경추 교감 신경 차단

성상 신경절 차단으로도 알려진 경부 교감 신경 차단은 머리, 목 및 상지의 교감 신경을 차단하도록 설계되었습니다. 전면 접근 방식의 더 많은 사용. 질병 치료 : 표시 자궁 경부 교감 신경 차단은 다음에 적합합니다. 1. 상지의 교감 기능 장애가있는 팔다리에 견딜 수없는 통증. 신경통을 태우는 데 자주 사용되며 절단 후 팬텀 사지 통증, 그루터기 통증 및 Sudeck 영양 실조에도 사용할 수 있습니다. 2. Raynaud 질환, 홍 반성 사지 통증 및 상지 혈관 손상과 같은 순환 기능 장애와 관련된 상지 통증. 3. 상부 흉부 세그먼트에서 교감 신경절 전 섬유 절단의 수술 전 예측 효과의 척도. 금기 사항 1. 간, 신장 또는 심각한 폐 기능 장애와 같은 유기 질환을 가진 노인 환자는 신중하게 고려해야합니다. 2. 프로 카인과 같은 주사제에 알레르기가있는 사람. 수술 전 준비 1. 봉쇄하는 동안 환자에게 느낌이 어떤지 알려 주면 밀접하게 작동합니다. 2. 국소 피부 세정 및 소독을 주입하십시오. 수술 절차 마취 및 위치 국소 마취는 바늘 삽입 지점에서 사용됩니다. 과도한 정신 스트레스, 디아제팜 (diazepam) 5 ~ 10mg 정맥 주사. 앞쪽 접근은 앙와위 또는 앉은 자세에 있으며 머리는 반대쪽으로 45 ° 회전합니다. 접근 후, 환자는 측면 위치에 있었고 영향을받는 쪽은 위쪽에 있었다. 수술 절차 1. 앞서가는 길 (1) 바늘 삽입 지점에서 흉골 성 마스 토이 드 근육의 뒤쪽 가장자리와 쇄골의 교차점에서 3 ~ 3.5cm. (2) 바늘에 들어갈 때, 왼쪽 표시기를 사용하여 흉골 경화성 동맥과 경동맥을 앞으로 밀고, 손가락 끝의 릿지로 0.5 % 프로 카인을 사용하고, 22cm 10cm 길이의 요추 천자 바늘을 사용하십시오. 융기 부분은 세로로 뚫고 6 번째 경추에 이르고 바늘은 약간 후퇴 한 후 내향으로 아래쪽으로 직접 척추의 바깥쪽으로 관통합니다. (3) 10 %의 1 % 프로 카인을 5 분 내지 10 분 동안 1 분 동안 천천히 주사 하였다. 호너 증후군이 나타나지 않으면 바늘을 약간 움직일 수 있고 5 내지 10ml의 프로 카인을 주사 하였다. 호너 증후군이있을 경우, 성상 신경절이 막혔으며, 이때 환자는 영향받은 사지에서 열 또는 통증 완화를 느끼고, 영향받은 사지의 홍조, 온도 상승, 요골 동맥의 명백한 격동 맥동 및 막힌 쪽의 강한 건조 함을 느낄 수 있습니다. 2. 후방 접근 (1) 바늘 삽입 지점은 7 번째 자궁 경부 가시 돌기 바깥에서 4cm이고, 능선으로 0.5 % 프로 카인이 사용되었습니다. (2) 20 또는 22의 요추 천자침이 융 기부로부터 삽입되고, 바늘의 방향은 척추의 시상면에 대해 15 °의 각도이다. 약 4cm를 뚫을 때 횡단 과정을 만지고 바늘을 약간 빼내고 횡단 과정을 위아래로 진행하고 2cm를 계속 통과하면 자궁 경부 척추의 성상 세포에 도달 할 수 있습니다. 주사기에 혈액, 공기 또는 뇌척수액이 없으면, 환자는 호너 증후군 및 상지의 혈관 확장에 10 % 15 %의 프로 카인을 천천히 주사 할 수 있습니다. 합병증 국소 감염 : 감염 징후, 조기 치료.