하상복부동맥 및 음경심부배정맥 문합

음경 동맥의 선천성 이형성증, 외상 및 동맥 경화증 및 그 근원 분지 (내부 장골 동맥, 내부 늑골 동맥) 및 담보 (깊은 음경 동맥, 등 동맥)가 발기 부전을 유발할 수 있습니다. ED 환자에서 동맥 혈관 조영술을 시행 한 결과 협착증, 무력증 또는 이형성증과 같은 병리학 적 변화가 상기 동맥의 25 %에서 85.5 %를 차지했으며 동맥 ED의 발생률이 예상보다 높았다. 동맥 ED 진단 방법은 여러 가지가 있으며 임상 적으로 음경 혈압 측정 및 동맥 조영술이 있습니다. 동맥 혈관 조영술은 병변의 위치, 범위 및 범위를 결정하여 수술 치료를위한 신뢰할 수 있고 객관적인 기초를 제공 할 수 있습니다. 음경에 대한 혈액 공급 부족은 해부학 적 구조에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 내 동맥의 끝. 2 원위 동맥 기능 부전 : 범위에는 내부 장골 동맥, 내부 족지 동맥 및 가지가 포함됩니다. 병변은 주로 죽상 경화증이며, 골반 골절이있는 젊은 여성은 또한 내강 동맥과 그 가지에 손상을 줄 수 있습니다. 동맥 ED에 대한 두 가지 유형의 수술 방법이 있습니다 : 혈관 재건 및 경피 경 혈관 성형술. Leriche 증후군, 협착증 및 안와 내 국소 협착증 또는 폐쇄증으로도 알려진 대동맥 분기 혈전증의 경우 혈관 내장 절제술 또는 우회 수술이 사용될 수 있습니다. 최근에, 경피 경 혈관성 혈관 성형술은 공통 또는 내부 장골 동맥, 근위 pyloric 동맥의 짧은, 매끄러운 협착증, 또는 음경 등쪽 동맥의 근위 말단의 짧은 협착증을 치료하기 위해 사용되어왔다. 혈액 공급 개선 후 ED가 회복 될 것으로 예상됩니다. 그러나, 긴 세그먼트 협착에 대한 효과는 좋지 않습니다. 내부 쇄골 동맥의 외상성 짧은 분절 협착증은 또한 문 합의 절제로 수행 될 수 있습니다. 음경의 원위 혈관 폐쇄증의 경우, 하부 상복부 동맥과 말뭉치 해면은 직접 문합 될 수 있고, 하부 상복부 동맥 및 음경 등 동맥 또는 깊은 음경 동맥 문합, 하부 상복부 동맥 및 음경 등 정맥 협착증). 동맥 문 합의 효능은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다. 질병 치료 : 음경 머리 피부염 표시 1. 음경 동맥 경화 또는 동맥염. 2. 음경의 깊은 정맥 누출. 금기 사항 1. 음경의 깊은 음경 정맥 색전증. 2. 말뭉치 섬유증. 수술 전 준비 1. 혈관 조영술에서 음경 등쪽 동맥이 정상이고 열등한 상복부 동맥이 정상임을 확인했습니다. 2. 혈관 위험 인자 (당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 심한 흡연)의 유무를 이해합니다. 위험 요소가 많을수록 효능이 떨어집니다. 3. 수술 1 일 전에 항생제를 투여 하였다. 수술 절차 이 수술의 수술 과정은 기본적으로 "복부 하복부 동맥 및 음경 등쪽 동맥 문합"의 절차와 동일합니다. 하복부 동맥과 깊은 음경 정맥을 노출 및 해방시킨 후, 음경 근의 연결은 음경의 근위 끝에서 수행되며 헤파린이 사용됩니다. 복막 식염수를 심장의 원위 말단에 관류시킨 다음, 열등한 상복부 동맥을 음경의 심정 맥의 원위 말단에 문합 하였다. 부상을 피하기 위해 음경 깊은 정맥 옆의 등 동맥과 신경을 보호하기 위해주의를 기울여야합니다. 등의 깊은 정맥에서 명백한 맥동과 함께 성공적인 문합이 이루어져야합니다. 5 분 동안 열린 순환 후, 음경의 혈액 누출, 왜곡 및 과도한 정체를 확인하십시오. 일반적으로 음경 머리의 둘레는 2.5 ~ 3cm 증가합니다. 절개는 층별로 봉합되었다. 합병증 문합 부족이 주요 합병증이며 일단 발견되면 효과적인 조치를 취해야합니다.