S상 결장루

S 자 결장 인공 항문 형성술은 S 자 결장의 근위 세그먼트를 왼쪽 아래 복벽으로 이동하여 단일 입 장루를 형성하는 것입니다. 영구 인공 항문뿐만 아니라 임시 인공 항문으로 종종 사용됩니다. 질병 치료 : 항문 관암, 직장암 표시 1. 영구 인공 항문에 대한 직장암 또는 항문 관절 절제술 후 직장 또는 항문 관암. 2. 일시적인 인공 항문에 대한 외상성 직장 파열 (보통 S 자 결장 누공). 3. 직장의 감염, 협착 및 폐쇄. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치. 2. 절개 : 왼쪽 하복부의 오른쪽 절개 또는 왼쪽 하복부의 비스듬한 절개 (오른쪽의 맹장 절개와 유사하며 길이는 약 5-7cm). 3. S 자 결장 절단 : S 자 결장 절제술을 선택하고 일반적으로 종양에서 약 10 ~ 15cm 떨어진 더 큰 이동성을 가진 S 자 결장을 제거하십시오. 장 골간 장간을 장 측면에서 장간막 뿌리로 분리 장간 혈관을 손상시키지 않고 출혈을 합치 지 않도록주의하십시오. 격리 된 장간막의 S 자 결장을 고정하고 두 개의 집게 사이의 S 자 결장을 자르려면 2 개의 십이지장 겸자 또는 이가있는 지혈기를 사용하십시오. 근위 시그 모이 드 결장은 콘돔으로 싸여 있으며 거즈 스트립으로 연결되어 있습니다. 4. 폐쇄 원위부 시그 모이 드 결장 : 첫 직장 절제술에서 원위 시그 모이 드 결장도 콘돔으로 덮고 거즈 스트립을 결찰 한 다음 종양으로 제거합니다. 단계적 직장 절제술의 경우, 원위 시그 모이 드 결장의 내부 층을 1-0 실크 실로 전체 층으로 봉합하고, 외부 층을 sarcolemma로서 얇은 실크 실로 봉합 한 후 골반강 내로 전달 하였다. 5. 근위 S 자형 절제술 : 일반적으로 왼쪽 아래 직근 복부에서 배꼽 아래 6cm, 방추 또는 사위 작은 절개로 피부와 외부 사위 동맥 경화증을 제거하고 손가락을 사용하여 절개 크기를 탐색하고 적절해야 함 근위 S 자 결장이 통과합니다. 근위 S 자 결장을 작은 절개에서 꺼낸 직후, 절개와 장벽 사이의 틈새에 손가락을 꽂아 손가락을 넣습니다. 근위 시그 모이 드 결장을 절개 밖으로 5cm 밖으로 꺼내고, 복강 내 근위 시그 모이 드 장간막 및 좌측 복벽의 복막을가는 철사로 봉합하였고, 그루터기의 콘돔 및 거즈 스트립을 풀지 않았다. 절골술과 발성 정골 결장은 바셀린 거즈 랩으로 보호됩니다. 6. 바느질 : 복벽 절개를 층별로 봉합합니다.