Prostaat tip-perineale tractie

Achterste urethrale schade komt vaker voor bij bekkenfracturen, meestal bij bekkenwondverwondingen veroorzaakt door verkeersongevallen, instorting van huizen, instorting van mijnen. De urethra van het membraan gaat door de urogenitale nok en wordt erdoor gefixeerd.De prostaat urethra wordt bevestigd aan het onderste deel van de schaamsymfyse door middel van het schaambeen. Wanneer de bekkenfractuur de voorste en achterste diameter van de bekkenring vergroot, worden de linker- en rechterdiameters kleiner, of de voorste diameter wordt kleiner, en de linker- en rechterdiameters worden groter, wordt de prostaatligament ernstig maar sterk getrokken of zelf gescheurd, of plotseling verplaatst samen met de prostaat. , die scheur of breuk veroorzaken bij de kruising van de urethra en de membraan-urethra van de prostaat, of scheuren of scheuren als gevolg van het scheuren van de urogenitale nok en de urethra die door het membraan gaat. De plasbuis komt minder vaak voor na een directe punctie van de bekkenfractuur. Na posterieure urethrale schade hoopt de urinaire extravasatie zich eerst op in het honingraatweefsel van de posterieure schaamruimte. Indien verder ontwikkeld, kan de voorkant worden verspreid langs het extraperitoneale weefsel en de posterior kan worden verspreid langs de retroperitoneale ruimte. Wanneer het urogenitale sputum intact is, kan de extravasatie van urine niet in de ondiepe zak van het perineum komen.Als het is beschadigd, kan de extravasatie van urine ook het perineum binnendringen door de schade van de urogenitale plaque. De verwonding van de achterste urethrale verwonding is over het algemeen ernstiger dan de urethrale verwonding van de bal, en de incidentie van shock is hoog. De belangrijkste oorzaak van shock is ernstig bloeden en uitgebreid letsel. Bekkenfracturen, posterieur urethrale letsel en tranen rond de veneuze plexus en bekkenvaatletsels kunnen massale interne bloedingen veroorzaken. Interne bloeding kan een groot hematoom rond de blaas en de retroperitoneale ruimte vormen. Daarom is de behandeling van posterieure urethrale schade allereerst om shock en, indien nodig, transfusie te voorkomen en te behandelen. Posterior urethrale schade valt vaak samen met andere orgaanschade, kan niet worden gemist en moet worden gebaseerd op de grootte van levensbedreigingen, eerst beslissen of de gecombineerde schade behandelen, of eerst de urethrale schade behandelen. De lokale behandeling voor posterieur urethrale letsel is om eerst een F16-18 katheter in te brengen onder steriele operatie. Als de blaas kan worden ingebracht, wordt de continuïteit van de achterste urethra niet volledig vernietigd en blijft deze ongeveer 3 weken zitten.Na extubatie wordt de urethrale dilatatie regelmatig uitgevoerd en kan deze worden genezen. Als de katheter niet kan worden ingebracht, is de achterste urethra volledig gebroken of grotendeels gescheurd en moet deze chirurgisch worden behandeld. De preoperatieve voorbereiding van de posterieure urethrale letselchirurgie is hetzelfde als de urethrale herstelanastomose. Bekken röntgenfoto's moeten worden gebruikt om bekkenfracturen te observeren. Als de aandoening het toelaat of het kind is gewond, moet een intraveneuze urografie worden uitgevoerd om de blaas en de bovenste urinewegen te begrijpen. Behandeling van ziekten: prostaatziekte indicaties Prostaat urethrale breuk, urinaire genitale wratten worden niet vernietigd, kunnen worden behandeld met prostaatpunt-perineale tractie. Deze methode is eenvoudig te bedienen, kan de twee uiteinden van de gebroken urethra sluiten, het effect is beter dan de urethrale retractie, maar nog steeds minder dan de urethrale anastomose. Chirurgische ingreep De blaas wordt eerst blootgesteld door de urethrale terugtrekkingstechniek en de ballonkatheter wordt via de urethra in de blaas ingebracht en vervolgens wordt de perineale tractie van de prostaattip als volgt uitgevoerd. 1. Leg de punt van de prostaat bloot, voer de blaas door de tractielijn en duw de blaas terug naar boven om de punt van de prostaat achter de schaamstreek te onthullen. Gebruik een 2-0 absorbeerbare lijn om de prostaat onder de hals van de blaas te doorkruisen. Merk op dat de bovendraad dieper moet worden genaaid en niet in de urethrale holte kan worden ingebracht. 2. Rechte bovendraad gaat door de urogenitale nok om de afgeronde naald te verwijderen. De absorbeerbare draad wordt op de rechte naald geregen. De rechte naald gaat door de urogenitale nok aan beide zijden van het distale uiteinde van de urethra en gaat door het perineum. 3. Tractie van de prostaat in het perineum om de hechting strakker te maken, zodat de prostaat zich dicht bij de urogenitale nok bevindt, zodat de twee uiteinden van de urethra samenkomen. 4. Bevestig de tractielijn van het perineale kussen met een klein stukje gaas, de hechtdraad wordt geknoopt en op het kleine gaasje bevestigd. 5. Voer een suprapubische blaasstoma uit, laat de rubberen slang achter de schaamstreek leeglopen en sluit de incisie laag voor laag.