외상성 안내염에 대한 유리체 절제술

감염으로 인한 포도막염을 소 내염이라고합니다. 외상성 안내 염은 눈 벽이 부러진 후 미생물이 눈을 침범 할 때 발생합니다. 가장 흔한 병원성 미생물은 박테리아이며, 질병의 진행은 급성, 아 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 외상성 endophthalmitis는 endophthalmitis의 모든 경우의 약 20-30 %를 차지하며 endophthalmitis의 두 번째로 흔한 원인입니다. 안구 관통 손상의 발생률은 2 % 였고, 최고는 7.4 %였습니다. 눈에는 안 구내염의 위험이 있으며, 이는 눈에 이물질이없는 것의 두 배입니다. 어린이가 일회용 주사기로 놀아 실수로 눈을 다치게하는 일반적인 원인이기도합니다. 질병 치료 : 표시 1. 매우 의심스러운 외상성 안 구내염. 2, 급성 및 심각한 외상성 endophthalmitis. 3, 안내 이물질 또는 망막 분리 및 기타 합병증과 결합. 금기 사항 1. 심한 급성 안구 내 감염, 각막 및 공막이 용해되거나 완전한 안과로 발전했습니다. 2, 고급 사례, 안구 위축, 망막 괴사, 분리, 하드 깔때기 같은. 수술 전 준비 1. 안구 초음파를 포함한 다양한 검사를 개선하십시오. 2, 지속적인 전신 적용 및 항생제 및 글루코 코르티코이드의 빈번한 사용. 수술 절차 1. 표준 3 채널 섬 모체 편평한 유리체 수술을 확립하고 6mm 길이의 관류 바늘을 사용하십시오. 2, 유리체 샘플은 관류 액을 열기 전에 박테리아 배양 물을 보내며, 먼저 유리체 공동의 중심에 도달하기 위해 절단 헤드 (이음매가있는 약 15cm)를 사용하여 유리체 유체를 잘라내어 관절에서 추출한 약 0.5 ~ 1ml 피펫의 유리체 유머는 박테리아 염색, 배양 및 감수성 테스트를 위해 보내집니다. 3. 관류 액에 항생제와 덱사메타손을 첨가하십시오. 약물의 선택은 유리한 흡인과 약물 주입에서 볼 수 있습니다. 도 4에 도시 된 바와 같이, 홍채에서, 렌즈 표면은 종종 연속적인 염증성 막-유사 물질을 가지며, 염증성 삼출성 막은 제거되어야한다. 이 필름은 날카로운 바늘로 집어 올린 후 절단 할 수 있습니다. 5, 많은 경우에 전방 챔버 삼출이 있기 때문에, 동공이 확대되기 어렵고, 눈의 구조가 명확하지 않으며, 렌즈를 제거해야 할 필요성이 있습니다. 6. 유리체가 제거되면 먼저 중앙의 유리체를 제거하십시오. 유리체가 형성되고 분리되면 쉽게 제거 할 수 있습니다. 그러나 수술은 제한된 방식으로 수행되어야하며 과도한 절단은 망막 ​​파열을 유발할 수 있습니다. 도 7에 도시 된 바와 같이, 망막 파열 또는 분리가있는 경우 공막 패드 외부에서 수행 될 수있다. 8, 염증 및 망막 조건의 정도에 따라 기액 교환, 오래 지속되는 가스 또는 실리콘 오일 충전. 공막 절개를 닫고 구부 결막을 봉합합니다. 10. 구근 주머니에 겐타 마이신과 덱사메타손을 정기적으로 주사하십시오. 합병증 1. 수술 중 합병증은 안구 내 출혈과 망막 박리입니다. 전방 출혈은 주로 절개, 홍채 뿌리 및 표면 혈관에서 볼 수 있습니다. 관류 액 병은 안압을 증가시켜 출혈을 중지시킬 수 있으며, 후 출혈은 안구 내 전기 응고 또는 광 응고에 의해 치료 될 수있다. 망막 박리를 위해 공막 좌굴 및 응고를 사용할 수 있습니다. 2, 다른 합병증은 유리체 수술을 참조하십시오.