zespół gruszkowaty
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu Piriformis Zespół Piriformis jest częstą chorobą, która powoduje ostrą i przewlekłą rwę kulszową. Powszechnie uważa się, że wspólna gałąź wspólnego nerwu strzałkowego rozgałęzia się z wiązki mięśni piriformis lub nerw kulszowy przechodzi przez mięsień piriformis. Kiedy piriformis jest uszkodzony, pojawia się przekrwienie, obrzęk, skurcz, zrosty i przykurcze, luka mięśniowa lub mięśnie i dolna dziura stają się wąskie, a nerwy i naczynia krwionośne, które są między nimi splecione, są ściskane i pojawia się szereg objawów klinicznych. I choroby ciała, znane jako zespół urazu piriformis. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,025% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zanik mięśni
Patogen
Przyczyna zespołu piriformis
Uraz Piriformis (30%):
Głównie z powodu wewnętrznego obrotu uda, dolna szczęka nagle stoi, lub talia zgina się do przodu i wyprostuje, po wystąpieniu obrotu piriformis jest nadmiernie pociągany i uszkadzany. Może być również wtedy, gdy lewe biodro jest skręcone. Staw biodrowy jest gwałtownie obrócony zewnętrznie, a mięsień piriformis gwałtownie kurczy się, co może również powodować uszkodzenie mięśnia.
Zmienność nerwu kulszowego (28%):
Niektóre przypadki przepracowały się lub przeziębiły w nocy, powodując ból w biodrach. Zewnętrzna część łydki i tył są zdrętwiałe. Objawy i objawy fizyczne, takie jak ból lub całkowite porażenie nerwowe, które mogą być związane ze zmianami obrażeń rwy kulszowej i piriformis.
Zapobieganie
Profilaktyka zespołu Piriformis
1. Pacjent przyjmuje pozycję stojącą lub siedzącą, naciska skok pierścienia opuszkiem palca kciuka dotkniętej strony i wspiera punkt akupunktury A. Jest punktem, a każda dziura jest naciskana przez 10-20 sekund, aby poczuć stopień bólu.
2. Pozycja pacjenta jest taka jak poprzednio, a piriformis jest oskubany 6-10 razy kciukiem dotkniętej strony kciuka.
3, jeśli choroba jest leczona prawidłową metodą tak szybko, jak to możliwe, jej działanie lecznicze jest bardzo dobre, czasami można ją wyleczyć kilka razy lub nawet raz.
4, pacjent powinien unikać ponownych obrażeń w codziennej pracy oraz unikać przeziębienia i inwazji, aby nie pogorszyć stanu.
Powikłanie
Powikłania zespołu Piriformis Powikłania zanik mięśni
Powikłania tej choroby są rzadkie, ale osoby z przewlekłą chorobą mogą mieć zanik mięśni, a inne choroby są zgłaszane rzadziej.
Objaw
Objawy zespołu piriformis Częste objawy Uczucia kończyny dolnej, mięśnie ... Obrzęk dolnej części ciała Obrzęk i osłabienie Kończyny dolnej Promieniowanie Ból Zaburzenia snu
Ból jest główną manifestacją zespołu piriformis. Ból występuje głównie na pośladkach i może być promieniowany na kończyny dolne. W ciężkich przypadkach nie można chodzić ani chodzić na duże odległości, a ból jest silny. Pacjent może odczuwać głęboką pozycję bólu, głównie do tylnej lub bocznej strony ipsilateralnej kończyny dolnej, a niektórym może towarzyszyć drętwienie bocznej nogi i dyskomfort krocza. Ciężki ból można powiedzieć, że pośladki mają ból „cięty nożem” lub „przypominający palenie”, trudności w zginaniu nóg, leżenie na kolanach i trudności ze snem w nocy. Defekacja, kaszel, kichanie itp. Mogą zwiększać ciśnienie w jamie brzusznej i zwiększać ból dotkniętej kończyny.
Zbadać
Badanie zespołu piriformis
Test na podniesienie nogi
Uniesienie prostej nogi było dodatnie przed bólem 60 °.
2. Test napięcia Piriformis
Jest to metoda sprawdzania uszkodzenia piriformis. Poszczególne kroki są następujące: pacjent leży na łóżku do badania, dotknięta kończyna jest wyprostowana, a rotacja wewnętrzna jest wykonywana. Jeśli nerw kulszowy ma ból popromienny, pacjent zostanie uprowadzony i obrócony na zewnątrz. Ból jest następnie łagodzony, co jest dodatnie w teście napięcia piriformis i jest powszechnie stosowanym testem dla zespołu piriformis.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zespołu piriformis
Diagnostyka różnicowa
Głównym objawem zespołu piriformis jest ból bioder i promieniowanie po stronie dotkniętej, to znaczy objawy kompresji nerwu kulszowego. W klinice występują różne choroby, które powodują objawy kompresji nerwu kulszowego, dlatego konieczne jest wykluczenie nerwu kulszowego spowodowanego innymi chorobami, gdy zespół piriformis jest diagnozowany. Ból, głównie rwa kulszowa i rwa kulszowa.
1. Zapalenie nerwu kulszowego jest bardziej nagłe. Ból wzdłuż nerwu kulszowego jest przenoszony z pośladków na tył uda, a dolna część jest uwalniana do dystalnej strony łydki. Ból jest uporczywy, tępy i może być zaostrzony lub przypominać pieczenie. Ulga w bólu podczas stania.
2, rwa kulszowa korzenia głównie z powodu przepukliny dysku, zapalenia kości i stawów kręgosłupa, guza kości kręgosłupa i zgrubienia więzadła pospolitego oraz innych zmian kręgosłupa i kręgosłupa, zapadalność jest powolna, historia przewlekłego bólu krzyża, bólu siedzenia Oczywiście ból w pozycji leżącej można złagodzić lub zniknąć, a objawy można powtórzyć. Skóra na bocznej stronie łydki i tylnej części stopy zmniejsza się lub znika. Po zgięciu stopy i palca siła zginacza jest osłabiona, a odruch ścięgien osłabiony lub zaniknięty. Badanie tabletek w celu ułatwienia diagnozy, zespół piriformis należy odróżnić od innych chorób powodujących suchą rwę kulszową, takich jak ropień biodra, guz osłonki nerwu kulszowego i inne choroby.
Ponadto należy zidentyfikować następujące dwie choroby:
1. Przepuklina dysku lędźwiowego: Bóle kończyn dolnych, pozytywny wynik testu wysokości prostej nogi. Im wyższa wysokość prostej nogi, tym silniejszy ból.
2, złamanie szyjki kości udowej: złamanie szyjki kości udowej, złamanie krętarzowe kości udowej, mają historię oczywistego urazu. Najczęściej występują u osób w podeszłym wieku, ból bioder po upadku, nie może stać i chodzić, dotknięte kończyny mają więcej zgięcia bioder i zginania kolan, podskok pięty podskakujący pozytywnie, film rentgenowski pokazuje głównie linię złamania.
