kwaadaardig glaucoom
Invoering
Inleiding tot kwaadaardig glaucoom Maligne glaucoom is ook bekend als ciliaire blokglaucoom. Het wordt gekenmerkt door een toename van postoperatieve intraoculaire druk en de kristaliris wordt naar voren verplaatst, waardoor alle voorkamers ondieper worden of zelfs verdwijnen. Typische gevallen treden vaak enkele uren na de operatie op, dagen tot maanden. De oorzaak van het miotische agens is de samentrekking van de ciliaire spier, het ciliaire ringblok, de ontspanning van het kristal-ophangende ligament, de hechting van het ciliaire lichaam aan de evenaar van het kristal, het kristal achter de waterige humor, het kristal en de iris gaan vooruit en de iris verschijnt. De voorste kamer is over het algemeen ondiep en de afvoer van water is geblokkeerd en kan op dit moment alleen naar achteren worden omgeleid. Het glasachtige lichaam wordt losgemaakt en naar voren verplaatst, zodat het kristal meer naar voren wordt geduwd, de voorste kamer ondieper is en de hoek van de voorste kamer weer wordt gesloten om een vicieuze cirkel te vormen, zodat de ciliaire ring het gesloten hoekglaucoom blokkeert. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: cataract
Pathogeen
Oorzaak van kwaadaardig glaucoom
Anatomische defecten (30%):
Variaties en genetische defecten in het normale bereik van de anatomie, zoals kleine oogbollen, klein hoornvlies, hyperopie, ondiepe voorste kamer en hoge plooi rode film, maken de ondiepe hoek van de voorste kamer smal, wat leidt tot afvoer van water.
Fysiologische veranderingen (30%):
Leerlingenblok, smalle voorste kamerhoek, gematigde verwijde pupil is een belangrijke aandoening, gekoppeld aan de toename van de leeftijd, het kristal groeit met de leeftijd, geleidelijk in de buurt van de pupilrand, zodat de pupilvorming tussen de iris en het kristal, De druk in de achterste kamer is hoger dan de druk in de voorste kamer en de elasticiteit van het hoornvlies en de sclera is verzwakt, wat geen compenserend vermogen heeft om de druk te verhogen. Daarom wordt de iris naar voren geschoven en de iris puilt uit om de hoek van de voorste kamer te sluiten, wat resulteert in verhoogde intraoculaire druk.
Emotionele hormonen (15%):
Centrale zenuwstelsel dysfunctie, cerebrale corticale excitatie remmingsstoornis, intra-hersen intraoculaire drukregulatie centrale aandoening, vasomotorische neurologische aandoeningen maken de gepigmenteerde membraanhyperemie, oedeem, sympathische excitatie, verwijde pupillen, kunnen de iriswortels maken naar Zhoulian, obstructie angle.
Andere factoren (10%):
Het punt is verstrooid en bevroren, de donkere kamer is getest of de film is bekeken. De lange tijd van de tv maakt de pupil verwijd en de hoek van de hoek wordt geblokkeerd, wat resulteert in een toename van de intraoculaire druk.
Het voorkomen
Maligne glaucoompreventie
1, leef een regelmatig leven, om emotionele schommelingen te voorkomen, een psychologisch evenwicht te behouden, probeer minder tv te kijken, laat de ogen rusten, het dieet moet licht zijn, eet geen gekruid voedsel, neem geen medicijnen die een effect hebben op de oogdruk. Zodra u glaucoomsymptomen heeft, moet u naar het ziekenhuis gaan om een oogarts te raadplegen en proberen uw gezichtsvermogen te behouden.
2, kan alleen gekookte eieren eten, tot 3 per week geen overmatige kracht gebruiken, omdat uw bloedvaten inherent kwetsbaar zijn. Zolang een klein bloedvat scheurt, kan dit tot blindheid leiden. Probeer constipatie te voorkomen. Doe geen dingen met uw hoofd naar beneden, bloed op uw hoofd is schadelijk voor glaucoompatiënten.
Complicatie
Kwaadaardige complicaties van glaucoom Complicaties cataract
Corneale opaciteit, posterieure irisadhesie, pupilatresie, pre-irisale adhesie, pupilmembraansluiting, uitpuilende iris, gecompliceerde cataract, funduslaesie, oogbolatrofie.
Symptoom
Maligne glaucoom symptomen Vaak voorkomende symptomen Groene zwakke intraoculaire druk verhoogde uveïtis van het rode bloedvlak onder de voorste kamer
Maligne glaucoom is een soort hardnekkig glaucoom met een moeilijke diagnose en moeilijk te beheersen intraoculaire druk. Het wordt algemeen beschouwd als een ernstige complicatie na glaucoomchirurgie. Het wordt gekenmerkt door verhoogde intraoculaire druk en de kristaliris wordt naar voren verplaatst, waardoor alle eerstgenoemde De kamer is duidelijk ondieper of verdwijnt.Typische gevallen treden vaak enkele uren na de operatie, enkele dagen of zelfs maanden op, maar in sommige gevallen is er geen anti-glaucoom operatie en veroorzaken lokale druppels van het gebruik van miotische middelen oogdrukstijging of trauma. Deze ziekte treedt op na uveïtis, dit zijn allemaal transparante factoren die leiden tot samentrekking van de ciliaire spier, ciliaire ringblok.
