intra-uteriene verstikking
Invoering
introductie Intra-uteriene asfyxie verwijst naar het gebrek aan zuurstof in de baarmoeder of overmatige gas- of ademhalingsstoornissen en ademhalingsmoeilijkheden of zelfs stoppen met ademhalen. Intra-uteriene asfyxie kan tijdens het arbeidsproces optreden en kan ook tijdens de zwangerschap optreden. Voorkomen in het arbeidsproces kan de voortzetting en verergering van de zwangerschap zijn. Neonatale asfyxie is het resultaat van het falen van de foetale intra-uteriene asfyxie vóór de bevalling.Het is de meest voorkomende neonatale crisis bij verloskunde en de belangrijkste oorzaak van perinatale sterfte. Intra-uteriene nood is een veel voorkomende oorzaak van foetale perinatale sterfte en neonatale zenuwstelsel, en is de oorzaak van de eerste oorzaak van perinatale sterfte.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Abnormale foetale hartslag Normale foetale hartslag is 110 ~ 160 slagen / min. Wanneer foetale hypoxemie, kan het de foetale bijnier stimuleren om catecholamine te produceren, die wordt gekenmerkt door een verhoogde hartslag, foetale hartslag> 160 slagen / min, die 180 slagen / min of meer duurt , wat aangeeft dat de foetus intra-uteriene nood heeft. Als de acidose blijft verslechteren, neemt de contractiliteit van het myocard af en vertraagt de foetale hartslag tot minder dan 110 slagen per minuut. Foetale beweging abnormale foetale beweging is een indirecte methode voor het bewaken van de integriteit en functionele status van het foetale centrale zenuwstelsel, maar houdt verband met het cognitieve vermogen van de zwangere vrouw. Onder normale omstandigheden moet het aantal foetale bewegingen in het derde trimester 3 tot 5 keer per uur zijn. Omdat de standaard van foetale beweging te klein is, is er geen duidelijke grens tussen foetale beweging en frequentie. Er is een zekere moeilijkheid bij het nauwkeurig tellen van zwangere vrouwen. Afwijking van enkele foetale beweging kan niet worden gebruikt als een diagnostische standaard voor foetale nood, maar hier moet op worden gelet.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Foetale hartmonitoring oxytocine challenge-test obstetrische B-hypergglutininetest voor foetale navelstreng systolische druk en diastolische bloeddrukverhouding
Zwangere vrouwen kunnen op de volgende manieren worden beoordeeld:
1. Voel de foetale beweging: onder normale omstandigheden moet het aantal foetale bewegingen 3-5 keer / uur zijn. Als de zwangere vrouw vindt dat de foetale beweging is verminderd, vooral onder 20 keer / elke 24 uur, en geen herstel, moet u opletten, snel een arts zoeken.
2. Bekijk de kleur van het vruchtwater: na het breken van het water is het vruchtwater troebel en donkergroen. Dit is het gevolg van verstikking van de foetus en hypoxie en defecatie die het vruchtwater verontreinigt. Op dit moment moet de arts de arts onmiddellijk vragen om een spoedbehandeling of keizersnede om de zwangerschap snel te beëindigen.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Pulmonale hyalien membraanziekte: premature baby's zijn over het algemeen slecht in het algemeen, kortademigheid en blauwe plekken worden steeds erger, de ziekte heeft een slechte prognose, longrijpheidscontrole en borst) Röntgenonderzoek heeft speciale veranderingen
2. Aspiratiepneumonie: veel geschiedenis van asfyxie en inhalatiegeschiedenis veroorzaken vaak kortademigheid na reanimatie, klinische symptomen zijn zwaar, röntgenfoto toont bronchiale pneumonieveranderingen met weinig interlobulaire en / of pleurale effusie, de laesie verdwijnt voor een langere tijd.
3. Amniocentesis inhalatiesyndroom: de ziekte heeft een geschiedenis van asfyxie of ademnood.Na de reanimatie is de neonatale natte long normaal bij de geboorte en het late röntgenonderzoek van ademnood is ook nuttig.
4. Hersenhyperventilatie: dit wordt veroorzaakt door hersenoedeem, dat vaak voorkomt bij zuigelingen met asfyxie en kortademigheid, maar de prognose van geen tekenen in de longen is gerelateerd aan de etiologie.
