Zapalenie brodawek odbytu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia brodawki odbytu Zapalenie brodawki odbytu jest chorobą wywoływaną przez zapalenie zatok odbytu. Jest tak, ponieważ zatok odbytu jest sutek odbytu po obu stronach, dlatego zapalenie zatoki odbytu najpierw atakuje brodawki odbytu, powodując zapalenie brodawki odbytu, co powoduje obrzęk i przerost. Zapalenie brodawki odbytu często związane z zapaleniem zatok odbytu, znane również jako przerost brodawek odbytu, jest zapalną przerostową zmianą przewlekłego zwłóknienia brodawki odbytu. Uraz lub zapalenie zatok odbytu podczas defekacji może powodować ostre zapalenie brodawki odbytu, co powoduje przerost brodawki odbytu z powodu złego drenażu i długotrwałej stymulacji zapalenia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% -0,007% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zaparcia, niedrożność jelit
Patogen
Przyczyna zapalenia brodawki odbytu
Zakażenie i uraz (15%):
Zatoka odbytu znajduje się w dolnej części zatoki, otwór jest skierowany do góry i ma kształt worka. Drenaż jest słaby. Łatwo jest przechowywać kał i powodować infekcję i obrażenia. Krawędź zatoki odbytu ma wolną półksiężycową klapkę odbytu, która jest również podatna na drapanie suchych odchodów. Rozbity po pokonaniu. Zwiększona częstotliwość wypróżnień lub zapalenie jelit, czerwonka, biegunka, zaparcia itp. Często stymulują zatokę i płat odbytu. Opór fizyczny i lokalny jest zmniejszony lub chroniczne wyniszczające choroby, kał i ciała obce gromadzą się w zatoce odbytu, zatok jest zablokowany, płyn odbytu wydzielany przez gruczoł odbytu nie jest odprowadzany, a kał rozkłada się, bakterie mnożą się, a zatokę odbytu Zapalony i spuchnięty. Typowe patogeny obejmują Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa itp., Z których Escherichia coli stanowi od 60% do 70%.
Hormony płciowe (20%):
Gao Yuejin i wsp. (1985) zwrócili uwagę, że podobnie jak gruczoły łojowe, rozwój i funkcja gruczołów odbytu są regulowane głównie przez ludzkie hormony płciowe, a poziom hormonów płciowych bezpośrednio wpływa na proliferację i atrofię gruczołów odbytu, dlatego też poziom hormonów płciowych i występowanie zapalenia zatok odbytu Bliski związek. A hormony płciowe mają największy wpływ na androgeny. W życiu człowieka ciało matki wnosi więcej androgenów niż matka, więc infekcja okołoodbytnicza jest bardziej rozwinięta, gdy rozwija się w sposób długoterminowy, ze zmniejszonym poziomem androgenów, a infekcja okołoodbytnicza może leczyć się sam. Mężczyźni i młodzi dorośli mają wyższy poziom androgenów, więc zwiększają się infekcje gruczołów odbytu, a ropnie odbytu często występują u młodych dorosłych. Poziom starczych hormonów płciowych znacznie się zmniejszył, a gruczoły odbytu zanikły, dlatego zapalenie zatok odbytu i infekcja odbytu rzadko występują u osób starszych.
Wrodzone czynniki (35%):
Uważa się, że w siódmym tygodniu rozwoju embrionalnego pęka i błona odbytu pękają i łączą się z tylnym jelitem. W tym momencie grzbietowa część kloaki pochodzi z kanału odbytu, linii zębatej i dolnej części kolumny odbytu. Z jakiegoś powodu powstaje odbyt. Nieprawidłowe połączenie między błoną a tylnym jelitem, nie może tworzyć normalnych linii zębatych i krypt, a także tworzyć nieregularnych linii zębatych i głębokich krypt, podatnych na infekcje bakteryjne i obrażenia po urodzeniu, tworząc zapalenie zatok odbytu, ropień odbytu I przetoka odbytu. Obserwacje kliniczne potwierdziły, że krypty odbytu u pacjentów z ropniem odbytu i przetoką odbytu są często nienormalnie pogłębione, które mogą mieć głębokość od 3 do 10 mm, a liczbę można zwiększyć do 3 do 13. Teoria, że rozwój zarodkowy wpływa na zatokę odbytu, została powszechnie uznana przez ekspertów.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu brodawczaka odbytu
Sutek odbytu znajduje się w nabłonku występu na dolnym końcu kolumny odbytnicy linii zęba i ma stożkowatą końcówkę skierowaną w dół, taką jak wielkość fasoli mung, która jest mlecznobiała, 2-6 sztuk. Stymulowany przez przewlekłe zapalenie, może być powiększony, na przykład szypułka kolumnowa lub pekan, i może być błędnie rozpoznany jako polipy odbytnicy z defekacją. Przerost brodawek odbytu powinien być aktywnie leczony i zapobiegawczy.