Deze ziekte komt alleen voor in gesloten hoek glaucoom, vooral bij het uitvoeren van een operatie, hoewel de intraoculaire druk laag is, maar de hoek van de occlusie is nog steeds verstopt, vaak met beide ogen begin, dat wil zeggen, nadat het ene oog een kwaadaardig glaucoom heeft, heeft het andere oog een kwaadaardig effect als gevolg van de wimper De mogelijkheid van glaucoom, als een profylactische perifere resectie in één oogopslag wordt uitgevoerd, kan dit niet alleen het voorkomen van kwaadaardig glaucoom voorkomen, maar heeft ook de mogelijkheid van inductie.
Onderzoeken
Onderzoek van kwaadaardig glaucoom
1 Toepassing van ultrageluidbiomicroscopie: deze techniek kan dynamisch en statisch de anatomische structuur en fysiologische functie van het voorste segment van het levende menselijke lichaam in een niet-interfererende natuurlijke staat registreren en kan kwantitatief worden gemeten, met name voor de morfologie van het ciliaire lichaam en de omliggende iris. De morfologie van de achterste kamer en fysiologische en pathologische veranderingen werden in realtime geregistreerd.
2 Confocale laserscanning oftalmoscoop: deze machine maakt gebruik van energiezuinige stralingsscantechnologie, real-time beeldopname en computerbeeldanalysetechnologie. Door de confocale laser-fundusscanning kunnen hoge-resolutie, contrastrijke retinale tomografische beelden worden verkregen door de enigszins ondoorzichtige refractieve interstitiële, die de verdeling van optische zenuwvezels, het stereoscopische beeld van de optische schijf en tegelijkertijd de kwantitatieve analyse en kwantitatieve analyse kan analyseren Onderzoek van de bloedstroomstatus in het optische papillagebied en voltooiing van het lokale gezichtsveld en elektrofysiologisch onderzoek zijn van grote waarde voor vroege diagnose, stadiëring en prognoseanalyse van glaucoom.
3 Kwantitatief statisch gezichtsveld, grafisch visueel opgeroepen potentieel: wanneer het typische gezichtsvelddefect optreedt in glaucoom, kan het verlies van optische zenuwvezels 50% hebben bereikt. De computer automatische perimetrie biedt een basis voor de vroegste diagnose van glaucoom door veranderingen in visuele drempels te detecteren. Grafische visuele elektrofysiologie PVEP, PE-RG onderzoek, heeft een zekere gevoeligheid en specificiteit in glaucoom. Als de bovenstaande twee tests worden gecombineerd, kan de vroege detectiesnelheid van glaucoom aanzienlijk worden verbeterd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van kwaadaardig glaucoom
Deze ziekte komt alleen voor in gesloten hoek glaucoom, vooral bij het uitvoeren van een operatie, hoewel de intraoculaire druk laag is, maar de hoek van de occlusie is nog steeds verstopt, vaak met beide ogen begin, dat wil zeggen, nadat het ene oog een kwaadaardig glaucoom heeft, heeft het andere oog een kwaadaardig effect als gevolg van de wimper De mogelijkheid van glaucoom, als een profylactische perifere resectie in één oogopslag wordt uitgevoerd, kan dit niet alleen het voorkomen van kwaadaardig glaucoom voorkomen, maar heeft ook de mogelijkheid van inductie.
Bij verdachte patiënten moet eerst de intraoculaire druk worden gemeten. Intraoculaire druk hoger dan 3,20 kPA (24 mmHg) is pathologische hoge intraoculaire druk, maar hoge intraoculaire druk kan glaucoom niet diagnosticeren en normaal glaucoom kan glaucoom niet uitsluiten. Omdat de intraoculaire druk periodiek binnen een dag fluctueert. De intraoculaire drukfluctuatie is groter dan 1,07 kPA (8 mmHg) voor pathologische intraoculaire druk. Bij normale mensen is de intraoculaire druk van beide ogen dichtbij, het drukverschil tussen de ogen is bijvoorbeeld groter dan 0,67 kPA (5 mmHg), wat ook pathologische intraoculaire druk is. Ten tweede moet de fundus worden onderzocht om de verandering van de optische schijf te observeren.De optische schijfverandering van glaucoom heeft bepaalde eigenaardigheden en heeft een belangrijke klinische waarde. Vaak uitgedrukt als pathologische depressie, wordt de verhouding van de diameter van de depressie tot de diameter van de optische schijf (C / D) gewoonlijk gebruikt om de grootte van de depressie aan te geven. C / D groter dan 0,6 of binoculair C / D verschil groter dan 0,2 is abnormaal; de optische schijf is dunner, vaak vergezeld door oneffenheden en inkeping van de optische schijf, wat aangeeft dat de optische schijf afneemt langs het aantal optische zenuwvezels; optische schijf bloedvaten veranderen, gemanifesteerd als de schijfrand Bloeden, vasculaire overhead, neusverplaatsing van de optische schijf en centrale pulsatie van het centrale netvlies.
