데니스 브라운 요도 성형술

Denis Browne urethroplasty는 Denis Browne (1953)에 의해 제안되었습니다. 새로운 요도의 등 부분으로 음경의 배쪽에 적절한 스트립을 배치하고, 상피는 관 모양을 형성하기 위해 퍼져 있으며, 수술 중에 플랩을 관 모양으로 봉합 할 필요가 없으므로 피부 소스를 절약하고 다양한 유형의 hypospadias에 적합합니다. 이 절차는 일반적으로 음경 확장 후 3 개월에 수행됩니다. 여기에 소개 된 방법은 Wu Wenbin (1965)의 개선 방법입니다. 질병 치료 : hypospadias가있는 어린이의 hypospadias 표시 Denis Browne 요도는 모든 유형의 hypospadias에 적합합니다. 수술 전 준비 1. 음경이 너무 작 으면 남성 호르몬 요법을 적절하게 적용해야하며 음경이 발달 된 후 수술을 다시 수행합니다. 2. 수술 전 광범위 항생제 1d의 예방 적 사용은 상처 치유까지 계속되었다. 3. 작은 자극성 비누 용액으로 수술 부위의 피부를 씻으십시오. 피부를 더럽 히고 혈관을 혼란스럽게하는 세제를 사용하지 마십시오. 4. 마취 후, 포피 접착력을 분리하고, 관상 동맥을 노출시키고, 축적 된 smegma를 제거하고, 요도를 0.5 % chlorhexidine 또는 묽은 요오드로 씻어 박테리아를 제거하십시오. 수술 절차 1. 절개 : 와이어는 음경 헤드를 통과하여 견인되며, 음경의 복 측은 요도의 양쪽에 젠 티안 바이올렛으로 대칭으로 표시되어 있으며, 두 개의 평행선은 매립 스트립의 폭을 나타냅니다. 어린이는 1 ~ 1.2cm이고 성인은 1.5cm입니다. 두 개의 선은 관상 궁창의 바깥 쪽에서 약 1cm 바깥쪽으로 뻗어 있으며 요도 개구부의 근위 끝에서 만납니다. 2. 두 음경의 피부를 자유롭게 자르십시오 : 표시 선을 따라 피부와 음경 근막을 자르고 스트립 양쪽에 피부를 몰래 넣으십시오 음경 근막과 음경 백색 막 사이를 분리하십시오 그렇지 않으면 더 많은 출혈이있을 것입니다. 해부학 적 수준이 불분명 한 경우, 음경 근막 아래에서 음경의 등쪽에 짧은 세로 절개 (이 절개를 축소 절개로도 사용할 수 있음) 한 다음 생크가있는 복부와 근막 사이를 아래쪽으로 분리 할 수 ​​있습니다. 측면 절개는 음경의 복부 플랩을 분리하는 올바른 평면을 찾는 데 사용되며 양쪽 피부는 봉합사를 중앙으로 자유롭게 그릴 수 있습니다. 3. 스트립 삽입 : 외부 요도에서 적당한 직경의 다공성 실리콘 튜브를 삽입하고 카테터를 덮을 수 있도록 5-0 흡수선으로 음경 근막을 봉합합니다. 음경 근막 봉합사 장력이 크면, 프리 스트립의 양쪽에서 음경 피부를 지속시키는 것 외에, 음경의 전체 두께에 대한 종 방향 절개를 감소시키는 데 사용될 수도 있습니다. 4. 봉합사 절개 : 음경 근막을 봉합 한 후 피하층과 피부를 3-0 실크 봉합사로 봉합합니다. 나일론 메시가 제대로 붕대에 감겨 있습니다. 5. 방광 기공의 치골에.