Psychiatrische multi-target ablatie

Behandeling van ziekten: depressieangst indicaties Multi-vernietiging van psychose is van toepassing op: 1. Chronische schizofrenie met affectieve stoornis en / of impulsieve agressie, die niet effectief is na langdurige psychotherapie, medicamenteuze therapie en elektroconvulsietherapie. 2. Affectieve psychose en verschillende soorten neurose, zoals chronische depressie, angst, stress en obsessief-compulsieve stoornis, fobie. Dit type patiënt reageert echter goed op medicijnen en / of elektroconvulsietherapie en kan spontaan verlichten Chirurgie is beperkt tot enkele ernstige gevallen met langdurige verlenging. Contra 1. Het is ten strengste verboden om chirurgie te gebruiken voor mensen met een psychische aandoening en libido; 2. Symptomatische psychose, vergezeld van duidelijke mentale retardatie en ernstige hersenregressie. 3. Oudere leeftijd en mensen met ernstige lichamelijke ziekte. Preoperatieve voorbereiding Naast het volledige fysieke onderzoek en verschillende tests vóór de operatie, moet u EEG-, CT- en andere aanvullende onderzoeken uitvoeren en intelligente en geheugentests uitvoeren, waarbij u de psychische ziekteschaal gebruikt om veranderingen in de toestand vast te leggen. Deze tests worden het best uitgevoerd door een psychiater voor en na de operatie en onafhankelijk geëvalueerd. Of het geschikt is voor chirurgie wordt bepaald door een psychiatrische en neurochirurgische discussie. Chirurgische ingreep Anesthesie en positie Algemene anesthesie wordt meestal gebruikt, rugligging en zitpositie. Chirurgische ingreep 1. Installeer de oriëntatiemeter Er zijn verschillende oriëntatiemeters, en de installatie moet strikt in overeenstemming zijn met de vereisten van verschillende soorten oriëntatie-instrumenten, en streven naar standaard. Bijvoorbeeld, Bintian Orientation, moet de positie van het hoofd van de patiënt zo worden ingesteld dat de oordoppen aan beide zijden van het frame zijn uitgelijnd met de externe gehoorgang en de middellijn van de schedel is uitgelijnd met het middelste gat voor en na het frame (dwz de middellijn van het instrument). Het Leksell directionele instrument moet worden geïnstalleerd met de sagittale middellijn van het frame samenvallend met de middellijn van de schedel. De Y-as van het frame loopt evenwijdig aan de GI-lijn. Het voorhoofdgat bevindt zich 9 tot 10 cm boven de wenkbrauw en 1,5 cm van de middellijn. 2. Doelselectie De cingulaire gyrus, de amygdala en de caudate nucleus zijn de belangrijkste doelstructuren voor de behandeling van psychose en kunnen in verschillende combinaties worden gebruikt. Bijvoorbeeld onder de kern van de kern met een verbroken bandvernietiging; onder de caudate nucleus plus amygdala-vernietiging; amygdala plus gesp-bandvernietiging; amygdala plus caudate kern onder de gesp met een bundel van schade. De coördinaten van het doelgebied onder de caudate kern zijn: 1Knight-methode: 4 mm vóór de zadelknoop, 15 mm boven de sferoïdale plaat, 10 mm vanaf de middellijn. 2Broseta-methode: 10 mm voor de basis van het voorste bed, 10 mm, 30 mm boven de basis van de voorste schedelfossa, 16 mm vanaf de middellijn. complicatie Af en toe zijn unilaterale of bilaterale sputum (voornamelijk in de voet of het onderste lidmaat), urine-incontinentie, tijdelijk, kan de vernietiging van de voorste hersenslagader of de centrale lobule, onderste ledemaat en voetbewegingsgebied beïnvloed door oedeemreactie inhouden veroorzaken. Als de positie van de beschadigde laesie te laat is, kan dit een trage reactie, verminderde beweging en mutisme veroorzaken.