gruźlica łonowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do gruźlicy łonowej Kość łonowa znajduje się w przedniej dolnej części kości biodrowej i jest podzielona na dwie części: ciało oraz górną i dolną część. Spojenie łonowe tworzy przednią i tylną część panewki, która jest grubsza i rozciąga się od przedniego i tylnego aspektu łona, gałąź ta schyla się w dół do dolnej części łonowej. Gruźlica łonowa jest rzadka, aw jednym badaniu tylko 18 z 4140 przypadków (0,43%). Część łonowa, która znajduje się w pobliżu spojenia łonowego, nazywana jest ciałem łonowym. Łono jest podzielone na górną gałąź i dolną gałąź. Dalsza część górnej gałęzi tworzy część panewki. Dystalna część dolnej gałęzi jest połączona z gałęzią kulszową. Kości łonowe po obu stronach nazywane są spojeniem łonowym. Przód ciała łonowego. To znaczy powierzchnia krocza, powierzchnia miednicy za nią. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: transmisja oddechowa Komplikacje: obrzęk
Patogen
Przyczyna gruźlicy łonowej
Przyczyna:
Gruźlica łonowa jest rodzajem gruźlicy całego ciała i może być związana ze spojeniem łonowym podczas porodu, a zakażenie gruźlicą jest bezpośrednią przyczyną choroby.
Zapobieganie
Zapobieganie gruźlicy łonowej
Choroba ta jest rodzajem gruźlicy całego ciała, jest spowodowana gruźlicą, więc jest dobrą pracą propagandową w przypadku chorób zakaźnych. Występowanie i rozwój choroby od źródła zakażenia i przenoszenia są kluczem do zapobiegania tej chorobie. Uważaj na ćwiczenia i zwiększaj odporność swojego ciała.
Powikłanie
Powikłania gruźlicy trzewnej Obrzęk powikłań
Jeśli uszkodzenie znajduje się w tylnej części łona (powierzchnia miednicy), zmiana może tworzyć ropień między pęcherzem a kością łonową. Zimny ropień często rozkłada się, tworząc zatokę. Pacjenci z poważnym zniszczeniem kości mogą często powodować chód pacjenta, miejscowy Powszechny obrzęk, tkliwość jest oczywista, podczas leczenia występuje wiele ropni lub tworzenie zatok, a dotknięte stawy biodrowe są ograniczone, z wyjątkiem ekspansji, bez dysfunkcji.
Objaw
Objawy gruźlicy łonowej Częste objawy Uszkodzenie kości, nocne poty, niska gorączka, ból łonowy, ból łonowy u kobiet w ciąży
Choroba jest powszechna u kobiet w wieku rozrodczym. Nie obejmuje gruźlicy w innych częściach. Nie ma objawów ogólnoustrojowych. Zasadniczo choroba jest powolna, miejscowy ból jest łagodny, uszkodzenie kości jest często poważne, a miejscowy obrzęk jest częsty. Tkliwość jest oczywista. W czasie leczenia występuje wiele ropni. Lub tworzenie zatok, z wyjątkiem ograniczonego rozszerzania dotkniętego stawu biodrowego, bez dysfunkcji.
Zbadać
Badanie gruźlicy łonowej
Inspekcja laboratoryjna
1. Rutyna krwi: pacjenci często mają łagodną niedokrwistość (mniej niż 10%), liczne zmiany lub długoterminowe w połączeniu z wtórną infekcją, mogą mieć cięższą niedokrwistość. W 10% przypadków liczba białych krwinek może zostać zwiększona, a liczba białych krwinek mieszanej zarażonej osoby jest znacznie zwiększona.
2. ESR: Zasadniczo szybkość sedymentacji erytrocytów jest przyspieszana w aktywnym okresie choroby, ale może być również normalna. Szybkość sedymentacji erytrocytów stopniowo stanie się normalna po ustąpieniu lub wyleczeniu zmiany. Ma to znaczenie dla obserwacji, ale ten test jest niespecyficzny, a inne stany zapalne lub nowotwory złośliwe są również Może przyspieszyć sedymentację krwi.
3. Test tuberkulinowy: Dzieci w wieku poniżej 15 lat, które nie zostały zaszczepione BCG, test tuberkulinowy od negatywnego do pozytywnego, co wskazuje, że niedawno zakażony gruźlicą, zakażenie pałeczkami atypowymi szybko kwasowymi może być również dodatnie, ale odpowiedź jest lżejsza. Fałszywie negatywny można zobaczyć na początkowym etapie lub w ciężkich przypadkach bez alergii. I od pozytywnego do negatywnego. Doniesiono, że 14% przypadków gruźlicy kości i stawów jest ujemnych w tym teście, więc aktywnej gruźlicy, w tym gruźlicy kości i stawów, nie można całkowicie wykluczyć, gdy wynik testu jest ujemny.
4. Hodowla gruźlicy: Hodowanie w zmodyfikowanym podłożu hodowlanym Roche zajmuje około 3–8 tygodni, a wskaźnik dodatni wynosi około 50%. Bactec rozwijał się gwałtownie średnio przez 9 dni. Wyniki wykrywania reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w ciągu 48 godzin, metoda ta wymaga dalszego udoskonalenia.
5. Badanie patologiczne: Podczas pobierania patologicznych próbek tkanek stwierdzono, że ziarninę pobrano na błonę maziową, a żywą tkankę pobrano na błonie rentgenowskiej przy uszkodzeniu torbielowatym, a wskaźnik dodatni był wysoki. Kultury gruźlicy i badania histopatologiczne wykonywane są w tym samym czasie, a wzajemne uzupełnianie się może poprawić wskaźnik diagnozy o 70% do 90%.
Badanie obrazowe
Tradycyjna radiografia rentgenowska jest nadal jedną z preferowanych metod diagnostyki obrazowej, ale kilka przypadków wymaga badania CT, CTM, MRI lub ECT w celu poprawy poziomu diagnostycznego.
Diagnoza
Rozpoznanie gruźlicy łonowej
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Chorobę należy zidentyfikować za pomocą następujących dwóch chorób:
1, ropne zapalenie łonowe: choroba ma wysoką gorączkę, wzrost liczby białych krwinek i oczywiste objawy miejscowe, potwierdzone przez bakteriologię.
2, nie ropne łonowe zapalenie oskrzeli: chorobę obserwuje się u kobiet po ciąży i porodzie, mężczyzn po operacji prostaty, ból miejscowy, zwężenie lub poszerzenie spojenia łonowego filmu rentgenowskiego, nieznacznie uszkodzona obustronna symetria łonowa Nastąpiła zmiana w zwartości, a zniszczenie kości gruźlicy łonowej następuje głównie po jednej stronie, często z tworzeniem się martwej kości.
