를 느낍니다.

요관 폐쇄 : UPJ에서 역기능 장애로 나타남. UPJ에서 명백한 intraluminal stenosis와 extraluminal compression factor가없는 것이 특징이며, 요관 카테터는 역 행성 요도 조영술 동안 원활하게 통과 할 수 있지만 명백한 수두증이 있습니다.

징후

요로 곰팡이 감염의 증상 일반적인 증상 요로가 자주 발생 하지 않는 열, 탁한 혼탁 소시지, 고름, 오줌, 긴급

설명 할 수없는 칸디다 뇨의 경우 요로 구조 이상에 대한 적시 평가가 확인되었으며 칸디다 뇨 환자는 임상 적으로 무증상 칸디다증, 요도염 및 전립선 염, 방광염이 있거나없는 것으로 입증되었습니다 대변 ​​석 형성 또는 가스 형성), 일차 신장 칸디다증 및 혈액 매개 전파 칸디다증.

세균성 요로 감염과는 달리, 칸디다 소변 수준은 실제 칸디다 요로 감염을 반영하며, 일반적으로 방광염이나 자극 및 칸디다의 존재에서 콜로니 식민지 또는 소변 검체의 오염은 알려져 있지 않습니다 소변이 많은 고위험군 환자의 방광염 진단 곰팡이에서 물질이 분비되는 경우, 방광경 검사와 신장이 관찰 될 수 있으며, 방광 초음파는 분변 형성과 방해를 감지하는 데 도움이됩니다.

신장 및 칸디다 소변이 있으며, 때때로 신장 괴사 및 진균 성 공 분비물이 상승하여 신장 칸디다증의 진단을 암시하지만 신장 기능이 저하되는 경우와 같이 신장 기능이 저하되는 경우가 드물지만 신장 폐쇄가없는 경우에는 드물게 발생합니다. 참여 정도 칸디다 혈액 배양은 종종 음성입니다.

확인

요로 곰팡이 감염 검사

1. 허리가 부드럽고 신장 부위가 아프다.

2. 소변 정기 검사, 소변의 백혈구 증, pyuria.

3. 박테리아를 찾기 위해 소변 침전물로 염색 한 얼룩.

4. 소변 박테리아 배양은 박테리아를 찾습니다.

5. 소변 식민지 수> 10 5 제곱 / ml, 빈번한 배뇨와 같은 증상이 있으며> 10 2 제곱 / ml도 의미가 있습니다; 구균 10 10 제곱 -10 4 제곱 / ml도 진단 적 의미가 있습니다.

6. 1 시간의 소변 침전물은 백혈구> 200,000을 계산합니다.

7. 혈액은 일상적으로 백혈구 증가와 호중구 핵을 보였다.

진단

요로 곰팡이 감염의 진단 및 식별

진단

진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 소견을 기반으로 할 수 있습니다.

차별 진단

이 질환은 요도 증후군, 신장 결핵, 사구체 질환, 전립선 염, 요로 결석, 복부 기관 염증과 구별되어야합니다.

(1) 복부 기관의 염증 : 요로 곰팡이 감염의 일부 사례는 주로 복통, 메스꺼움, 구토, 열, 백혈구 수 증가, 급성 위장염과 같은 쉬운 오진, 맹장염, 부속서 염증 등을 포함합니다. 식별.

(2) 요도 증후군 : 요로 증상이있는 여성의 경우, 환자의 약 70 %가 진뇨 및 세균 소변을 앓고 있으며 이는 요로 감염이며 다른 30 %는 요로 감염이 아니지만 요도 합성에 속합니다 이러한 경우는 종종 병원에서 요로 감염으로 쉽게 잘못 진단됩니다.

(3) 요로 곰팡이 감염은 또한 신장 결핵, 사구체 신염, 전립선 염 및 기타 질병과 구별되어야하며, 이에 대해서는 나중에 자세히 설명합니다.

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