blaas divertikel
Invoering
Inleiding tot het blaasdiverticulum Het blaas diverticulum is aangeboren en secundair, en de congenitale blaas diverticulum wand bevat spiervezels. Verworven veelvoud secundair aan urinewegobstructie. Patiënten met blaasdiverticulum sterven vóór de leeftijd van 10 en tussen 50 en 60 jaar oud. Congenitale blaaswand spierlaag gelokaliseerde zwakke puntbolling, het diverticulum is meestal single, de diverticulumwand bevat de volledige laag van de blaas, vaker voor bij kinderen, lagere urinewegen zonder obstructie. De blaaswand secundair aan de obstructie van de onderste urinewegen zelf verdeeld tussen de detrusorspierbundels om een diverticulum, vaak meerdere, slijmvlies trabeculae in de diverticulumwand te vormen (een dergelijk diverticulum bevat geen lagen van de blaaswand, Daarom wordt het ook pseudo-type diverticulum genoemd, komt vaker voor bij volwassen mannen en is er detrusor hyperplasie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% - 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: blaasstenen
Pathogeen
Blaas diverticulum
Aangeboren laesies (30%):
Aangeboren laesies zoals urethrale strictuur, posterieure urethra klep, contractuur van de blaashals, obstructie bevorderen de vorming en ontwikkeling van diverticulum, de belangrijkste factor in het diverticulum.De meeste patiënten met blaas nekobstructie hebben geen diverticulum in de kliniek, maar er is geen obstructie in sommige diverticulumgevallen. Bestaan, dus de vorming van het blaasdiverticulum wordt ook geassocieerd met de aangeboren uitlijning van blaasspiervezels.
Het voorkomen
Blaas diverticulosis preventie
Vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling zijn belangrijk voor het voorkomen van deze ziekte. Besteed aandacht aan het versterken van de voeding tijdens de zwangerschap, eet meer fruit en groenten om voldoende vitamines aan te vullen, een goed humeur te behouden en passende activiteiten om de lichamelijke fitheid te verbeteren zijn bevorderlijk voor de ontwikkeling van de foetus in de juiste richting.
Complicatie
Blaas diverticulum complicaties Complicaties blaasstenen
Het grootste deel van het diverticulum bevindt zich aan de onderkant en zijkanten van de blaas. De wand is zwak. Het kan worden geïnfiltreerd door ontstekingscellen. Het kan ook worden gecompliceerd met stenen en tumoren. Het diverticulum kan ook de urineleider samendrukken om obstructie te veroorzaken. Als de obstructie zich verder ontwikkelt, kan dit te wijten zijn aan de capsule. Verhoogde interne druk veroorzaakt een afname van de glomerulaire filtratiesnelheid, verminderde urineproductie en verminderde creatinine en ureum stikstofuitscheiding.In ernstige gevallen kan nierinsufficiëntie of nierfalen optreden.
Symptoom
Blaas diverticulum symptomen vaak voorkomende symptomen dysurie en urineretentie urinaire urgentie frequent urineren pijn scheenbeen dysplasie nierfalen hematurie constipatie
Als er geen complicatie is, zijn er geen speciale symptomen in het blaasdiverticulum.Als er obstructie, infectie, dysurie, frequent urineren, urgentie, urineweginfectiesymptomen zijn, kan sommige diverticulum zo groot zijn als 2000 ml, de blaashals en urethra onderdrukken, wat leidt tot lagere urinewegen Obstructie, diverticulum zonder spiercontractie, enz. Leiden tot slechte afvoer van de urine, gemakkelijk te begeleiden reflux van urineblaas, kan een of beide kanten van hydronefrose verschijnen, wat uiteindelijk leidt tot nierfalen, maar ook aangeboren enorm diverticulum coördineert urinewegen niet Obstructie, vanwege de kleine spiervezels in het blaasdiverticulum, tijdens het plassen, enorme urine kan niet binnenshuis worden afgevoerd, er zijn secundaire urinatiesymptomen, sommige patiënten met infecties in het sputum, stenen met hematurie, een klein aantal patiënten vanwege het enorme diverticulum Het bevindt zich in de blaashals en comprimeert de blaasuitgang om urineretentie te produceren, die op het rectum drukt en constipatie veroorzaakt. Het drukt op de baarmoeder en veroorzaakt dystocie.
Onderzoeken
Onderzoek van het blaasdiverticulum
Intraveneuze urografie kan verplaatsing van het diverticulum of urineleider tonen, maar de meest effectieve methode is schuine of laterale urineblaas urethra angiografie. Opnieuw fotograferen na het legen van de blaas kan helpen om de diagnose verder te bevestigen, ook in de blaasvulling en urineren. Nadat het ultrasone onderzoek in de B-modus ook nuttig is voor de diagnose, kan cystoscopie de relatie zien tussen de opening van het diverticulum en de ureteropening, kan deze worden uitgebreid naar het sputum om de aanwezigheid of afwezigheid van stenen, tumoren te begrijpen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van blaas diverticulum
diagnose
Over het algemeen kunnen geen speciale symptomen, zoals gecombineerd met obstructie, infectie, dysurie, frequent urineren, urgentie, dysurie, sommige hematurie, groot diverticulum twee urinaire symptomen verschijnen, de karakteristieke manifestaties van deze ziekte, gecombineerd met beeldvormend onderzoek kan endoscopie de diagnose bevestigen.
Differentiële diagnose
1. Ureteraal diverticulum: er zijn ook irritatie van de urinewegen, urgentie, dysurie en andere symptomen van urinewegirritatie. Als het diverticulum groot is, kan de sacrale massa ook worden geblokkeerd. Maar B-echografie toont aan dat de cystische massa zich buiten de blaasomtrek bevindt en Het diverticulum kan worden uitgebreid door B-echografie, CT, MRI gecombineerd met excretoire of retrograde urografie, die de locatie van het diverticulum toont, en de ureterale dilatatie kan worden gezien boven het diverticulum.
2. Urethral diverticulum: Er zijn ook twee urinaties, maar cystografie en urineblaas urethrografie kunnen aantonen dat er geen diverticulum in de blaas is, cystische massa in de urethra, urethroscopisch onderzoek laat zien dat het diverticulum in de urethra zit in plaats van in de blaas.
3. Goedaardige prostaathyperplasie: er kan segmentaal urineren zijn, sommige patiënten hebben pseudo-diverticulum, maar de patiënt is ouder, de symptomen zijn frequent urineren, urgentie, vooral 's nachts, het rectale onderzoek verhoogt het prostaatvolume, centrale sloot Bliksem, B-echografie, CT kan een vergrote prostaat, bolling, abnormale urinestroomsnelheid vertonen.
4. Herhaalde blaas: B-echografie en CT-onderzoek toonden aan dat de blaas een intacte spierlaag en slijmvlies heeft en dat er scheiding is in de blaas of twee intacte blazen door urethrografie en cystoscopie.
