uraz analny
Wprowadzenie
Wprowadzenie do traumy odbytu Uraz odbytu odnosi się do urazu odbytu spowodowanego przebiciem odbytu lub innymi urazami Uraz odbytnicy i okrężnicy występuje częściej zarówno w sytuacjach normalnych, jak i wojennych. Ból odbytu po urazie, krwotok lub nietrzymanie odbytu, zwężenie spowodowało trudności w wypróżnianiu, grzywnę, wczesne badanie po urazie można zobaczyć w zranieniu odbytu i otaczających tkanek, krwawienie, przecięcie zwieracza odbytu, często odpływ kału, zanieczyszczenie, czas W okolicy występuje poważna infekcja i widoczne jest głębokie zapalenie tkanki łącznej pośladka maksymalnego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: przetoka odbytu
Patogen
Przyczyna urazu odbytu
Przypadkowe obrażenia (35%):
Rany kłute odbytu, takie jak metal, wióry, bambusowe końcówki i inne twarde ciała obce, gdy ciało ludzkie przywiązuje się do ziemi z wysokiego punktu, dźgając odbyt i pośladki w tkankę miękką, głównie przypadkowe uszkodzenie, ale podczas wojny Wietnamu ze Stanami Zjednoczonymi Wietnamczycy ustawiają się Bambusowe stosy często powodują, że wojsko amerykańskie wpada w pułapkę i powoduje obrażenia; na obszarach wiejskich rogi pospolite są ranne. Gdy ostry bizon jest zły, jeśli osoba ucieknie, mordercze krowy gonią od tyłu, użyj rogów do szczytu pośladków, wspólnej odbytu, pośladków ran miękkich tkanek. Anal łza.
Stłuczenie i zranienie (20%):
Bardziej powszechne w zaburzeniach psychicznych lub metamorfozie płciowej, z obcym ciałem zapchanym w uszkodzeniu odbytu; może również wystąpić w jatrogennych, takich jak proktoskop, sigmoidoskopia, pacjent boi się siły do skurczu odbytu, a egzaminator jest gwałtowny; Ponadto zapomniano o usunięciu temperatury ciała odbytu, obniżeniu temperatury ciała i odcięciu odbytu, a uszkodzenie było mniejsze. W chirurgii odbytu, takiej jak przetoka odbytu, nietrzymanie odbytu było poważniejsze.
Urazy broni palnej (5%):
W czasie wojny odłamki, pociski trafiły w odbyt, odsetek rannych wojen, częstość występowania jest bardzo niska, nasza armia przeciw kontratakowi samoobrony (1979), odbytnica, obrażenia odbytu stanowiły tylko 3,64%.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom odbytu
Personel medyczny przy stosowaniu rektoskopii, sigmoidoskopii powinien poinformować pacjenta, aby się nie bać, w przeciwnym razie spowoduje uraz odbytu z powodu strachu przed skurczem odbytu, a egzaminator powinien być tak delikatny, jak to możliwe; ponadto nie zapomnij usunąć temperatury ciała odbytu, aby uniknąć termometru Złamanie przecina odbyt.
Powikłanie
Powikłania urazu odbytu Powikłania
1. Głębokie zapalenie tkanki łącznej pośladków.
2. Zerwanie krwiaka i krwawienie.
Objaw
Objawy urazu odbytu Częste objawy Tętniczy krótkotrwały napadowy ból odbytu Silny ból odbytu Odruch odbytu osłabiony lub zanikł Ból odbytu Złamanie zewnętrznego zwieracza odbytu Przecięcie zwieracza odbytu
1. Historia: Niezależnie od ran wojennych lub zwykłych urazów, historia urazów odbytu jest podstawową metodą uzyskania diagnozy.
2, objawy kliniczne: ból po bólu odbytu, krwawienie lub nietrzymanie odbytu, zwężenie spowodowane trudnościami w wypróżnianiu, drobne, wczesne badanie po urazie można zaobserwować w odbycie i okolicznych zranieniach tkanek, krwotok, przecięcie zwieracza odbytu, często odpływ kału , zanieczyszczenie, długotrwała miejscowa ciężka infekcja, widoczne głębokie zapalenie tkanki pośladkowej mięśni.
Klasyfikacja
1, stłuczenie (krwiak).
2, rana szarpana:
(1) nieperforowane (niemetalowe);
(2) perforacja (pełna warstwa, ale nie całkowicie przecięta);
(3) Duże kawałki uszkodzeń (awulsja, złożoność, pęknięcie, utrata tkanki).
Zbadać
Badanie urazu odbytu
Badanie odbytnicy: w przypadku ścisłej operacji aseptycznej, palcami opuszki palca należy wykonywać odbyt, badanie odbytu, ruch palca do odbytu powinien być łagodny, a odbyt poszkodowanego powinien zostać zwężony, aby zrozumieć, czy doszło do złamania zwieracza odbytu, jeśli nastąpi przerwa, Następnie odbytu traci napięcie i rozluźnia. Jeśli tylko część jest rozdarta, zwieracz może nadal odczuwać napięcie. Poprzez badanie palcem może również zrozumieć, czy dolna odbytnica jest zużyta, czy nie. Można to ocenić na podstawie odczucia egzaminatora. Jeśli ściana jelita jest gładka, nie ma uszkodzeń. W przypadku noszenia występuje miejscowy ból i pustka.
Diagnoza
Diagnoza urazu odbytu
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Zwróć uwagę na rozpoznanie uszkodzenia kanału odbytu i uszkodzenia odbytnicy.
