성문후열개 연골 이식

질병 치료 : 선천성 아 음하 협착 표시 사후 개방 연골 이식은 후방 성문 협착증에 적합하거나 아 교류 기관 협착과 결합됩니다. 수술 전 준비 1, 상태에 대한 자세한 이해, 심장, 폐, 간, 신장 기능 및 기타 검사를 포함한 종합적인 신체 검사. 2, 간접 후두경, 직접 후두경 및 섬유 기관지 내시경 검사, 후두 관에 흉터 협착증의 위치, 범위, 범위 및 연골 결함을 이해합니다. 3. 흉터의 위치, 범위, 범위 및 연골 결함을 이해하기 위해 후두 측면 위치의 X- 선 또는 CT 스캔을 수행하십시오. 4, 기관 절개술 : 일반 만성 후두 협착증은 기관 절제술을 받았으며, 완료하지 않으면 기관 절개를 시행 한 후 혈관 성형술을 시행 할 수 있습니다. 기관 절개 위치가 높으면 먼저 절단 개구부를 4-5 번째 기관 링으로 이동해야합니다. 5, 기관 내분비 배양 및 박테리아 약물 감수성 시험. 6, 목 준비 피부, 같은 연골을 복용하기위한 준비, 가슴 피부를 준비해야합니다. 1 : 1000 니트로 푸라 존 용액으로 구강 세정. 7, 전신 마취제, 금식, 아트로핀 주사에 따라. 8. 환자가 흉터 협착증의 치료를 이해하기 어렵도록 작업을 잘 설명하십시오 합병증, 음질 저하, 수술 후 삼키기 및 재수술이 필요할 수 있습니다. 수술 절차 1. 갑상선 연골의 절개 및 노출 (1) 절개 : 직선형 및 U 자형 절개 분리 : 1 직선 절개 : 목 중간에서 하골 뼈의 아래쪽 가장자리가 올라가고 흉골이 1 ~ 2cm 절단되고, 피부, 피하 조직 및 플라 티마가 수직으로 절단되고 피부가 양쪽으로 분리됩니다. 2U 형 절개 : 흉골 상부에서 2cm, 흉골 연골 근육의 안쪽 가장자리, 갑상선 연골의 평면, 갑상선 연골의 평면, 피부를 자르고, 피하 조직을 플라 티마로 절단하고, 혀를 플라 티마에서 분리 뼈, 무균면 패드로 platysma를 덮고, 몇 개의 바늘을 바깥쪽으로 봉합 한 다음, platysma로 hyoid bone에 붙입니다. (2) 갑상선 연골 공개 : 피부와 피하 조직을 옆으로 당기면 앞 경추 근육이 노출되고 앞쪽과 뒤쪽 인대가 인대 중심에서 후두 관까지 수직으로 분리되고 인대는 고리로 밴드 근육을 당겨 나타납니다. 연골 및 링 연골. 2, 갑상선 연골 및 기관 링을 잘라 슬롯 형 프로브의 안내에 따라 갑상선 연골, 환형 연골 및 기관 링을 절단하고 후두 기관 연골을 후두개 구멍의 흉터를 나타 내기 위해 고리로 열었습니다. 3. 절개 후 결합 및 환형 연골 플레이트 정형 외과 용 칼을 사용하여 후방 중앙부에서 절개를하고 환형 연골판의 중앙으로 절개 부를 아래로 연장하므로 환형 연골판의 후벽 식도를 절단하지 않도록주의하십시오. 작은 스트리퍼로 환형 연골 플레이트를 측면으로 조심스럽게 분리하고, 출혈을 멈추기 위해 1 % 테트라 카인 부신 부신 아드레날린 거즈를 눌렀다. 4, 연골 이식을 갑상선 연골 판으로부터 3mm × 4mm 크기의 조각을 페리 콘드 루그 연골 조각으로 채취 하였다. 5, 이식 된 연골 절제된 연골-함유 연골 및 페리 콘드 리움은 후두개 공동을 향하여 환형 연골 플레이트의 링에 이식되고, 이식 된 연골은 장에 의해 양측 환형 연골 플레이트로 봉합된다. 6, 지원 및 코 공급 튜브를 넣어 지지체는 요오도 폼 거즈 스트립 또는 폼 스펀지로 채워져 손가락 슬리브 지지체를 형성 할 수 있거나, 실리콘 고무 T 자형 튜브가 지지체로서 사용될 수있다. 손끝 지지대는 2-4 주 후에 만 ​​제거해야합니다. 비위 관을 먼저 놓은 다음 준비된 지지대를 후두와 기관 구멍에 넣습니다. 손가락 슬리브 지지대는 두꺼운 와이어로 기관 튜브에 연결되어 있습니다. 7, 봉합사 절개 갑상선 연골, 링 연골 및 기관 링을 간헐적으로 봉합하고, 전 경부 밴드 근육을 봉합하고, 절개를 식염수로 세척하고, 흐름 스트립을 배치 하였다. platysma, 피하 조직 및 피부는가는 실로 봉합됩니다. 무균 드레싱이 적용됩니다. 8, 합자 고정 손가락이 지지대로 사용되면 수술이 완료되고 마취 캐뉼라가 제거되고 기관 캐뉼라가 배치되며 손가락 커프의 합자가 기관 캐뉼라에 고정됩니다. 9, 지원을 꺼내 손끝을 지지대로 사용하고 수술 후 2-3 주 후에 꺼내십시오. 실리콘 T- 튜브를 사용하는 경우 수술 후 1 ~ 3 개월 후에 꺼낼 수 있습니다.