Interventionele therapie voor schildklierkanker

Ziekten behandelen: schildklierkanker indicaties Interventionele therapie is geïndiceerd voor de behandeling van schildklierkanker. Contra 1. Verschillende acute infecties en lokale huidinfecties. 2. Ernstige lever- en nierstoornissen, ernstige aritmie en verschillende bloedingsstoornissen. Preoperatieve voorbereiding 1. Doe goed werk tijdens pre-operatieve onderzoeken. 2. Bereid de apparatuur voor. 3. Introduceer de behandelingsmethode en het doel bij de patiënt om medewerking van de patiënt te verkrijgen. Chirurgische ingreep 1, intubatiemethode Methoden van interventietherapie omvatten intubatie arteriële chemotherapie en / of embolisatie en chemische of fysieke ablatie. Seldinger-techniek werd gebruikt voor intubatie en de katheter werd ingebracht in bilaterale STA- en ITA DSA-angiografie om de bloedtoevoer van schildklier- en schildklierkanker te begrijpen. Als de laesie beperkter is, kan de microkatheter verder worden ingebracht in de tak van de bovenstaande slagader en vervolgens worden onderworpen aan perfusie met chemotherapie of chemo-embolisatie. Gelegen in de schildklier-landengte of grotere schildklierkanker, leveren vaak meerdere slagaders bloed, dus soms is bilaterale STA- en ITA-angiografie vereist. Een klein aantal schildklierkanker dichtbij de onderste pool moet ook de laagste schildklier-angiografie hebben. 2, drugs en embolische middelen Geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt voor intra-arteriële infusiechemotherapie van schildklierkanker kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: concentratieafhankelijke en tijdsafhankelijke. De eerste, zoals mitomycine, doxorubicine, bleomycine, platina-verbindingen, enz., Kunnen in grote doses in korte tijd worden geïnjecteerd; de laatste, zoals fluorouracil, MTX, enz., Behouden een langdurige perfusie bij een bepaalde effectieve concentratie, Zorg ervoor dat het medicijn voldoende tijd heeft om de tumorcellen te doden. Onlangs probeerde de auteur ook paclitaxel en gemcitabine tegelijkertijd met arteriële infusie en systemische infuus en kreeg goede resultaten. Het embolische middel kan worden gekozen uit lipiodol en PVA microdeeltjes. complicatie 1. Misdrukking Omdat de punt van de buis in het doelvat is ingebracht, of omdat de injectiesnelheid te snel is, kan het geperfuseerde medicijn of embolisch materiaal worden omgekeerd. STA-regurgitatie kan de externe halsslagader, gemeenschappelijke halsslagader en interne halsslagader in gevaar brengen; ITA-reflux kan de bovenste extremiteitslagader, gemeenschappelijke halsslagader en wervelslagader in gevaar brengen. De terugvloeiing van de interne halsslagader en de wervelslagader kan cerebrale vasospasme, herseninfarct en zelfs de dood veroorzaken. Daarom moet de diepte van de punt van de buis in het doelvat niet minder zijn dan 3 mm en moet de injectie worden uitgevoerd onder röntgen-tv-monitoring. 2. Chemotherapieperfusie en / of embolisatie van schildklier-geassocieerde slagaders kunnen leiden tot breuk van de schildklier, thyroxine die de bloedcirculatie binnendringt en voorbijgaande hyperthyreoïdie en zelfs crisis veroorzaakt, en moet dienovereenkomstig worden behandeld en kan binnen 2 tot 4 dagen worden verlicht. 3. Interventionele behandeling van schildkliergerelateerde slagaders kan leiden tot aangrenzende kleine bloedvaten in de keel en nek, of ischemie Patiënten zullen pijn en koorts in de keel en nek voelen tijdens en na de operatie. Na embolisatie van schildklierkanker comprimeert lokaal oedeem de luchtpijp of keel en heeft de patiënt moeite met ademhalen. De bovenstaande symptomen kunnen symptomatisch worden behandeld en verdwijnen binnen 3 tot 5 dagen. Indien nodig wordt de tracheotomie uitgevoerd om de ademhaling open te houden.