(1) Aktywnie ćwicz, popraw kondycję fizyczną, popraw krążenie krwi, wzmocnij miejscową odporność na choroby i zapobiegaj infekcji.
(2) Utrzymuj odbyt w czystości, często zmieniaj bieliznę i przestrzegaj codziennego czyszczenia odbytu, co ma pozytywny wpływ na zapobieganie infekcji.
(3) Aktywnie zapobiegaj innym chorobom odbytu, takim jak zapalenie odbytu i brodawki odbytu, aby uniknąć ropnia odbytu i przetoki odbytu.
(4) Terminowe leczenie chorób ogólnoustrojowych, które mogą powodować ropień odbytu, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, gruźlica jelit itp.
(5) Nie siedź przez długi czas na mokradłach, aby nie dopuścić do zamoczenia odbytu i spowodowania infekcji.
(6) Zapobieganie zaparciom i biegunce jest ważne dla zapobiegania powstawaniu ropnia odbytu i tworzenia się przetoki odbytu.
(7) Po wystąpieniu ropnia odbytu należy go wcześnie leczyć, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się.
Powikłanie
Powikłania brodawkowe odbytu Powikłania zaparcia niedrożność jelit
Zaparcia mogą powodować niedrożność jelit.
Objaw
Objawy zapalenia brodawczaka odbytu Częste objawy Wewnętrzny przerost brodawek odbytu nieznaczne wybrzuszenie odbytu świąd odbytu świąd żylaki zewnętrzny ból kostki Polipy kanału odbytu Polipy kału ropa i wydzielina gruczołu odbytu zmniejszają krew w stolcu
1, dyskomfort odbytu i ból.
2, swędzenie odbytu i łatwe do zwilżenia, rzadko krwawienie.
3, sutki tłuszczowe podczas wypróżniania można wyjąć z odbytu, białe guzki.
Zbadać
Badanie zapalenia brodawki odbytu
1, lokalne badanie zapalenia brodawki odbytu: badanie odbytu palcem może dotknąć stwardniałego i powiększonego brodawki odbytu.
2, badanie zwierciadła odbytu: widoczne na linii zęba przy zatkaniu i obrzęku, małe sutki odbytu, takie jak trójkątne wypukłości, duże sutki odbytu, takie jak soja lub wybrzuszenie winogronowe, twarda, gładka powierzchnia, mała szypułka głowy, mogą być wyjęte z odbytu. Jego powierzchnia jest pokryta naskórkiem, który jest szary lub żółtawo-biały.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zapalenia brodawki odbytu
Diagnoza
1. Objawy kliniczne niewielkiego bólu w odbycie, obrzęku, wydzielania gruczołu odbytu, suchości kanału odbytu, złych ruchów jelit lub palącego bólu w kanale odbytu podczas defekacji lub bólu promieniotwórczego w kroczu należy rozważyć możliwość zapalenia zatok odbytu. Jeśli odbyt powstaje w wyniku wzrostu tkanki łącznej o różnej wielkości w odbycie lub z uwięzieniem wypadnięcia, może to być zapalenie brodawki odbytu.
2. Analne mikroskopowe badanie zapalenia zatok odbytu, patrz krypty, oczywiste przekrwienie, obrzęk i pogłębienie, zwiększone wydzielanie lub ropa i krew; zapalenie brodawki odbytu patrz płatek odbytu, zaczerwienienie brodawki odbytu, trójkątny, łukowaty, wzrost brodawek, zatok odbytu Istnieje ropna lub ropna i krwawa wydzielina, którą można zdiagnozować.
Diagnostyka różnicowa
Zapalenie zatok odbytu często wymaga odróżnienia od bólu odbytu oraz ropy i krwi spowodowanych czerwonką i zapaleniem jelit; pierwsze z nich to przekrwienie, obrzęk i pogłębienie krypty odbytu, nie jest trudne do zidentyfikowania za pomocą endoskopii transanalnej.
Przerost brodawek odbytu i identyfikacja trądziku, pierwszy obejmuje skórę, drugi obejmuje błonę śluzową, dwa są łatwe do odróżnienia.
